绘图针灸易学序     医道闳邃，明其术者，可以保身利物，故名儒硕士，咸究肄焉。然治法有二∶曰针灸，曰方药。灸法从针，其在于古，针之所不及者，而后区之为方，剂之以药，二者相辅而行，无偏废也。独其经络窍会，寻之为难。自汉唐以来，业斯术者，方家能手。专主方药，而针灸之传阙如。《灵枢》明文，治法徒存，识者惜之。吾邑李君善述，好学问，擢秀六堂，尝思所以利刺斯民者而未得也。固有志于此，主以黄岐，旁及诸家之说，按图披籍，盖揣摩者至五六年而后试手，勤之至亦慎之至也。其试手又十余年，回生起至于千百，阅历之久，间有神明于法之外者，所谓随气用巧，惟熟则然也。君今以老，念针法之失传，爰取其揣摩所以，与阅历之验于己者，约为一业，名曰《针灸易学》。欲广其传，以登斯世于仁寿之域，此亦仁人君子之用心矣。余嘉其志而乐道之，故于其将授梓也，为叙其事而弁之书首。          大清道光二十七年季春之望竹村许天锡谨序      自序     针灸之法尚矣，惟圣于医者能得其全，下此而能因易入难，推所已知，及所未知，当其应手奥难窥，一入认穴，繁而且碎，句不可读，读不可记，指归要领，求之无从。兼怵其晕针之说，手法不明，往往中止，业以难废，此惟不由其序之过也。先少学针灸六年，未尝一日少懈，特无名师口授，总不信心，以为非吾能事也。至乾隆五十一年，先已五十一岁，时疟疾十人而九，择其少壮医之，治三效一，更日治五效三，由此复究其书，而无不效矣。计二十二日，获效四百三十七人。后学治杂症，有效有不效，用针多则内有约略，且更考核诸先生之书，医十得三者有矣，医十得五、得七者有矣，此亦因易入难，推所已知而及所未知者也。至于深远详细，吾未有得，惟圣者能之耳。兹将古法着之于前，愚见列之于后，浅而易知，显而易明，名曰《针灸易学》，以为后之君子，便览之资云尔。     附书一则∶先少学针灸，或止之曰穴难，不知难不在穴，在手法耳。明于穴而手法不明，终身不医一病五俞，易知也；八脉主穴，易知也。得一二穴，从此以尺量之，以类推之，由浅入深，因此知彼，而医亦成矣。先习此首学手法，次学认症，而以寻穴为末务，盖所难不在此也。          嘉庆三年岁次戊午季春李守先善述氏识      [卷上] 针灸源流     《素问》十二卷，世称黄帝岐伯问答之书。及观其旨意，殆非一时之言，而所撰述，亦非一而与孔子、子思之言并传也。盖《灵兰秘典》、《五常正大》、《六元正纪》等篇，无非阐明阴阳五行生制之理，配象合德，实切于人身。其诸色脉病名，针刺治要，皆推是理以广之，而皇甫谧之《甲乙》，杨上善之《太素》，亦皆本之于此，而微有异同。医家之纲法，无越于是书矣。然按《汉书·艺文志》，有《内经》十八卷及扁鹊名，白氏云《内经》凡三家，而《素问》之目乃不列。至《隋·经籍志》始有《素问》之名，而指为《内经》。唐·王冰乃以《九灵》九卷，牵合《汉志》之数，而为之注释，复以《阴阳大论》托为张公所藏，以补其亡逸，而其用心亦勤矣。惜乎朱墨混淆，玉石相乱，训诂失之于迂疏，引援或至于未切。至宋·林亿、高若讷等，正其误文，而增其缺义，颇于冰为有功。     《难经》十三卷，秦越人祖述《黄帝内经》，设为问答之辞，以示学人。     《子午经》一卷，论针灸之要，撰成歌诀，后人根据托扁鹊者。     《千金方》，唐·孙思邈所撰。至引导之要，无不周悉。     《十四经发挥》三卷，许昌滑寿伯仁，传针法于东平高洞阳，得其开阖流注交别之要。     而施治功，以尽医之神妙。     