[卷五\运气原证] 内障     如银内障分轻重，轻则中间一点栏，重则瞳神皆白亮，瞳中怫郁气相干，治伤真气并思虑，细小劳精强视瞻，滞涩清纯生障气，精华冥黑过三年，也须爱养休伤变，一拨光开胜遇仙。     此症专言瞳神中之白色内障也。轻则一点白亮，而如银星一片；重则瞳神皆雪白而圆亮圆亮者，一名圆翳内障。有仰月偃月，变重为圆者；有一点从中起，视渐昏，渐变大而不见者。乃郁气伤乎冲和清纯之元气，故阳光精华，为其闭塞而不得发见；亦有湿热在脑，脑油滴落而元精损郁闭其光。非若银风内障，已散大而不可收者，乃不治之兆，年未过六旬，血气稍盛者，治之皆可复明。宜服∶     石决明散     石决明（醋）防风人参茺蔚子车前子细辛（减半）知母白茯苓辽五味玄参黄芩（各等分）上为细末。每服二钱，食前茶清调下。      [卷五\运气原证] 内障     欹侧瞳神，其故当审，外若不伤，内必有损，损外不妨，损内尤慌，莫使损尽，终是无光。     此症专言瞳神歪斜不正，或如杏仁、枣核、三角、半月也。乃肾胆之神膏所损，瞳神将尽矣。若风轮破损，神膏流没，致瞳神欹侧者，轮外必有蟹睛在焉，蟹睛平而瞳神不得复圆外亦有脂翳，终身不脱。若轮外别无形证，而瞳神欹侧者，必因内伤肾水肝血胆之化源，故膏液自耗，而瞳神欲没，甚为可畏。宜治之，虽难复圆，亦可挽住，而免坠尽丧明之患宜服∶     生犀角丸     治五行应变，气血两虚，荣卫凝滞，以致肝肾脏受风邪，瞳神歪斜内障。     石决明（醋）当归身犀角（锉末）麻黄（减半）楮实子枸杞子防风（各等分）上为细末，面糊为丸，如桐子大。每服五十丸，茶清送下。      [卷五\运气原证] 内障     瞳神反背患者少，识者须当要心巧，不逢妙拨转将来，定是昏冥直到老。     此症因六气偏胜，风热抟击，其珠斜翻倒转，白向外而黑向内也。药不能疗，止用拨治须久久精熟者，识其何人何背，或带上带下之分，然后拨之，则疗在反掌。否则患者徒受痛楚，医者枉费心机。今人但目盲内障，或目损风水二轮，而膏杂坏，白掩黑者，皆呼为瞳神反背，谬妄之甚，夫反背实为斜翻乌珠向内也。非是珠端正而向外者，今乱呼为瞳神反背，必其人亦是盲目，岂能治人之盲哉！ [卷五\运气原证] 内障根源歌     不疼不痛渐昏蒙。薄雾轻烟渐渐浓，或见花飞蝇乱出，或如丝絮在虚空。此般状样因何得，肝脏停留热与风，大叫大啼惊与恐，脑脂流入黑睛中。初时一眼先昏暗，次第相牵与一同，苦口何须陈逆耳，只缘肝气不相通。彼时服药宜销定，将息多乖即没功，日久既应全黑暗，时名内障障双瞳。名字随形分十六，龙师圣者会推穷。灵药千般难得效，金针一拨日当空，戒慎将息根据前说，如违根据前病复踪。      [卷五\运气原证] 针内障眼法歌     内障由来十六般，学医济世要细看，分明一一知形状，施针方可得相安。若将针法同圆翳，误损神光取瘥难，冷热光明虚与实，调和四体待全康。不然气闷违将息，呕逆劳神翳却翻，咳嗽震惊皆不可，多惊先服镇心丸。若求凉药银膏等，用意临时体候观，老翳细针初复嫩，针形不可似一般。病虚新产怀娠月，下针才知将息难，不雨不风兼日，清齐三日在针前。安心定意行医道，念佛亲姻莫杂喧，患者向明盘膝坐，提撕腰带得心安。针者但行贤哲路，恻隐之心自可还，有血莫惊须住手，裹封如旧再开看。忽然惊振医重酌，服药三旬见朗然，七日解封难见日，花生水动莫他言。还睛丸散坚心服，百日分明复旧光。      [卷五\运气原证] 针内障后法歌     内障金针针了时，医师言语要深思，绵色黑豆如球子，眼上安排日系之。卧眠头枕须安稳，仰卧三朝莫厌迟，封后忽然微有痛，脑风牵动莫他疑。