外治法门
    \r第二图\p04-a32a2.bmp\r(一)合谷穴属手阳明经。
    (二)肘臂穴属手少阳经。
    (三)肩头穴属手少阳经。
    (四)颊车穴属手阳明经。
    (五)翳风穴属手少阳经。
    
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    合谷穴亦名虎口。在手表面大指次指歧骨间。
    肘臂穴在肘上直骨中间,穴居消烁穴之下,清冷渊之上。
    肩头穴在肩头骨下缝中,云门穴外边寸许。
    颊车穴亦名禾穴,在耳下八分。
    翳风穴在耳后侧,穴与耳下齐。
    上第二图所载,皆上身穴道。凡痰等症,核起于上身者,按照上身穴道,用麻油蘸细灯草,先在纸上,将油搓干燃之,于图中有定点处,轻微烧之,触近皮肤,即速提起。凡一、二、三、四、五、五穴,为有定点。颈项左右有核起者,则左右手五穴,皆用火攻。片面核起者,只于一手五穴用之,此有定点也。其余无定点,除致命气门外,则在核起处围烧之。核大者,顶上三两点;核小者,顶上一点,此无烧点也。
    \r第三图\p04-a32a3.bmp\r(子)内庭穴属足阳明经。
    (丑)陷谷穴属足阳明经。
    (寅)商邱穴属足太阴经。
    (卯)申脉穴属阳跷。(奇经八脉之一)(辰)膝眼穴属足阳明经。
    (巳)膝眼穴属足阳明经。
    (午)委中穴属足少阴经。(即膝腕穴)(未)鼠鼷穴属足厥阴经。
    
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    内庭穴在足表面大指次指之歧骨间。
    陷谷穴在足背趺阳穴前,去内庭一寸五分。
    商邱穴在内螺蛳骨下陷中。
    申脉穴在外螺蛳骨下陷中。
    膝眼穴在膝盖骨左陷中。
    膝眼穴在膝盖骨右陷中。
    委中穴在膝后腕中。
    鼠鼷穴在胯内大骨尽处,上与横骨相接之间。
    上第三图所载,皆下体穴道。凡痰核起于腰以下者,按照下体穴道,左患攻左,右患攻右,双方皆患,则左右俱治。如图所载子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未,为有定点,用麻油蘸细灯草烧之,此有定烧点。若无定点,亦视肿核环烧之。核大者,顶上烧二三点;核小者,顶上烧一点。此无定烧点之要诀也。
    

内治法门
    内治之法,不外审脉用药。如风痰,脉必兼浮;热痰,脉必洪数;气痰,脉濡;瘰,脉虚弱。筋之或弦或涩,痰之或弱或滑,尤在临症时,细察病原,别其膏粱藜藿,观其寒热虚实,老幼荣枯,细询起居嗜好,而知为何症,当用何方,病机自无循情矣。兹将平昔试验之方,缕列于下∶

[内治法门] 风痰主治方
    防风荆芥连翘牛蒡子归尾赤芍生甘银花(各一钱)土茯苓(二钱)灯蕊(十七茎)

[内治法门] 热痰主治方
    连翘(二钱)当归山栀桔梗条芩花粉僵蚕(各一钱)生石膏(二钱)竹茹甘草(各五分)

[内治法门] 气痰主治方
    夏枯草(一钱引)藿香(二钱)香附白芷陈皮桔梗茯苓柴胡法夏白术浓朴腹皮甘草(各一钱)

[内治法门] 瘰主治方
    白芍(三钱)当归(三钱)昆布穿甲牡蛎花粉云苓天葵子(各二钱)桔梗(一钱)山栀柴胡(各钱五分)

[内治法门] 筋主治方
    龟胶云苓(各三钱)川贝白芍当归白术柴胡丹皮牡蛎(各二钱)山栀(一钱)生甘(一钱)竹叶(二十片)

[内治法门] 痰主治方
    川贝陈皮茯苓花粉牡蛎海藻(各二钱)牛蒡子(钱半)黄芩连翘木香木瓜(各一钱)以上各方,凡痰在上身者,俱可加入桔梗,在下体者,可加入怀牛膝,以为引经报使,则药性易达,而收功亦速也。
    

