揣骨定穴高下法第三
    令患人正坐,曲脊伸臂。以指揣项后脊骨,自第一至第五(更有大,在第一上宛宛陷中,非有骨也。有骨处即是第一,二字《千金方》古方并作“椎”。王唯一校定《明堂经》改木旁为佳。)逐以墨点记之,令上下端直分明(墨点讫,便以蛤粉干,即免有擦动。)自第四至第五,更以蜡纸或篾,比量两上下相去远近,折为三分,亦以墨界脊上间,取第四下二分微多,第五上一分微少,用浓墨圈定,此是灸穴。相去六寸之中,以为两穴高下远近之准(《千金方》谓穴近第五,用准望取之,故谓上三分之一也。)更量两,相去则同身寸一寸三分七厘微缩。有无大段,长短不同,以参合《甲乙经》自大至脊并二十一,共长三尺之法,若骨分明,纵有不同,穴以数为定。
    若以大至尾骨三尺法校之,则令其人平身正立,用劲直杖子,以地比度至脐中心截断,回杖子于背上,当脊骨中杖子尽处,即是第十四下,第十五上,当中命门穴也。又自命门穴上,以同身寸量一尺三寸五分,即是第四下九分七厘,第五上四分,其两旁各三寸,乃膏肓穴也。若自第一比向下,则当同身寸五寸一分有余是也。然人身上下停长短各自不同,大概当以骨为定也。王冰注《素问》云∶脊节为椎,脊穹为。
    \r揣椎骨定穴高下法\p06-d16a8.bmp\r\r量脐心法\p06-d16a9.bmp\r\r量命门穴上尺寸法\p06-d16a10.bmp\r

定穴相去远近法第四
    用先截量下同身六寸蜡纸或篾,横置脊骨第五上中央,墨圈定处。令寸数界尽当墨圈中心两头,平直各三寸,勿令展缩,于纸篾两头尽处,以墨圈之。令圈大小直径三分(《千金方》云∶黄帝曰,灸不三分,是谓徒灸。炷务大也,小弱炷乃小作,以意商度之。小谓小儿,弱谓虚弱之人也。)一半在纸篾头内,一半在纸篾头外,令与脊中第五二墨圈定高下处。
    三圈相直,以为两穴相去远近之准。
    定穴相去远近之图\r艾炷大小样式\p06-d16a11.bmp\r

钩股按穴取平法第五
    又用前量同身寸纸篾,自脊中第五上中央,墨所圈处,照脊骨端直向下,比量四寸,至第七,以墨点记。自墨点却两边向上斜量至灸穴圈中心,使各恰当同身寸之五寸,以为两穴高下平直之准。
    \r钩股取穴之图\p06-d16a12.bmp\r\r钩股按穴取平法图\p06-d16a13.bmp\r

参验求穴法第六
    令患人平身正坐,自以右手从右肩上住附项,伸指直搭背上,以墨记其中指指头所及处。左手亦然,记之。又以胛骨上角摸索至胛骨下头,其间当有四肋三间(其四肋自胛骨横排至脊骨上,用力按摩。如觉隐指,是筋而非骨。《千金方》谓,筋间空处,疑四肋肋字为误。而王唯一于《铜人灸经》中,又并改筋间为肋间,及以右手从右肩上住亦同。《千金翼》改为左肩上住,若以右手搭左肩,则指之所及在第五椎下,去穴甚远,皆非是,当以方为正也。
    )灸穴当三间之中。根据胛骨下容侧指许,摩KT肉之表,于筋间空处穴上按之。自觉牵引胸肩中,(《千金翼》云∶牵引肩中,石藏用人用篦子或筋头按穴欲其坚实,令患人易觉也。)及照所圈灸穴,在先记患人指所及处之下,或旁侧指不可及处,以验穴之是非。然指有短长,肤有丰瘦,若相合固善。如不合,即不可以此一端,遂废余法。亦有人胛骨去脊骨相远,过同身寸三寸以上者,即难用脊两旁各三寸之法,但求四肋三间之中,根据胛骨下容侧指许为穴可也。
    \r参验求穴法\p06-d16a14.bmp\r