或针或烙根据经法，痛极仍将火熨之，拟吐白梅含咽汁，吐来仰卧却从伊芳。起则恐因遭努损，虽然稀有也须知，七朝豉粥温温食，震动牙关事不宜。大小便时须缓缓，无令自起与扶持，高声叫唤言多后，惊动睛轮见雪飞。如此志心三十日，渐行出入认亲知，狂心莫忆阴阳事，夫妇分床百日期。一月不须临洗面，针痕湿着痛微微，五腥酒面周年断，服药消除病本基。          镇心丸     治心痫惊悸，忧思愁虑伤心，惕然心跳，动振不安，吐舌面赤目瞪等症。     牛黄（一钱，另研）生地（酒洗，炒）当归身（酒洗，炒）远志肉（去心）茯神（各五钱）金箔（十五片）石菖蒲（九节者佳）川黄连（各二钱半）辰砂（二钱，另研）上以前六味，共为细末，后入牛黄、辰砂二末，猪心血为丸，如黍米大，金箔为衣。每服五六十丸，煮猪心汤送下。      [卷五\运气原证] 针内障后法歌          还睛丸     治远年近日，一切目疾，内外翳障，攀睛肉，烂弦风眼，及年老虚弱，目昏多眵，迎风冷泪，及视物昏花，久成内障，此药最能降虚火升肾水，可宜久服，夜能读细字人参杏仁（泡，去皮尖）肉苁蓉（酒洗，焙干）杜仲（酒洗，炒）牛膝（酒洗，炒）石斛枸杞子（各两半）犀角（锉细末）防风（各八钱）菊花（去梗叶）菟丝子（酒煮，焙干）当归（酒洗，炒）熟地（酒洗，焙干）黄柏（酒洗，炒）青葙子枳壳（麸炒）白茯苓（乳蒸晒干）蒺藜（杵，去刺，炒）羚羊角（锉细末）草决明山药（各一两）天冬（去心，焙干）麦门冬（去心，焙干）生地（酒洗炒，各三两）川芎（酒洗，炒）黄连（酒洗，炒）五味子（敲破焙干）甘草（炒，各七钱）知母（酒炒，二两）上除犀、羚角末另入，余为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服四五十丸，空心盐汤送下一方内无当归、肉苁蓉、杜仲、黄柏、知母，亦名固本还睛丸。      [卷五\运气原证] 金针辨义     古人云金针者，贵之也，金为五金之总名，铜铁金银皆是也。《本草》云∶马铁无毒，可作针。以马属午属火。火克金，能解铁毒，故用以作针。      [卷五\运气原证] 金针辨义     煮针一法，《素问》原无，今世用之，欲温而泽也，是法有益而无害，故从之。     危氏书，用乌头、巴豆各一两，硫黄、麻黄各五钱，木鳖子、乌梅各十个，将针入水，用砂锅内或内煮一日，洗择之，再用止痛药没药、乳香、当归、花蕊石各五钱，又如前水煮一日，取出，用皂角水洗，再于犬肉内煮一日，仍用瓦屑打磨净，端直，松子油涂之，常近人气为妙。     \r金针式\p05-c21a7.bmp\r金针柄以紫檀花梨木或犀角为之，长二寸八九分，如弓弦粗，两头钻眼，深三四分，用上好赤金子，抽粗丝，长一寸，用干面调生漆嵌入柄眼内，外余六分许，略尖，不可太锋利恐损瞳神，以鹅毛管套收，平日收藏匣内，临用时始取出之。      [卷五\运气原证] 金针辨义     凡拨金针之时，须看患目者人之老弱肥壮。若气盛者，欲行针之际，前二三日先服退气散血之剂数服，平其五脏；弱者不必服之。临拨，新汲井水一盆，放于桌上，令患目者，对盆就洗，医家侧坐，以手蘸水，频频于眼上连眉棱骨淋洗，使眼内脑脂得水乃凝，以洗透数十遍，冷定睛珠为度，然后用针，庶几随手而下，并不粘滞矣。          退气散血饮     大黄当归身乳香没药连翘穿山甲白芷（各等分）上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食远服。      前一页 ◇ 内障 后一页 ◇ 金针辨义