叙五
    歧黄疗病之法,针灸而外,按摩继之尚矣。后世失其传而易为推拿之说。每见野叟老妪,不知经络为何,穴道为何,表里寒热虚实病证为何,温清补泻汗吐下和治法为何,而概以随手推抹,名曰抹惊。或妄灌以自制丸散,以致小儿夭枉无算,恻然心伤。窃念小儿脏腑柔脆,一触风寒暑湿燥火之气,或痰滞,或食积,最易惊厥,是为急惊,吴鞠通所谓客忤痉也。其重者有慢惊一证,应如何辨证,如何治法,此余所惴惴焉不克胜任者。方脉一科,望、闻、问、切,秦越人谓为圣神工巧。前贤临证,所重在问。苏内翰东坡云∶我有病状,必尽情告医。我求愈病耳,岂以困医为事哉?脉理深邃,变幻多端,按二十七部脉,即以定千变万化之证,谈何容易。且仲师有从脉不从证,从证不从脉之论,尤须有灵机活法,今昔所慨以为难也。况小儿昔称哑科,脉无可切,证无可问,即仅以望,闻得之,神圣之事,岂末俗庸流所能望其项背者。然辨证虽难,而又不得不辨,辨而后又不得不设法以治也。国初龚云林《推拿全书》,图注不明,无门可入。夏禹铸《幼科铁镜》亦略有可采,亟亟焉求按摩之术而未莸者。京江张心樵先生,抱利济之怀,溷迹廛市,搜采方书。因见族弟地山善推拿,立起沉,始则婴儿,继而男妇,治无不效。秘其术不一传。既羡之而又恶之。羡其术之精,恶其术之吝也。不幸干造物之忌,地山遂殁。先生托族谊,寓其家,遍翻架上书,得《推拿秘诀》二册,归而录之。藏二十年,以待识者厘订,传世兼济世也。丁亥夏,以所录者谆谆属余任是役。自首至末凡五阅,始悉此书乃明万历楚人周于蕃所着《推拿要诀》,付梓者三,但次序错乱,辞语鄙陋。传曰∶言之无文,行而不远,以故坊间不多见,原本失,只留抄本于先生之族。因以善其术,先生年七十矣,促余蒇其事,以偿其愿。余不敢辞,乃于重复者汰之,繁芜者删之,颠倒者理之,俚俗者易之。更博采旁搜附会以明之。颜曰《厘正按摩要术》,一志其源,一补其阙也。编次以辨证为先,立法为后,历半载而就,以应先生之命,且以见先生慈惠居心。《书》曰∶惠迪吉,《易》曰∶积善余庆,为先生操左券焉·谨志其颠末如此。
    
    时维光绪十四年戊子冬月
    
    宝应惕厉子张振原名醴泉筱衫题于邗上旅次
    

凡例
    一、辨证宜先也。先哲言∶用药不难,辨证为难,在小儿尤难。小儿辨证须觇神气,审形色,诊面,察眼、耳、唇、齿、鼻准,验舌苔,诊指纹,察手足,听声,按胸腹,询溲便,候脉。
    一、立法宜详也。首按摩,继以掐、揉、推、运、搓、摇,合为八法。又立汗、吐、下三法。凡针灸砭淬浴诸法之尽善者,一并采入。另附集成外治九法,惕厉子自制一法。
    一、取穴宜绘图也。按摩、针灸、砭淬等法,均系讲明穴道,丝毫不差。欲求穴道,非图不明。先辈以取穴难于诊脉,特别《铜人》十四图于前,其后正身图,覆身图、阳掌图、阴掌图、足部图,所载穴名,亦有《铜人》图所未备者外,头面、耳目、手脉、指纹、舌苔,以及按摩手法各图,一一绘列。
    一、证治宜备载也。应用各法条例详细,小儿最易惊风,故首列惊风。其余小儿应有之证,亦附于后。
    一、鬻婴有法也。集先贤诸家之说,汇为一卷,以缀于后,俾育婴孩者,防患于未然。
    一、是书本之周于蕃,其阐发宣明处,博采群书,广搜古训,所辑各说,倍于周氏。其或参以己见者,则注惕厉子以示区别。
    一、是书专以手法外治见长,不事汤药,询有功于婴儿者。村妪野叟取而习之,得其真传,庶无误治之虞。
    一、是书广惠婴孩,刊者将秘传之术以公诸世,务期家置一编,按图取穴,施治极易。
    庶于活人之术,不无小补云尔。
    一、是书以家藏秘传之法,宣发阐明,醵赀刊刻,嗣后即有《痧喉正义》一卷,《痘疹辨证录》四卷续出问世。
    一、首卷辨证,有说有图,仿望、闻、问、切以分次序,所采群书,每条旁注姓氏,或着书名,以明来历,每篇后系以案语。
    一、是书以按摩着名,故二卷首列按摩,余法均附于后,俾免喧宾夺主之讥。
    一、是书分句处用HT,紧要处用连○,醒目处用连,总期一目了然。
    