坐点坐灸法第七
    坐炷下火时,令患人一根据点穴时,正坐伸臂、头、项、肩、背、手、足、腕、膝不得少有欹侧,伸缩改易。即及臂中举按用力轻重,亦常令匀。若一事稍异于前,胛骨便辄相近,覆闭灸穴艾炷,即在骨上;或胛骨开而相远,动争寸余,火气不入穴窍,徒受苦楚,无所益也。
    若不失其穴,灸至数壮,觉胛骨中通热而不甚痛,意自快畅(石用之云∶当觉臂中习习然也。)至数十壮后,或若腕中酸辛,若以机支,或用软帛于肘上腕中连束二臂,令缓急得所,亦能少助。盖手欲按而臂欲举,故腕中费力,或少休顷刻亦无害,但要安顿身体四肢一如前耳。如日灸五十壮,累至数百为佳。《千金方》云∶灸六百壮,至千壮,当觉气下砻砻然如流水状,亦当有所下,其治疾之效甚众且敏(有上气喘满,实时平减者,有妇人经候不通已八月,灸两日而下者,如此之类甚多。)穴至在上而最能下气,非它穴药石之比,而又无所不治,有疾者宜留意焉。
    \r坐点坐灸法图\p06-d16a15.bmp\r

石用之取穴别法第八
    石藏用,字用之,京师大医也。其治疗方术一从古法,亦多为人灸此穴。其取穴法∶令患人床榻上盘膝正坐,随人之肥瘠大小,置栲栳或垫枕之类,以衾絮冒之。令两臂相交,平伏其上,余亦相同。乃用《千金方》不能久坐伸臂使伏衣袱上之意也。其用坚物云,欲大小高下常定胜于衣袱。但臂之伸屈,与古异耳,其治皆效。盖医者意也,随事增损,初无定方。孙真人笑秦缓之拙,不能求得此穴,但知针药之不及,不知火气之能彻,则求之浸巧,是不为过也。
    绍兴已未岁,余守武昌时。总领邵户部玉云∶少时病瘵得泉州僧为灸膏肓,令伏于栲栳上,僧以指节极力按寻其穴,令病者觉中指麻乃是穴。若指不麻,或虽麻而非中指者,皆非也。
    已而求得之,遂一灸而愈。壬戌四月,增记于此。
    \r石藏用取穴别法图\p06-d16a16.bmp\r

叶潘等取穴别法第九
    叶余庆,字无善,平江人。自云∶尝病瘵疾,其居对桥,而行不能度。有僧为之灸膏肓穴,得百壮。后二日,即能行数里,登降皆不倦,自是康强。其取穴法,但并足垂手,正身直立,勿令俯仰,取第四椎下两旁同身寸各三寸。灸时以软物枕头覆面卧,垂手附身,或临时置身,取安便而已。其转为人灸,亦用此法,云皆有功。然与昔人取穴之法甚略,又与《千金方》立点则立灸之说不合,欧阳典世行之,陈了翁莹中婿也,了翁得无为张济针术,其求穴尤妙,尝为行之灸膏肓俞,故痕可见,以叶所言,校之叶穴微下,盖脊有曲直之殊,不能无少异也。又常熟县医工潘琪云∶渠传之于师,取穴之法∶正坐曲脊,并足而仰两手,令大指与脐屈肘当髀股上亦自是。其说虽与《千金方》伸臂令正直之法不同,然比立点则近古矣。
    又衢州开化县,普鉴院僧仲闻,得取穴二法∶其一正坐坚立,两膝当乳,以两臂还抱,屈手向膝,以左手头指以指捏左膝眼,右手指亦然,于背上数椎骨量穴,根据此坐灸。又法∶正坐立膝,同上以臂贴膝外,直伸向足,竖两手相背,以二头指向身,手捏两足大趾头歧间,余亦如上。其比同身寸只用伸指法,似亦可用。今俱存之,不特以备见闻之博。且使后人较其短长知所适从,不为异端所惑心。
    \r叶元善取穴法图\p06-d16a17.bmp\r\r叶元善卧灸法图\p06-d16a18.bmp\r\r潘琪仰手曲肘取穴法\p06-d16a19.bmp\r\r僧仲闻取穴前法图\p06-d16a20.bmp\r\r僧仲闻取穴后法图\p06-d16a21.bmp\r


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