《神应经》一卷，乃宏纲陈会所撰。先着《广爱书》十二卷，虑其浩瀚，独取一百一十九穴，总成一帙，以为学人守约之规南昌刘瑾校。     《古今医统》、《乾坤生意》、《医学入门》、《医经国小》中，取关于针灸诸姓氏，各见原书。     《玄机秘要》，三衢继洲杨济时家传着集。     《针灸大成》，总辑以上诸书，类成一部，分为十卷。委晋阳靳贤选集校正。后人习学，屡试屡效。      [卷上] 一手法     （手法歌、修针、取寸、持针、定神、补泻法、退针、合法、晕针） [卷上\一手法] 手法歌     三阴三阳气血分，凝滞全凭用金针，左指点穴知真所，右手持针须静心。补要久留虚不虚，秘诀深。诚欲劳心劳力学，必往愈明愈哲寻。譬如闭户造车辆，出门合辙值千金。企望志士细推此，机秘千载有知音。      [卷上\一手法] 论修针     古针有九，先屡造总不如法，后得吾师口授，用缝衣大钢针一个，长二寸，或一寸五分，三手法列后；三棱针刺而即出，出血，无手法，曰泻针，医百病。毫针去锋，遇筋筋躲，逢骨骨顶，不伤肌肉；三棱针不去锋，便出血也。以金造针更佳。（外一针二穴，用长针五六寸。）又偶断针者，再将原针穴边复刺一针补之，即出。或用磁石引针出。（磁石即吸铁石。） [卷上\一手法] 论取寸     人有高低，因寸有长短。取病患手中指中节，屈指二横纹头为一寸，刺手足并背横量用之。     ，去一寸，仍八寸，刺腹上下用之。病患两乳间，以稻草量定，分为八寸，刺腹横量用之。     病患前眉心至大椎，分为一尺八寸，刺头面用之。病患目内至外为一寸，刺头横量用之。      [卷上\一手法] 论持针     将穴认真，医以左手大指甲，或以次指甲掐定，用力重掐，病患觉麻木走气，或动脉应手，刺，刺过几人，成熟针也，不必温。      [卷上\一手法] 论定神     当刺时，医言勿惊，虚点几针，病家不惧而后刺之。医家气象从容，目无旁视，心无别营，手如握虎，势若擒龙，用针自无不妙。      [卷上\一手法] 四明高氏补泻     《拔萃》云∶泻法，令病患咳嗽一声，捻针入腠理。病患吸气一口，针至六分，觉针沉涩，，引气直过针所三寸，随呼徐徐出针，勿闭其穴，（令走气也。）命之曰泻。补法，令病患咳嗽一声，捻针入腠理，病患呼气一口，纳针至八分，觉针沉紧，复退一分，更觉沉紧，仰手转针头向病所，根据前循扪其病所，气至病所，随吸而走出针，速按其穴，（恐走气也。）命之曰补。（上言沉紧者，气至也。古云∶气至速而效速，气至迟而效迟，候之不至病危。）又云∶呼不过三，吸不过五。     《明堂》云∶当补之时，候气至病所，更用生成之息数，令病患鼻中吸气，口中呼气，病家之处，病家自觉清凉矣。     《神应经》转针泻法∶针男女左边，医用右手大指向前，食指向后HT。     针男女右边，医用左手大指向前，食指向后HT，皆外转HTHT为泻。补法∶针男女左边，医以右手食指向前，大指向后HT。针男女右边，医以左手食指向前，大指向后HT，皆内转HTHT为补。至于男背上中行左转为补，右转为泻。腹中行右转为补，左转为泻。女背中行右为补而左为泻，腹中行左为补而右为泻，盖男子背阳腹阴，女子背阴腹阳，男女不同，惟此耳。     凡泻皆以六数，一六、二六、三六、四六、五六、六六。有用三六、有六六，不同。凡补皆，三次三九，九九八十一数。又治热针去疾，治寒针久留。提针为补为热，插针为泻为寒。      前一页 ◇ 后一页 ◇ 论退针