[卷五] 肠风（第六十四）     独在胃与大肠出，多用黄芩、秦艽、槐角、升麻、青黛。有兼风者，苍术、秦艽、芍药、香附。肠风方∶苍术、滑石、当归、生地、黄芩、甘草，定肠痛多用之。一方∶大黄（煨过三钱）当归（半两）桃仁（三钱去皮尖）皮（一两炙）黄连（一两炒）秦艽（一两）槐角子（一两）槟榔（半两）皂角仁（五钱）黄柏荆芥穗（以上各五钱炒）枳壳（五钱）上为末，糊丸，如梧桐子大，每服五十粒，食前白汤下。鲜血下者，加棕毛灰、蓬房灰，上专治脏毒下血。肠癖下血，湿热两感，起居不节，为餐泄肠，凉血地黄汤。湿毒下血当归和血散。肠风脱落车局鸠五七个，火焙干为末，醋调刷上。      [卷五] 痔漏（第六十五）     专以凉血为主。漏疮先服大剂补药，以生气血，参、、归、术、芎为主，外以附子末，津和作饼，如钱浓，安患处灸之，只令微热，不可令痛，干则易之，再以干者研末如前，作饼炙之。困倦且止，次日再炙，直至肉平为效，仍用前补气血药煎膏药贴，或用附子片灸亦可。肢体上痈疽疮疖，久不收口者，亦宜用此法。痔疮大法，用条芩凉大肠，人参、黄连、生地、槐角、凉血生血，芎归和血，枳壳宽肠，升麻升举，外用五倍、朴硝、桑寄生、莲篷，煎汤熏洗。肿者，用木鳖子、五倍子为末敷。一方∶黄连二两煎膏，更加等分芒硝，冰片一钱加入，痔疮敷上即消。原有痔漏，就肛门又生一块，皮浓肿作脓，就在痔孔出，作食积注下治之，黄连、阿魏、神曲、山楂、桃仁、连翘、槐角、犀角作丸服之。痔头向上，是大肠热甚，收缩而上，四物汤解毒，加枳壳、白术、槐角、秦艽洗，用荆芥、朴硝、桑寄生，定痛、去风、解毒、凉大肠热。如肿加五倍子、木鳖子。痔漏，凉大肠血，宽大肠，枳壳去穣入巴豆，铁线缠煮透，去巴豆入药，用丸子捣烂，用煎药晒干用。一方漏疮∶川芎（五钱）细辛白芷（以上各二钱半）上为末，每日作汤服之。病在下则食前服，病在上则食后服。看疮大小，取隔年黄麻根，刮去皮，捻成绳子入孔中，至不可入则止，日浅疮外膏药贴之。一人肛门生痔后不收口，有针窍三孔，劳力有脓，黄条芩、连翘、秦艽，上末之，曲丸。治痔方∶雄、胆、片脑和匀贴之。治翻花痔，用荆芥、防风、朴硝，煎汤洗之，次用木鳖子、郁金，研末入龙脑些少，水调敷。又方∶用大蒜一片，以头垢捻成饼子，先安头垢饼于痔头上，外安蒜片，艾灸之。取朽骨久疽，及痔漏中有孔者，取乌骨鸡胫骨，以上等砒霜实之，盐泥固济，火通红，取出，地上出火毒去泥，以骨研细为末饭丸，如粟大，以纸捻送入窍内，更以膏药贴之。      [卷五] 梦遗（第六十六）     专主乎热。脱精、带下，与梦遗同法，青黛、海石、黄柏。内伤气血，不能固守，以八物加减吞椿根丸。思想而得，其病在心，宜安神带补。寒则坚凝，热则流通，故遗精专主乎热，用炒柏、蛤粉、青黛，梦遗加知母。梦遗带便浊，时作时止者，心虚也。真珠粉丸和局方定志丸。一方补肾丸∶陈皮（半两）黄柏（炒一两半）牛膝（一两）败龟板（酒炙一两半）干姜（二钱，春夏不用）上末之，姜汁糊为丸。劳心大过者，郑叔鲁年二十余，攻举业，夜读书，每四鼓犹未已，忽发病卧间，但阴着物，便梦交接脱精，悬空则无梦，饮食日减，倦怠少气。盖以用心太过，二火俱起，夜不得眠，血不归肾，肾水不足，火乘阴虚，入客下焦，鼓其精房，则精不得聚藏而欲走，故于睡卧之间，因阴着物，由厥气客之，遂作接内之梦，于是，上补心安神，中调脾胃升举其阳，下用益精生阴固阳之剂，不三月而病安矣。