[卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第二节·薄贴各方     治大毒巨腐，脓水甚多，及湿顽疮，淹久不收等证。     锌氧粉凡士林杵匀成膏，以脱脂棉纱，量疮口大小，摊膏贴之。棉纱背后，须衬脱脂棉花薄薄一层，脓水多者一日再易。此膏无粘性，须以脱脂棉纱长条轻轻缠之。          【方解】     大毒腐化已剧，旧法薄贴粘力太富，既不能收湿吸脓，而又罨满疮口，闭塞侵袭，免染菌毒，初无化毒化腐效果。治彼之学人，固无不以此为恒用之品，而万病一律，太嫌呆板，功效殊不足言。然棉纱棉花吸收脓水，能令疮口洁净，不生秽气，是其所长，可以补旧法薄贴之未逮。颐借用其长，以治腐烂数寸之大疡，即以旧法应用化毒化腐生肌收口未子量度用之，既能吸尽脓水使疮口洁净，而复有化毒去腐之能力，庶几互济其美，呈功尤速。惟膏无粘性，不得不用缠扎之法。然缠之不可太浓，扎之不可太紧，方能气血贯通，生肌迅速。而治彼之学人，只知缠扎严密，重量固护，甚者且杂以棉花，包裹丰浓。阳发热毒，反以助其郁蒸，腐烂益甚，则有良法而不善用之，适以为害。试观病患之从医院出者，患处如被重裘，十人而九用其法而不悟其意，为利为弊，未有不得其反者，是亦可以深长思矣 [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第二节·薄贴各方     治游风湿注，黄水疮，脓窝疮等，脓水浸淫，痒不可耐者。     锌氧粉东丹凡士林樟冰（量加）同杵匀成膏。樟冰份量，须视痒之轻重，酌量成分，太多则痛，太少则病重药轻，亦复无效。此等证脓水极多，湿热之毒甚厉。脓水浸淫所及，即令痒瘙蔓延四散分窜，并可传染他人，不可不洗涤净尽，挹干脓水，再涂此膏。疮重者，亦用棉纱轻轻缠之，一日一洗换。     ，验者是无投不利，取其修合最便故也。      [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第二节·薄贴各方     痒疮之轻者宜此膏。     锌氧粉凡士林水杨酸用如上法。          【方解】     水杨酸亦西药，收湿止痒，盖亦樟冰同等之性，而无气臭。较之樟冰则和平而淡泊，轻证可用，痒重者不足恃。      [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第三节·退毒膏丹     疡患坚肿，初起可退，虽以内服煎剂为主，而外治药末必不可少。朱氏成法简而易行，但分阴阳二证。度量轻重，已是无往不宜。可谓指南之车，金针度世也。      [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第三节·退毒膏丹     治痈疽初起，不论深浅大小皆可用。     上瑶桂（去粗皮二两）北细辛（去净泥垢一两）干姜（八钱）公丁香（五钱）各为细末，小证每用二三分，上用温煦薄贴盖之；大证则用三五钱，调入温煦薄贴料中摊贴，或再加麝香分许。          【方解】     此肿疡初起形巨块坚者通用之药。凡酸痛漫肿，深在肉里，附着骨节者，温暑天热疖初起时形块虽坚者弗用。      [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第三节·退毒膏丹     治痈疡高肿将欲成脓，及阳发初起，来势迅速者。又乳疡、乳发、胸臂腹皮诸痈，内挟肝胆相火，不能用四温丹及温煦薄贴者，宜以此膏粘于清凉薄粘贴用之，未成可消，已成即提脓高肿，易于针溃，捷验异常。     蓖麻子（去壳取净白肉一斤）大天南（腊月牛胆汁制透六钱）乳香没药（制去油各三两）急性子（一两）银朱血竭（各二两）上好麝香（三钱）以上先以蓖麻子置石臼中捶极细，绵稠如酱，乃入后七味，俱各先研细末，缓缓杵匀，瓷器密收听用。          【方解】     此方以蓖麻为君，银朱、急性子等为佐，消肿退毒，捷于影响。阳发疡患初。古书称蓖麻能堕胎云云，亦以其流动而过甚言之。然寿颐习用此膏，即孕妇痈疡皆不避忌，确未有因此堕胎者，以此知古说之未可尽信。亦犹古今本草皆云凡食蓖麻者一生不可食大豆，犯此忌者必胀死；而寿颐在七八龄时，有人赠此种子，云是外国豆，莳之后圃，秋收辄数十斤，炒熟之，阖家作为消闲食品者凡六七年，不知是蓖麻子，亦不知忌食豆也，然全家幸未尝一病。