[内治法门] 瘰消核丸
    穿甲(五钱)川贝茯苓当归僵蚕(各四钱)白芍柴胡牡蛎海藻(各三钱)橘络花粉丹皮牛蒡子地骨皮(各二钱)生甘草(一钱)上共为末,炼蜜为丸,如豌豆大,每服三十九丸。红枣汤下,上身之症,可加桔梗二钱,下身加牛膝二钱,先服煎药一二剂后,即可服此丸,以全行消减为度。如妇人有身孕者,则以固胎为主,方中川贝、牡蛎、穿甲、牛蒡等药,非所宜服,是又不可不知也。
    总之,治痰各法,属外治之功,十居八九;属内治之功,十居一二。若治痰子,纯用外治,亦可痊愈。至治瘰,非内外兼治,滋补虚损,调和气血,内治亦不可偏废。是神而明之,存乎其人耳。
    

禁用须知、灯火
    谚云∶灯火有推山之力,此等阴虚难治之症,非内服药而外用灯火,固难图功。然人身有禁用灯火之处,若误犯之,须臾不救而死,不得不特为标志,使学人随处留心。如咽喉胁眼心窝腰眼少腹脐中等处,不可误用灯火。然有生于下之外皮肤间者,名垫舌痰,铁门拴在喉两旁,此于咽喉大有妨碍。夹胁痰生胁眼中,缠腰痰发于腰眼,下部贴骨痰,多生于鼠鼷穴,此于胁眼腰眼少腹,亦有妨碍也。但此等气门关系紧要处,只宜在核顶上燃烧一二点,而环核外无定烧点处,仍宜禁用火攻,寸步留心,不可稍忽,讵得以生人而反杀人乎。
    又用灯火,须七日一次,手续取七日来复之意,不可过急过迟,迟速则无益而反损,以核消尽为度。当视患症之重轻,定愈期之迟速,予每治瘰,患者多不能持久耐劳,中途偶易他医,用药复杂,欲速反剧,卒多不治,诚可惜也。不知此病,轻者数日可愈,重者非数月不能为力,是在病者当根据期外用火攻,内服汤丸,不可求愈过急也。
    又用火攻后,一切膏药敷贴,均可免用,何也?以用过灯火,设灯草上麻油未曾净尽,烧点皮肤起泡。若贴膏药于上,恐皮面易溃,且穴道不易审辨,是既用灯火,则膏药反无补而有害。若溃口不易收敛,亦只以灯火于溃处轻微烧之,或用珍珠砂敷隔于溃处,而后用灯火,自无不验之理。
    

[禁戒须知] 饮食类
    鸡鱼类蘑菇香蕈油菜葱大蒜大椒胡椒面食韭酒类芝麻茴香羊肉菸虾子黄鱼野鸡笋子柿菜油松菰茄子生姜蟹方瓜桃子李子苹果梨栗子虾油木耳葡萄

[禁戒须知] 服药类
    桂枝细辛麻黄南星附子大戟乌头黑丑(白)以上辛燥发味,及水果等,皆宜禁食。又禁用冷水浣洗手足,及赤足踏地,冒雨涉水,夜间不寐,夏夜在露地纳凉,昼奔驰烈日中,皆能发病。尤宜禁食煎炒,并戒赌博恼怒房劳。食乳小儿,则母宜禁戒。不能禁者,百不一效。或禁戒不能持久,患者每因收效甚迟,半途自弃,全功尽废,不可胜计,死亡废疾,比比皆是,诚堪浩叹。则欲此病易愈者,于上所列禁戒各项,不可不注意焉。
    

宜食物品
    猪肉猪肺猪肾猪肚野鸭海参淡菜鱿鱼昆布黄花豆腐藕粉绿豆甜酱酱油豆豉米醋猪油萝卜豇豆百合糯米鳖鱼鳝鱼豆粉连米枝元红枣米粉山药豆油洋糖家鸭鸽蛋斑鸠以上各物,俱以清炖为宜。如油煎火熏炙等品,皆在禁忌例,不可食矣。
    

