[卷一\灵枢经文] 灵枢癫狂篇
    癫疾始生。先不乐。(神志将乱。)头重痛。视举目赤。(厥气上行。)甚作极。已而烦心。
    (躁急不宁。癫疾将作之兆。)候之于颜。(颜天庭也邪色必见于此。)取手太阳(支正小海)阳明(偏历温溜)太阴。(太渊列缺)血变而止。(泻去邪血必得其血色变而后止针)癫疾始作而引口啼呼喘悸者。候之手阳明太阳。(穴如前)左强者攻其右。右强者。攻其左。血变而止。(强坚强左右牵引。病多在络。故用缪刺之法。)癫疾始作。先反僵因而脊痛候之足太阳(取委阳飞扬仆参金门)阳明(三里解)太阴。(隐白公孙)手太阳。(支正小海)血变而止。治癫疾者。常与之居。察其所当取之处。病至视之。有过者泻之。(刺出其血)置其血于瓠壶之中。
    至其发时。血独动矣。不动。灸穷骨二十壮。穷骨者骨也(瓠壶。瓠卢也。若前病发而瓠中之血不动者。乃可灸之)骨癫疾者。齿诸分肉皆满而骨居。汗出烦。呕多沃沫。气下泄不治。(病深在骨其头齿诸穴分。肉之间。皆邪气壅闭故为胀满。形则羸惟骨独居汗出于外。烦闷于内。以为危证。若呕多沃沫气泄于下者脾肾俱败必不可治)筋癫疾者。身蜷挛。(脉)急大。刺项大经之大杼脉呕多沃沫。气下泄不治。脉癫疾者。暴仆。四肢之脉皆胀而纵。(弛纵也。)脉满尽刺之出血。(脉满胀。当刺之)不满灸之。挟项太阳。(天柱大杼)灸带脉于腰(少阳经穴。)诸分肉本输。(诸经分肉之间及四肢之俞凡胀纵之所皆当取也)呕多沃沫。气下泄不治。癫疾者。疾发如狂者。死不治。(癫疾发于阴。狂病发于阳阳多有余故狂发无时其状疾而暴阴多不足故癫发有时其状静而徐此癫狂之辨也。今以癫疾而如狂者。阳邪盛极而阴之竭也。故死不治。○以上皆言癫病)狂始生。先自悲也。(神不足)喜忘(志伤)苦怒(肝乘脾)善恐(血不足)者得之忧饥。(致伤脏气)治之取手足太阴阳明。(肺经太渊列缺脾经隐白公孙大肠经偏历温溜。胃经三里解。)血变而止。狂始发。少卧不饥。自高贤也。自辨智也。自尊贵也。善骂詈。日夜不休。治之取手阳明太阳太阴。(各经穴如前)舌下(廉泉)少阴。(心经神门)视之盛者皆取之。(其血脉盛。)不盛抟之也。(诸治皆然。)狂言惊。善笑。好歌乐妄行不休者。得之大恐。(恐伤志故病如上。)治之取手阳明太阳太阴。(各经穴如前。)狂。目妄见。耳妄闻。善呼者。少气之所生也。(气衰则神恍。故妄见妄闻而惊呼也。)治之取手太阳太阴阳明足太阴。(各经穴如前。)头两。(义如骨癫疾者。)狂者多食。善见鬼神。善笑而不发于外者。得之有所大喜。(见鬼善暗笑。皆伤神所致。)治之取足太阴太阳阳明后取手太阴太阳阳明。(各经穴如前。)狂而新发。未应如此者。先取曲泉左右动脉。及盛者见血。有顷已。不已。以法取之。
    灸骨二十壮。(若狂病新起未有如上文五节之见症。宜先取足厥阴经曲泉穴左右。皆刺之及诸经之脉有盛者。皆出其血。病当自已。如不已。则当照前五节求法以取之。仍灸骨脉之长强穴。以上皆言狂病。)风逆。(风感于外厥气内逆。)暴四肢肿。身漯漯。(皮毛寒栗。)唏然时寒。(气咽抽息而噤也。)饥则烦。饱则善变。(寒变也。俗云嗳腹气。)取手太阴表里。(肺与大肠)足少阴阳明之经。肉清(音倩。寒冷也。)取荥。(鱼际二间。然谷内庭。)骨清取井经也。(少商经渠。
    商阳阳涌泉复溜厉兑解。)厥逆为病也。足暴清。胸若将裂。肠若将以刀切之(懊。痛楚也。)烦而不能食。(气逆于中也。)暖(身体温暖。)取足少阴。(马注筑实穴。)清(身体清冷。)取足阳明。清则补之。温则泻之。(张景岳曰。足少阴则涌泉然谷。足阳明则厉兑内庭解丰隆。皆主厥逆。)厥逆腹胀满。肠鸣。胸满不得息。取之下胸二胁。咳而动手者。(足厥阴之期门章门。)与背。以手按之立快者是也。(又当取足大肠之肺俞膈俞○以上皆言厥逆之病。)内闭不得泄。(病在水脏。)刺足少阴(涌泉筑实)太阳。(委阳飞扬仆参金门等穴。
    )与上以长针。(督脉长强穴。长针。第八针也。义未详)气逆则取其太阴(脾经隐白公孙。
