[卷四\附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方] 目直视     经曰。瞳子高者。太阳不足。戴眼者。太阳已绝。太阳之脉。其终也。戴眼。反折螈。          泻青丸     （兼治小儿肝脏实热。手循领乱捻物。目直视不搐。得心热则搐。身反折强直。目内青。     或脏腑气泄。诸药不止。脾胃久虚。眼暴发。赤肿疼痛。并治。）龙胆草当归川芎羌活山栀仁防风大黄（湿纸裹煨各等分）上共为细末。炼蜜为丸。如鸡头子大。每服一丸。煎竹叶汤化下。或沙糖汤化下亦可。若治大人。每服二三钱。量服。     肝主风。少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁。风热相干。故不能安卧。此方名曰泻青。泻肝胆也。龙胆草味苦而浓。故入厥阴而泻肝。少阳火实者。头角必痛。故佐以川芎。少阳火郁者。必生烦躁。故佐以栀子。     肝者将军之官。风淫火炽。势不容以易治。故又用以大黄。用归身者。培养乎血。而不使其为风热所燥也。     复用乎羌活、防风者。二物皆升散之品。此火郁发之。木郁达之之意。乃上下分消其风热。皆所以泻之也。          和太师牛黄丸     （治大小男妇卒暴中风。眩运倒仆。精神昏塞。不省人事。牙关紧急。目睛直视。     胸膈喉中。痰涎壅塞。及诸痫潮发。手足螈。口眼相引。项背强直。并治之。）石燕（火醋淬九遍飞过）雄黄（研飞）蛇黄（火醋淬九遍飞）辰砂（研飞）磁石（火醋淬九遍飞过）石绿（研飞各一两）轻粉（细研）牛黄（细研）粉霜（细研）麝香（细研各五钱）金箔银箔（各一百张为衣）以上前十味。各另研极细。共为一处。用酒煮面糊和丸。如鸡头大。每服一丸。煎薄荷汤。并酒磨下。老人服半丸。小儿十岁以下。分为四服。蜜水磨下。四岁以下。分为五服。未满一岁。可分为七服。如牙关紧急。     以物斡开灌之。      [卷四\附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方] 目仰视     小儿螈不定。翻眼抬睛。状若神祟。头目仰高。名为天钓。亦惊风之症。宜服九龙控涎散。          碧霞丹     （治大小男妇卒中急风。眩运僵仆。痰涎壅塞。心神迷闷。五种痫病。涎潮搐搦。     牙关紧急。目眼上视等症。）石绿（火醋淬九遍研飞十两）附子尖（去皮）乌头尖（去皮）蝎梢（各七十个）上将三味为末。入石绿令匀。面糊为丸。如鸡头大。每服宜用薄荷汁半盏。化下一丸。更入酒少许。温暖服之。须臾吐出涎痰。然后随证治之。如牙关紧急。斡开灌之立效。          九龙控涎散     赤脚蜈蚣（一条去头足尾酒涂炙）荆芥穗（炒）白矾（各一钱）滴乳石（另研）天竺黄（炙研各一钱）甘草（炙一钱半）肥绿豆（一百粒半生半炒）雄黄（另研二钱）腊茶叶（二钱五分）上件共为细末。每服五分。量其大小用之。人参薄荷汤调下。      [卷四\附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方] 目晴动     目者肝胆。属风木二经。兼为相火。肝藏血。血不足则风火内生。故目睛为之动。经曰。曲直动摇。风之象也。宜用四物益其血。加柴胡山栀清其肝。阴血内荣。则虚风自息矣。      [卷四\附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方] 目札     按目札者。肝有风也。风入于目。上下左右如风吹。不轻不重而不能任。故目连札也。此恙有四。两目连札。或色赤。或时拭眉。此胆经风热。欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而瘥。有雀目眼札。服煮肝饮。     兼四味肥儿丸。而明目不札也。有发搐目札。属肝胆经风热。先用柴胡清肝散治。兼六味地黄丸补其肾而愈。因受惊眼札或搐。先用加味小柴胡汤。加芜荑黄连以清肝热。兼六味地黄丸以滋肾生肝而痊。          四味肥儿丸     （治呕吐不食。腹胀成疳。或作泻不止。或食积脾疳。目生云翳。口舌生疮。     