有阴邪所着者，蒋右丞子每夜有梦，招予视之，连二日，诊脉，观其动止，终不举头，但俯视不正当人，此盖阴邪相感，叩之，不肯言其所交之鬼状，因问随出入之仆，乃言一日至庙中，见一塑侍女，以手于其身摩之，三五日遂闻病此，于是即令人入庙，毁其像，小腹中泥土皆湿，其病即安。      [卷五] 精滑（第六十七）     专主乎湿热。炒黄柏坚肾，知母降火，牡蛎、蛤粉燥湿。一方治精滑∶良姜（三钱）芍药黄柏（各二钱，烧灰存性）椿根白皮（一两半）为末，糊丸，每服三十丸。      [卷五] 浊（第六十八）     主湿热。虽有赤白之异，终无寒热之分。河间云∶天气热，水则混浊，寒则澄澈清冷。由此观之，浊之为病，湿热明矣。赤浊属血与热；白浊属气与痰。赤由小肠，属火故也；白由大肠，属金故也。小便混浊热也，赤者心虚，多因思虑而得；白属肾虚，过于嗜欲而得。治法，燥湿降火，珍珠粉丸好。又有升提之法甚妙。寒则坚凝，热则流通，大率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈汤加苍术、白术，燥去其湿。赤者，乃是湿伤血，加白芍药，仍用珍珠粉丸加椿根皮、滑石、青黛等，以曲糊作丸。一方加干姜炒黑色，固而不走。珍珠粉丸∶珍珠（二两）真蛤粉（一斤）黄柏（一斤，新瓦上炒赤色）上为末，丸如桐子大，每服百丸，空温酒送下。脉弦者，是肝病，用青黛以泻肝。半苓丸治白浊，半夏炒燥湿，茯苓分水。一本作猪苓。白浊久不止，此系火不守耳，炒知母、炒黄柏、附子，各等分，上末之，水丸。虚劳者用补阴丸，大概不用凉药、热药。若肥白人，必多湿痰，以二陈汤去其湿，胃弱者兼用人参，以柴胡、升麻，升胃中之气，丸药用青黛、黄柏炒微褐色、滑石、炒干姜炒微黑色、蛤粉，上末之为丸。胃中湿浊气，下流为赤白浊，用柴胡、升麻、苍术、白术入二陈煎服丸药，宜用樗根末、蛤粉、干姜、炒黄柏。专主胃中浊气，下流渗入膀胱，青黛、蛤粉。一方治赤白浊∶黄柏（炒黑一两）生黄柏（二钱半）海石（三两）神曲（半两）上末之，水丸。有热者，黄柏、滑石、青黛之类，上为末，水丸。燥湿痰方∶南星、海石、神曲、半夏，各等分为丸，青黛为衣。张子原气血两虚，有痰，痛风时作，阴火间起，小便白浊或带下赤白，方在前痛风中。治赤浊，五苓散合妙香散、二冬汤下定志丸方∶远志（去心苗二两）石菖蒲（三两）人参（三两）白茯苓（去皮三两）上末之，蜜丸，如桐子大，朱砂为衣，每服二十丸，食前米饮汤下，加至三十丸。凡浊气即是湿痰，入方丸药，用青黛、樗皮末、蛤粉、滑石、干姜炒、黄柏炒褐色、上炒神曲，糊为丸。仍用前燥湿痰丸子，亦能治带下病。戴氏论云∶滑石利窍，黄柏治湿热，青黛解热，蛤粉咸寒入肾，炒干姜味苦，领肺气下降，使阴血，生干姜盐制。一人便浊，常有半年，或时梦遗，形瘦作心虚，主治∶定志丸与珍珠粉丸同服。一人健忘、白浊，治法同。     尝闻之先生论曰∶白浊多因湿气下流膀胱而成，赤白浊《灵枢经》所谓∶中气不足，溲便为之变是也。先须补中气，使升举之，而后分其脏腑气血，赤白虚实以治，与夫其他邪热所伤者，固在泻热补虚，设肾气虚甚者，或火热亢极者，则不宜峻用寒凉，必以反佐治之，要在权量轻重而已。      前一页 ◇ 下血（第六十三） 后一页 ◇ 淋（第六十九）