[卷十一] 寒气客于经络之中发痈疽风成发厉浸淫第九(下)
    黄帝问曰∶病之生时,有喜怒不测,饮食不节,阴气不足,阳气有余,营气不行,乃发为痈疽,阴阳气不通,而热相搏,乃化为脓,小针能取之乎?岐伯对曰∶夫致使身被痈疽之疾,脓血之聚者,不亦离道远乎。痈疽之生,脓血之成也,积聚之所生。故圣人自治于未形也,愚者遭其已成也。曰∶其已有形,脓已成,为之奈何?曰∶脓已成十死一生。曰∶其已成有脓血,可以小针治乎?曰∶以小治小者其功小;以大治大者其功大;以小治大者多害大,故其已成脓血者,其惟砭石锋之所取也。曰∶多害者,其不可全乎?曰∶在逆顺焉耳。曰∶愿闻顺逆曰∶已为伤者,其白晴青黑,眼小,是一逆也;内药而呕,是二逆也;腹痛渴甚,是三逆也;肩项中不便,是四逆也;音嘶色脱,是五逆也。除此五者为顺矣。
    邪之入于身也深,其寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热则骨疼肉枯,热胜其寒则烂肉腐肌为脓,内伤骨为骨蚀。有所疾前,筋屈不得伸,气居其间而不反,发为筋瘤也。有所结,气归之,卫气留之,不得复反,津液久留,合而为肠(一本作疡)疽,留久者数岁乃成。以手按之柔。有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,连以聚居为昔瘤,以手按之坚。有所结,气深中骨,气因于骨,骨与气并息,日以益大,则为骨疽。有所结,气中于肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化为脓,无热则为肉疽。凡此数气者,其发无常处而有常名。曰∶病痈肿,颈痛胸满腹胀,此为何病?曰∶病名曰厥逆,灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也,阳气重上(一本作止),有余于上,灸之,阳气入阴,入则喑;石之,阳气虚,虚则狂;须其气并而治之,使愈。曰∶病颈痈者,或石治之,或以针灸治之,而皆已,其治何在?曰∶此同名而异等者也。夫痈气之息者,宜以针开除去之;夫气盛血聚者,宜石而泻之。此所谓同病而异治者也。曰∶诸痈肿,筋挛骨痛,此皆安在?曰∶此皆寒气之肿也,八风之变也。曰∶治之奈何?曰∶此四时之病也,以其胜治其俞。暴痈筋濡(一本作软),随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在其经俞。腋痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。痈疽不得顷回。痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴傍三,与缨脉各二。治痈肿者刺痈上,视痈大小深浅刺之,刺大者多而深之,必端内针为故止也(《素问》云∶刺大者多血,小者深之,必端内针为故止)。
    项肿不可俯仰,颊肿引耳,完骨主之。咽肿难言,天柱主之。肿唇痈,颧主之。
    颊肿痛,天窗主之。头项痈肿不能言,天容主之。身肿,关门主之。胸下满痛,膺肿,乳根主之。马刀肿,渊腋、章门、支沟主之。面肿目痈肿,刺陷谷出血立已。犊鼻肿,可刺其上,坚勿攻,攻之者死。痈疽,窍阴主之。
    厉风者,索刺其肿上,已刺以吮其处,按出其恶血,肿尽乃止,常食方食,无食他食。脉风成为厉。