牙龈腐烂。发热瘦怯。遍身生疮。又治小便澄白。腹大青筋。一切疳症。）黄连（炒）芜荑神曲麦芽（炒各等分）上为细末。水糊成丸。如桐子大。每服一二十丸。空心白滚汤送下。          柴胡清肝饮     （治肝胆三焦。风热怒气。或乍寒乍热。往来寒热。发热。或头发疮毒等。并治之。）柴胡（一钱五分）黄芩人参川芎（各一钱）栀仁（炒一钱）连翘甘草（各五分）桔梗（八分）上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓热服。      [卷四\附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方] 割攀睛肉手法     按肉之症。或大小间生出者。乃活肉也。若用点药服药不能退者。必至侵遮黑睛。恐碍瞳神。须用割法施治为妙。或未侵及黑珠者。亦无伤也。只宜点服丸散。缓以退之。不可轻易钩割。慎之慎之。     凡割之际。先用明矾不拘多少。热水泡化。以新羊毛笔蘸矾水于肉上。其肉始能皱起。然后易于下手。先用锋利之针。穿入肉中。上下露针挑起。横于上下眼胞担定。方用锄刀从中锄至近黑珠边。微微轻浮搜拨下切。不可碍动黑珠要紧。复又从针处搜拨白睛。至大小眼尽处。或用刀割。或用小花剪剪断亦可。不可碍动大小头红肉一块。此乃眼窍。通于心之血英也。若一出血。则必伤之。多至成漏。     为害非浅。如肉白者。不烙无妨。如割肉有出血者。用绵纸揉软。蘸水湿拭之即止。     凡割眼如肉红者不烙。有变成鸡冠蚬肉者。亦宜割之。割后要戒色欲恼怒。冲风冒日。辛苦劳碌。静养三七日可也。禁食鱼腥煎炒酒面鸡鹅驴马猪头犬肉。葱蒜韭芥胡椒辛辣等物。割后宜服清热活血疏风煎剂十余帖始妙。     \r图\p05-c21a6.bmp\r\r针烙钩割刀样图\p05-c21a6-1.bmp\r [卷五] 运气原证     按《内经》∶原气所乘，风燥火侵，或水衰金弱，木侮所胜，民病目昏，大要有四∶一曰风热。经曰∶少阴司天之政，风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，往复之作，民病聋瞑，此风热参布目昏也。二曰热。经云∶少阴在泉，热淫所胜，病目瞑，治以咸寒，此热胜目昏也。三曰风。经云∶岁水不及，湿乃大行，复则大风暴发，目视KTKT，此风胜目昏也。四曰燥。经云∶阳明司天，燥淫所胜。目伤，治以苦热是也。      [卷五\运气原证] 目昏     经云∶肾足少阴之脉，动则病生，目KTKT如无所见。又云∶少阴病目KTKT无所见者，阴内夺，故目KTKT无所见也，此盖房劳目昏也。左肾阴虚，右肾阳虚。刘河间曰∶目HT不明，热也。然玄府者，无物不有，人之脏腑皮毛，肌肉筋膜，骨髓爪牙，至于世人万物，尽皆有之，乃气出入升降之道路门户也。人之眼耳鼻舌身意，神识能为用者，皆升降出入之通利也，有所闭塞者，不能为用也。目无所见，耳无所闻，鼻不知臭，舌不知味，筋痿骨痹，爪退齿腐，毛发堕落，皮肤不仁，肠胃不能渗泄者，悉由热气怫郁，玄府闭塞，而致气液血脉，荣卫精神，不能升降出入故也。各随郁结微甚，而为病之重轻。故知热郁于目，则无所见也，故目微昏者，至近则转难辨物，由目之玄府闭小，如隔帘视物之象也。或视如蝇翼者，玄府有所闭合者也。或目昏而见黑花者，由热气甚而发之于目亢则害，承乃制，而反出其泪泣气液眯之，以其至近，故虽微而亦见如黑花也。楼全善曰:诚哉！河间斯言也，目盲耳聋，鼻不闻臭，舌不知味，手足不能运用者，皆由玄府闭塞，而神气出入升降之道路不通故也。故先贤治目昏花，如羊肝丸用羊肝引黄连等药入肝，解肝中诸郁。盖肝主目，肝中郁解，则目之玄府通利而明矣。故黄连之类，解郁热也；椒目之类解湿热也；茺蔚之类，解气郁也；芎归之类，解血郁也；木贼之类，解积郁也；羌活之类解经郁也；磁石之类，解头目郁。坠邪气使下降也，蔓菁下气通中，理亦同也。凡此诸剂皆治气血郁结目昏之法，而河间之言，信不诬矣。至于东垣、丹溪治目昏，用参补血气亦能明矣。又必有说通之。盖目主气，血盛则玄府得通利，出入升降而明，虚则玄府不能出入升降而昏，此则必用参四物汤等剂，助气血营运而明也。      前一页 ◇ 目直视 后一页 ◇ 目昏