    宝应惕厉子张振原名醴泉筱衫谨志
    

[卷一·辨证] 觇神气
    神有余则笑不休,神不足则悲。气有余则喘咳上气,不足则息利少气。(《素问》)形气相得者生。(《素问》)小儿识悟通敏过人者多夭,稍费人雕琢者寿。(《千金方》)凡人问寿在神,未有神不足而不夭者。神宜藏不宜露,神宜和不宜滞,神宜清不宜枯,神宜发扬不宜轻佻,神宜安静不宜浮动。(《达摩》)气聚则生,气散则死。(朱文公)胎禀虚怯,神气不足,目无精光,面白颅解,此皆难育,虽育不寿。(《小儿直诀》)凡小儿专爱一人怀抱,见他人则避之,此神怯弱也。(万密斋)经曰∶气至色不至者生。又曰∶色至气不至者死。谓其有气无色,虽病不凶;有色无气,无病亦亡。(喻嘉言)人之五官百骸,赅而存者,神居之耳。色者,神之旗也。神旺则色旺,神衰则色衰,神藏则色藏,神露则色露。(喻嘉言)察色之妙,全在察神,血以养气,气以养神。失睡之人,神有饥色;丧亡之子,神有呆色,气索则神失所养耳。(喻嘉言)胃之支脉上络于心,才有壅闭,即堵其神气出入之窍,故不识人。(赵以德)独语如见鬼状,则心主之神气虚,而病合于少阴也。少阴之神机枢转,时出时入,废则神气昏愦而不识人。(张隐庵)凡病者,气急不续,则气已散;自汗如雨,气随汗散,大吐大利,气随吐利而散;遗尿、呕血、脱精,气亦随之而散。气者阳也,气散,则由阳而入阴,为将亡之候。(林佩琴)凡人将死,喉间痰响有声,以为痰涎闭窒而致气尽者误,实则真气已离,痰随气浮而有声也。(林佩琴)小儿病,神气清明,虽重可救;神气昏愦,病虽轻必有仓促之变。(许宣治)人之五脏,内蕴精气,上华于面,色固由气而着者,然隐然含于皮之内者为气,显然彰于皮之外者为色,色外而气内,外有迹而内无迹也。(《心法》)注凡病至神明失守而声嘶者,为五脏已夺,主无治。(《大全》)小儿五体以头为尊,一面惟神可恃。精神明快者吉,精神昏愦者凶。(陈飞霞)神气为一身之主,神清气爽,神完气足,主清吉。神夺气移,神疲气浊,主夭亡。(惕厉子)寒则神清,热则神昏。实则神有余,虚则神不足。(惕厉子)寒盛者气必静,热盛者气必粗。虚则气歉,实则气壮。(惕厉子)口鼻气粗,疾出疾入者,外感邪有余也。口鼻气微,徐出徐入者,内伤气不足也。(惕厉子)按∶证有表、里、虚、实、寒、热,在大人且不易辨,小儿尤难。夏禹铸有审苗窍之法,陈飞霞因之。以为脏腑有疾,无可揣度,乃由内而达于外者为苗窍,苗窍者,脏腑之外着也,苗窍有迹可审,而神气乃无迹之迹,尤不可不审。所期思命者善觇神气,内伤外感从此辨,死生亦从此决,方足以称良工。(惕厉子)


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