    )阳明(胃经三里解。)厥阴。(肝经期门章门。)甚取少阴阳明动者之经也。(谓察其所病之经而刺之也。)少气身漯漯也。言吸吸也。(气怯)骨酸体重。懈惰不能动。补足少阴。(此皆精虚不能化气当刺复溜穴。)短气。息短不属。动作气索。补足少阴。去血络也。(刺亦如上。但察有血络。则当去之。○以上皆言厥逆兼症也。后二节皆属气虚。不补手太阴而补足少阴者。阳根于阴气。化于精也治必求本。于此可见用针用药。其道皆然)

[卷一\灵枢经文] 灵枢热病篇
    偏枯身偏不用而痛。言不变。志不乱。病在分腠之间。巨针取之。益其不足。损其有余。乃可复也。痱之为病也。身无痛者。四肢不收。(痱亦风属犹言废也。上节言身偏不用而痛。
    此言身不知痛而四肢不收。此偏枯。痱病之辨也。○痱。肥沸二音。)智乱不甚。其言微知可治。(其言微有知者。神气未为全去。)甚则不能言。不可治也。(神失则无能为矣。)病先起于阳。后入于阴者先取其阳。后取其阴。浮而取之。(当刺其表也。若病始于阴直中脏也。多不可治。故不复言之。)风痉。(强直也。)身反折。(反张向后此风症在膀胱经也。)先取足太阳及中。(京骨。及委中。)及血络出血。(又刺浮浅之络。皆出其血。)中有寒。取三里(若中气有寒。当取足阳明之三里温补胃气而风寒可除也。○此节本在后。)热病三日而气口静。人迎躁者。(病在三阳。)取之诸阳五十九刺。以泻其热而出其汗。
    实其阴以补其不足者。(泻阳邪之实。仍补三阴之不足也。五十九刺法如下文。)身热甚。阴阳皆静者。勿刺也。其可刺者急取之。不汗出则泄。所谓勿刺者。有死征也。(阳症得阴脉故不宜刺若察其可刺者。当急取之。虽不汗出。则邪亦从而泄矣。此言勿刺者。以其脉症相反有死征也。下文皆然)热病七日八日。脉口动喘。而弦者。急刺之。汗且自出。浅刺手大指间(少商穴○弦一本作短。)热病七日八日。脉微小。(正气虚也。)病者溲血。口中干。(伤其阴也。)一日半而死。脉代者。一日死。(脉要精微论吴氏注。五来一止。七来一止。曰代脉)热病已得汗出。而脉尚躁。(气)喘。且复热。勿刺其肤。(刺则重伤其气)喘甚者死。热病七日八日。脉不躁。躁不散数。后三日中有汗。三日不汗。四日死。未曾汗者。勿腠刺之。(脉躁盛。为将汗之兆。入热病七日八日而脉犹不躁即有躁意。而力不散大。至不数疾皆正气衰微。不能鼓动。故当再俟三日。庶得有汗若三日不汗。又逾四日。阴阳不应期当死也。凡若此者。既不得汗。其气必虚故勿为肤腠之刺。)热病先肤痛。窒鼻。充面。取之皮。以第一针五十九。(邪在肤腠。肺经病也。当用针以刺五十九穴之皮部。)苛疹鼻。索皮于肺。
    不得索之火。火者心也。(苛疥也轸当作疹鼻上生疹。皆属于肺。求之于皮。即所以求于肺也属邪火烁金。治肺不应故泻心火以泄热。)热病先身涩倚而热。烦。干唇口嗌。取之脉。以第一针五十九。肤胀口干。寒汗出。索脉于心。不得。索之水。水者肾也。(涩燥涩也。倚身无力也。兼之热而烦闷唇口与嗌俱干者。邪在血脉。心经病也。故当用针以刺五十九穴之脉分。肤胀口干令汗出。亦皆脉病。求之于脉即所以求于心也。如刺此而不得效则当求之于水。水旺足以制火。而心热自退矣。)热病嗌干多饮善惊。卧不能起。取之肤肉。以第六针五十九。目青。索肉于脾。不得。索之木。木者肝也。(邪在肤肉脾经病也。当用员利针以刺五十九穴之肉。分也,若目青者。木气乘土。亦为脾病。求之于肉即所以求于脾也。