痰医案
    余近地十余里黄袍岭,孙氏之女,出嫁甫周年,左项核,突起如覆碗。大小四十余粒,溃破者口深三四分,血水淋漓。每溃破时,辄昼夜呼号。其右项核大者如鸡卵,小者亦十余粒。先遇医士,以药止痛,用刀将大核刳出。坚硬异常。外层如骨,用斧捶破,内系玉白粉。
    是时尚止数枚,后愈发愈多,女父母咸以为不治之症。乃闻之余故人刘开甲,延至女家,余诊其脉息曰∶此瘰之最重者,幸未成虚劳,尚可为力,然非数月,不能痊愈。是时女父母只求生全,比喜曰∶若能治好,虽一年半载,亦可专心待诊,有所禁忌,一根据余言。每七日即遣肩舆来迎。至三四星期,脓血干而溃口渐收,至月余,已消去大半,后未及两月,照内外治法,循序施用,项上各核,渐次消灭。因服归脾丸、养荣丸之类,人事撤消,次年即产一子。
    余散步鄂垣平湖门外,见一妇人,在船抱三四岁小孩,号啼不止,因询之。妇人曰∶小儿昨夜不知患何症,先发寒热,啼号达旦,双手向喉间扬拂不止,喉间颇见红肿,两旁各有核一枚,现已声嘶力竭,无可挽回。余曰∶是名铁门拴,为痰子之一,不速治,则喉关紧闭,气息不通,可急取麻油、灯草,先行外治之法,用火攻后,小儿哭能出声。余曰∶已救治而无妨矣,复以天葵子三钱,和冰糖蒸饮,二三日而愈。
    余同学张次野之如夫人。癸丑岁,次野居省城候补,其如夫人随之。患瘰重症。余是时居省议会,次野乃邀诊视。云已怀孕五月,见左右耳门下,皆有核起如鸡卵,沿颈小核如棋子者二十余粒,下一核,破溃,饮茶水则流出,两手肘骨内外,又有核如鸡卵者四五枚。余诊其脉,沉数而滑,曰此瓜藤也,尚可为力。外用火攻,内用清凉之品,固胎解郁,方中稍与胎有妨碍者,即除去之。两星期后,下肉生,饮食如常,而两肘骨间数核,消去十分之七。又患白喉症,误服他医之药,致通宵不寐。余曰∶白喉症亦忌辛燥发表之剂,犯之所以危险。乃仍服余方,复眠食如常,每星期用火攻一次,未尝间断,方以开郁补脾安胎养血为要,近两月而愈,是冬曾产一男。
    余内兄,其如夫人因正室壶威过重,另居别墅。愁病交萦,遂项生瘰,左右各一。余诊其脉短而涩乃曰∶此筋也,由忧愁所致,宜先解其郁,再治其病。后治月余,肿核全消,了无痕迹。然忧思未解,病源难清,后年余竟以咯血虚火之症而没。诗云∶女子善怀。又曰∶言采其芒。芒即贝母,能化痰开郁,故贝母亦治痰症之要药,而女子尤相宜也。
    县城内潘氏面坊,一女年十六七,项下患瘰数枚。余延医已消大半,每嘱其戒食面包等,初尝记忆,后其母以病久未痊,听他医之言,不戒口味,且日以面包与其女食之,余亦有事往麻邑,及下年至县,询其邻里,云其女已因是病而逝世者月余矣!噫!若潘氏妇者,何其爱女之浅耶。
    余族孙妇,项下患瘰数枚,大如鸡卵。余延医数次,未能全愈。余询其故,乃曰∶其婿不肯雇替女工,而家常操作,洗衣淘米,冷水不能禁用,致不能愈。余屡劝,而族孙终不听,后数月复来求延医,是时潮热骨蒸,逆经咯血,痨瘵已成,溃破处流脓汁不止。余曰∶事不可为矣,无从补救。未及半月而毙。
    小儿,方在襁褓,其母负至余家求治。然仅耳门下一核,余用外治法,以为计日可愈。
    后三四日,其母复来,曰∶红肿如常,且日夜啼哭,未知若何?余曰∶汝禁洗冷水否?伊芳曰∶已禁之,惟用菜油炒鲜菜,且减少用之,以为无害于病,不图若是之相反。余曰∶物之害人,岂在多乎?仍旧施治,嘱禁冷水菜油等物,果数夕而愈。故凡食乳小儿,其母即宜戒净,治病自无阻滞。
    农家子,年十四,腰眼起一核,大如鸡卵,不红不肿,右臀上一核,大如覆碗。起时寒热交作,红而且肿。余曰∶此缠腰痰与煨督痰也。治近半月,将欲全愈,是时酷暑如蒸,夜坐檐外纳凉,将近半夜,肿痛交作,大热不退,次晨,其父负之而述其故。予曰∶此夜为露水所伤,复如前治法,兼投去湿之剂,多延两星期而愈。他如农人夏日,赤足为常,然用火攻后,足必着履,以防湿气冷水,免延医徒劳,医者不可不先告诫也。
    


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