    管疽发厉,窍阴主之。头大浸淫,间使黄帝问曰∶愿尽闻痈疽之形与忌日名?岐伯对曰∶痈发于嗌中,名曰猛疽。不急治化为脓,脓不泻塞咽,半日死;其化为脓者,脓泻已,则合豕膏,冷食三日已。发于颈者,名曰夭疽。其状大而赤黑,不急治则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,熏则十余日死矣。阳气大发,消脑瘤项,名曰脑烁。其色不乐,脑项痛如刺以针,烦心者,死不治。发于肩及,名曰疵疽。其状赤黑,急治之。此令人汗出至足,不害五脏,痈发四五日,逆之。发于腋下,赤坚者,名曰米疽。治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。其痈坚而不溃者,为马刀挟瘿,以急治之。发于胸,名曰井疽。其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹,不治,七日死。发于膺,名曰甘疽。色青,其状如谷实栝蒌,常苦寒热。急治之,去其寒热;不急治。十岁死,死后出脓。痈发于胁,名曰败疵。
    此言女子之病也,灸之。其状大痈脓,其中乃有生肉大如赤小豆,治之以陵翘草根及赤松子根各一升,以水一斗六升,煮之令竭得三升,即强饮,浓衣坐于釜上,令汗至足已。发于股胫(一作),名曰股胫疽。其状不甚变色,痈脓内薄于骨,急治之,不急治,四十日死。发于尻,名曰锐疽。其状赤坚大,急治之,不治,三十日死。发于股阴,名曰赤弛。不治,六十日死;在两股之内,不治,十日死。发于膝,名曰疵疽,其状大痈,色不变,寒,发于阳者,百日死,发于阴者四十日死。发于胫,名曰兔啮,其状如赤豆,至骨,急治之,不急治,杀人。发于内踝,名曰走缓。其状痈,色不变,数石其俞而止其寒热,不死。
    发于小指发,急除去之,其状黑者不可消,辄益不治,百日死。发于足指,名曰脱疽。其状赤黑者,死不治;不赤黑者不死。治之不衰,急斩去之,不去则死矣。
    黄帝问曰∶何为痈?岐伯对曰∶营气积留于经络之中,则血泣而不行,不行则卫气归之,归而不通,壅遏而不得行,故曰热。大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓。然不能陷肌肤于骨髓,骨髓不为焦枯,五脏不为伤,故名曰痈。曰∶何谓疽?曰∶热气纯盛,下陷肌肤筋髓骨肉,内连五脏,血气竭绝,当其痈下筋骨,良肉皆无余,故名曰疽。疽者,曰其上皮夭瘀兔一,(《灵枢》作腓)二,背三,五脏之俞四,项五。此五部有疽死也。曰∶身形应九野奈何?曰∶请言身形之应九野也。左手(一作足)应立春,其日戊寅己丑;左胸(一作胁)应春分,其日乙卯;左足应立夏,其日戊辰己巳;膺喉头首应夏至,其日丙午;右手应立秋,其日戊申己未;右胸(一作胁)应秋分,其日辛酉;右足应立冬,其日戊戌己亥;腰尻下窍应冬至,其日壬子;六腑及鬲下五脏应中州,其日大禁,太乙所在之日,及诸戊己。凡此九者,善候八正所在之处,主左右上下体体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。
    五子夜半五丑鸡鸣五寅平旦五卯日出五辰食时五巳KT中五午日中五未日五申晡时五酉日入五戌黄昏五亥人定以上此时得疾者皆不起。
    

[卷十二] 欠哕唏振寒噫嚏泣出太息HT下耳鸣啮舌善忘善饥第一
    黄帝问曰∶人之欠者,何气使然?岐伯对曰∶卫气昼行于阳,夜行于阴;阴主夜,夜主卧;阳主上,阴主下。故阴气积于下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽,阳气盛,则寤。肾主欠,故泻足少阴,补足太阳。曰∶人之哕者何?曰∶谷入胃,胃气上注于肺。今有故寒气,与新谷气俱还入于胃,新故相乱,真邪相攻相逆,复出于胃,故为哕。肺主哕。故补手太阴,泻足太阴。亦可以草刺其鼻,嚏而已,无息而疾引之立已,大惊之亦可已。曰∶人之唏者何?曰∶此阴气盛而阳气虚,阴气疾而阳气徐,阴气盛阳气终,故为唏者。阴盛阳绝,故补足太阳,泻足少阴。曰∶人之振寒者何?曰∶寒气客于皮肤,阴气盛阳气虚,故为振寒寒栗,补诸阳。曰∶人之噫者何?曰∶寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故为噫。补足太阴、阳明(一云补眉本)。