    如刺此而不得。效则当补。其肝木。木能胜土而脾热当自平矣。)热病面青。(肝色。)脑痛。(厥阴肝经与督脉会于巅。)手足躁。(木病在四未。)取之筋间。(筋结之间。)以第四针于四逆。(用锋针泻其四逆等症。)筋。(足不能行。)目浸。(泪出不收。)索筋于肝不得。索之金金者肺也。(此皆肝病。其合在筋。故但求之于筋。即所以求于肝也。如刺此而不得效则当补其肺金。金能胜木。而肝热可平矣。)热病数惊。螈而狂取之脉以第四针。(锋针)急泻有余者癫疾毛发去索血于心不得索之水水者肾也。(此皆心经病也。若阳极阴虚而病癫疾发为血余。故毛发亦去。心主血脉。求之于血即所以求于心也。如刺此而不得效。当补肾水以制火。真阴自复矣。)热病身重骨痛耳聋而好瞑取之骨以第四针五十九刺骨病不食啮齿耳青索骨于肾不得索之土土者脾也。(肾经之病。故当用锋针以刺五十九穴之骨分。其不食者。阴邪盛也。啮齿。耳青皆为肾病肾属水。其合在骨。故但求之于骨。即所以求于肾也。
    如刺此而不得效当补。脾气之肉分。则土能胜水。而肾邪可平矣。)热病不知所痛。耳聋不能自收口干阳热甚阴颇寒者。(阴胜之时)热在髓死不可治热病头痛颞目螈脉痛。(足少阳脉连目脉抽掣而痛。)善衄。(鼻血)厥热病也。(热逆于上。)取之以第三针。(针也)视有余不足。热病体重肠中热取之以第四针于其。(脾胃二经之俞太白陷谷)及下诸指间。(又如膀胱束骨。胆临泣。详在后。)索气于胃胳得气也。(胳当作络。阳明之络曰丰隆,别走太阴故取此可以得气。)热病挟脐急痛。(肾经所行)胸胁满。(脾经所行。)取之涌泉与阴陵泉取以第四针。针嗌里。(少阴太阴之脉俱上络咽嗌。即下支所谓廉泉也。)热病而汗且出。
    及脉顺。可汗者取之鱼际太渊大都太白。泻之则热去。补之则汗出。汗出太甚取内踝上横脉。(三阴交。)以止之。(寒热病篇。臂太阴可汗出一节当参看。)热病已得汗。而脉尚躁盛。
    此阴脉之极也。死其得汗而脉静者生。热病者。脉尚盛躁而不得汗者。此阳脉之极也。死脉盛躁。得汗。静者生。热病不可刺者有九。一曰汗不出。大颧发赤。哕者。死。(汗不得出。面戴阳者。皆阴不足也。岁属邪犯阳明胃虚甚也)二曰泄而腹满甚者。死。(脾衰)三曰目不明。热不已者。死。(目不明。脏腑之精气竭也。热不已。表里之阴气竭也。)四曰老人婴热而腹满者。死。(邪伤脾藏也。)五曰汗不出。呕下血者。死(邪盛阴伤也。)六曰舌本烂热不已者。死。(心肝脾肾之脉皆系于舌本。舌本烂。加之热不已。三阴俱损也)七曰咳而衄。(邪在肺。)汗不出。(或)出不至足者死。(真阴溃竭也。)八曰髓热者。死。(邪入最深。
    乃为髓热肾气败竭也。)九曰热而痉者死。(热极生风)腰折螈。(抽掣)齿噤也。(牙关不开曰噤。切齿。曰。皆痉之谓也。○音解。)所谓五十九刺者。两手外内侧各三。凡十二。(六经井穴。)五指间各一。凡八。足亦如是。(此言。本节之后各一穴也。如手经则太阳之后。少阳之中渚。阳明之三间。少阴之少府。左右共八也。足亦如是者。太阳之束骨。少阳之临泣。阳明之陷谷。太阴之太白。左右又共八穴也)头入发一寸旁三分各三。凡六。(五处承光通天。)更入发三寸边五。凡十。(自上星之次向后。去中三寸两边各五。即足少阳之临泣目窗正营。承灵脑空。左右共十穴也)耳前后。口下者各一。(听会完骨承浆。共五穴)项中一。(哑门)凡六巅上一。(百会)囟会一。发际一。(前发际神庭后发际风府。凡二。)廉泉一。风池二。天柱二。(按此篇热病五十九俞。与素问水热穴论热病五十九俞惟十八穴相合。其余皆异。然本篇所言者。多在四肢。盖以泻热之本也。水热穴论所言者。多随邪之所在。盖以泻热之标也当总求二篇之义。各随其宜而取用之。)气满胸中喘息取足太阴大指之端。(隐白)寒则留之。热则疾之。气下乃止。心疝暴痛。
    取足廉痛不可及头。取(关冲)目中赤痛。从内始取之阴跷。(照海穴)癃。取之阴跷。及三毛上。(肝经大敦。)及血络出血。(肾与膀胱为表里肝经行于少腹故当取此二经。若其有血络者皆刺出血。)男子如蛊。女子如。身体腰脊如解。不欲饮食。先取涌泉见血。视跗上盛者。尽见血也。(蛊。如犯蛊毒胀闷也。马注。疑当作疽类经注当作胎。如蛊如胎无是病而形相似也,身体腰脊如解。倦散不收也。跗上足面也。以阳明经为言。凡其盛者。皆当刺出其血。)


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