迨弱冠时，始知向之所谓外国豆者，原来即是蓖麻之俗名。又其后研究医药，乃见有忌豆之说，于是悟到凡百医书，大都人云亦云，未必皆为确论。姑附识于此，以见此物之真。后有君子，欲于医药中求实在效力，不可不从经验阅历四字上，有一番精细工夫。     若彼此懵懵，徒于故纸堆中寻生活，亦安往而不误己误人也耶。      [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第三节·退毒膏丹     消坚肿，定酸痛，阴寒之证甚效。     急性子一味研末，随证大小酌用，热陈酒调敷患处，外用温煦薄贴盖之，或调入温煦薄贴作浓膏药贴亦佳。          【方解】     急性子性最激烈，内服催生堕胎，其效甚迅。以作外治，宜其通经入络，散肿定痛，捷于影响。此寿颐以意为之，试用颇应，命名“独圣”，允无愧色。      [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第三节·退毒膏丹     治暑疡热疖，小证初起，能消坚块止痛。此酒色如酱油，耳食者皆谓西法酱油药水可以消毒，即此。     碘片（一钱五分）火酒（四两）此药入酒即化，用时以毛笔蘸酒涂患处，一抹即干。不可频搽，须隔五六小时再搽一次，肌肤小疖自能消散。如搽之太过，即令外皮腐烂，滋水侵淫，反以贻害。          【方解】     此西法也。西学家亦以为普通用品。然碘片之力极厉，贮入瓷瓶中，如以木，自能深入肌腠，以消坚块。但药性自外而入，几如硝镪性质，频频用之，即令肌肤发腐，而内之坚块如故，所以只能治小小之疖，浅在皮里方能有效。若肿块稍深，则药力亦不及病所，纵使外皮腐烂，亦不能消其坚肿。恒见有并以治瘰痰核，深藏经络之证，则未见其利，只见其弊，是不知于药物性质上体会研究者也。      [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第四节·退毒敷药     疡患初起，其有形块者，但贴退消膏药，已是适用；而漫肿无垠，不辨根脚者，则薄贴即无所用之。此惟末子敷药，可以遍涂患处，使之收束，其轻者亦可消散。市肆中有如意金黄散一种，未尝普通习用之品，疡医书中无不载之。然药味尚未免稍杂，轻证可效，重大者颇嫌不胜其任；且只此一方，而以通治寒热虚实，总嫌笼统不切。徐洄溪所谓一证有一证切要之药，非通套方剂，可以奏效云云，固亦有见于此。然必每证各备敷药亦太繁琐，此老盖未免大言欺人。敝师门朱氏分温凉两种，如薄贴之例，亦已无施不可。简而能赅，是可法也 [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第四节·退毒敷药     如意金黄散宜于阳热而不利于阴寒。凡病在筋骨，先酸痛而后坚硬漫肿者，金黄散必不可用。黄墙朱氏数世研究，深知其弊。业师阆仙先生因订此方，以治附骨、环跳等证初起隐隐痛楚，渐至成块木肿者，其效最捷。并治跌仆损伤，筋骨掣痛，皆效。     炒香附（四两）西羌活川独活上安桂（去枯皮）生南星北细辛（各三两）粉甘草（四两）川乌草乌高良姜（各二两）公丁香（一两）急性子（五两）各取极细净末和匀，临用时以无灰酒加连根葱三五茎煎沸调药，热敷患处，绢包裹，一日再易。寒甚者，合四温丹等分用。      [卷下\第四章·膏丹丸散各方] 第四节·退毒敷药     此则如意金黄散之变法。金黄散性偏寒凉，惟赤肿大热者为宜。若初起肌肉肿痛，犹未发赤，虽曰亦是阳证，但气滞血凝，药宜疏通，乃可消散。遽以大凉之药遏郁之，则气血坚凝，反不可散，是逼其团结，蕴酿成脓，适以助之成溃，伊芳谁之咎。治此者纵不可用温药助虐，亦必以通络泄散为唯一秘诀。阆仙朱先生手订是方，清凉而不偏于阴寒，散肿软坚，疏泄郁热，以治阳发红肿热，或尚未高肿色赤，乳痈疔毒，漫肿坚硬者，无不应手捷效。其功实在金黄散之上。     羌活当归甘草（各三两）陈皮黄柏大黄急性子（各二两）南星白芷赤芍（各一两五钱）马牙硝银朱（各一两）绿豆粉（四两）以上取细末和匀密收。红肿热者，以忍冬藤杵自然汁调敷。大青叶、芙蓉叶、马头、马齿苋等自然汁皆可用。时毒、发颐用防风三钱，薄荷叶二钱煎汤调敷，或加薄荷油十许甘草煎汤乘热调敷。      前一页 ◇ 第二节·薄贴各方 后一页 ◇ 第五节·围毒移毒