    曰∶人之嚏者何?曰∶阳气和利,满于心,出于鼻,故为嚏。补足太阳荥、眉本(一云眉上)。曰∶人之者何?曰∶胃不实则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈惰,筋脉懈惰,则行阴用力,气不能复,故为。因其所在补分肉间。曰∶人之哀而泣涕者何?曰∶心者五脏六腑之主也;目者宗脉之所聚也,上液之道也;口鼻者气之门户也。故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇,摇则宗脉感,宗脉感则液道开,液道开故涕泣出焉。液者所以灌精濡空窍者也,故上液之道开则泣,泣不止则液竭,液竭则精不灌,精不灌则目无所见矣,故名曰夺精,补天柱,经侠颈,侠颈者头中分也。曰∶有哭泣而泪不出者,若出而少涕,不知水所从生,涕所从出也?曰∶夫心者五脏之专精也,目者其窍,华色其荣。是以人有德,则气和于目,有亡忧知于色。是以悲哀则泣下,泣下水所由生也。众精(《素问》作水宗)者积水也;积水者至阴也;至阴者肾之精也。宗精之水所以不出者,是精持之也,辅之裹之,故水不行也。夫气之传也,水之精为志,火之精为神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。故谚言曰∶心悲又名曰志悲。志与心精共凑于目也。是以俱悲则神气传于心精,上下传于志而志独悲,故泣出也。泣涕者脑也,脑者阳(《素问》作阴)也;髓者骨之充也;故脑渗为涕。志者骨之主也;是以水流涕从之者,其类也。夫涕之与泣者,譬如人之兄弟,急则俱死,生则俱生(《太素》作出则俱亡),其志以早悲,是以涕泣俱出而相从者,所属之类也。曰∶人哭泣而泣不出者,若出而少,涕不从之,何也?曰∶夫泣不出者,哭不悲也。不泣者,神不慈也。神不慈则志不悲,阴阳相持,泣安能独来。夫志悲者惋,惋则冲阴,冲阴则志去目,志去则神不守精,精神去目,涕泣出也。夫经言乎,厥则目光无所见。(自涕之与泣者以下至目光无所见原本漏,今以《素问》《灵枢》补之)。夫人厥则阳气并于上,阴气并于下,阳并于上,则火独光也;阴并于下则足寒,足寒则胀。夫一水不能胜五火,故目盲。是以气冲风,泣下而不止,夫风之中目也。阳气内守于精,是火气燔目,故见风则泣下也。有以比之,夫(《素问》下有火字)疾风生,乃能雨,此之类也(《九卷》言其形,《素问》言其精,亦互相发明也)。曰∶人之太息者何?曰∶忧思则心系急,心系急则气道约,约则不利,故太息以伸出之。补手少阴、心主,足少阳留之。曰∶人之羡下者何?曰∶饮食皆入于胃,胃中有热,热则虫动,虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故HT下。补足少阴。曰∶人之耳中鸣者何?曰∶耳者,宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚,虚则下,溜脉有所竭者,故耳鸣。补客主人,手大指甲上与肉交者。曰∶人之自啮舌者何?曰∶此厥逆走上,脉气皆至也。少阴气至则自啮舌,少阳气至则啮频;阳明气至则啮唇矣。视主病者补之。曰∶人之善忘者何?曰∶上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚。虚则荣卫留于下,久不以时上,故善忘也。曰∶人之善饥不嗜食者何也?曰∶精气并于脾则热留于胃,胃热则消谷,消谷故善饥,胃气逆上故胃脘塞,胃脘塞故不嗜食。善忘及善饥,先视其腑脏,诛其小过,后调其气,盛则泻之,虚则补之。凡此十四邪者,皆奇邪走空窍者也。邪之所在,皆为不足。故上气不足,脑为之不满,耳为之善鸣,头为之倾,目为之瞑;中气不足,溲便为之变,肠为之善鸣,补之足外踝下留之;下气不足,则乃为痿厥心闷。
    急刺足大指上二寸留之,一曰补足外踝下留之。
    


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