[卷一\痰火咳嗽] 咳嗽加减主方     治阴虚火盛，咳而咽干，脉来弦长紧实，滑数有力，皆火郁内实不受补者，宜此主之。     麦门冬（去心，一钱五分，治肺虚火嗽，或单用亦可）天门冬（去心皮，一钱五分，清肺热保肺气，除痰咳者）大甘草（生用，八分，治火热伤肺咳嗽）沙参（一钱，益肺气，清肺火，气，利咽喉，为诸药之舟楫）枯黄芩（蜜炒，一钱，泻肺火，消痰，利气滋化源，养阴退阳）百部（去苗，一钱，除热咳，上气喘急）鲜知母（去毛，蜜炒，一钱，忌铁，消痰润肺，滋阴降火，治肺热嗽）天花粉（一钱上十二味作一剂，用干柿五片，水煎，食远趁热，徐徐缓服。     若热盛喘咳，及痰多如涌泉者，加石膏火煨一钱。若久咳嗽唾不出，加五倍子五分。     若咳嗽声嘶者，此金为火烁之甚，加诃子肉五分，敛而降之。若久嗽不止，此肺气散而不收，加北五味子五粒。嗽而有血，此肺窍伤损，加阿胶、犀角、藕汁、童便对服。      [卷一\痰火咳嗽] 虚痨久嗽加减主方     治阴虚劳嗽，脉来浮而芤濡虚大，迟缓无力，或沉而迟涩，弱细无力，皆虚而不足，宜于补者，以此主之。     黄（蜜炒，一钱，补虚泻火止痰嗽，自汗及咳脓血）人参（五分，补肺气，降肺火及肺虚久嗽）北五味（十五粒，收肺气，止咳嗽，乃火热必用之药）紫菀（制过，一钱，止咳脓血，消痰益肺）款冬花（八分，治肺热劳嗽连绵不绝，为温肺治嗽之要药）生地黄（姜汁蒸，一钱，止咳嗽吐血）玄参（忌铁，一钱，治肾水受伤，真阴失守，孤阳无根，发为火病咳嗽唾血证）沙参（一钱，益心肺，清肺火，治久嗽肺痿）天门冬（去心，皮，一钱，保肺气，定喘促，为地黄之使）麦门冬（去心，二钱，止劳嗽，定虚喘，除肺热，主心烦，治阴虚及口渴）知母（去毛，忌铁，蜜炒一钱，消痰止嗽，清心肺，疗骨热烦蒸）上十一味，作一剂，水煎缓服。     若咳嗽痰结咽喉不利，肺燥喘咳，加炒栝蒌仁一钱。若劳嗽上气，胸胁不利，加贝母八分。若嗽而失声，由火燥烁金，损伤肺窍，极为难治，加诃子肉八分。若胸胁痞满少食，此肝木贼脾，加山药、白芍，醋炒青皮少许。若咳而多汗，加酸枣仁微炒五分，倍黄。     若咳而有血，加阿胶八分，磨犀角、藕汁、童便对服。若咳而遗滑，加茯神、山茱萸肉各一钱，间服六味丸。若咳而骨蒸，加地骨皮一钱。      [卷一\痰火咳嗽] 附∶简易方          苏游凤髓汤     治肺燥咳嗽。用松子仁一两，胡桃仁二两，研膏和熟蜜收之，每二钱，食后沸汤点服     又方     治虚热咳嗽，口干涕唾。用甘蔗汁一升半，青粱米四合，煮粥，日食二次，极润心肺。          又方     治咳嗽吐血。人参、黄、飞面各一两，百合五钱，为末，水丸梧子大，每五十丸，食前茅根汤下。          又方     用人参、朱砂等分为末，乌梅肉丸弹大，每白汤下一丸，日一服。          又方     治肺热咳嗽。沙参五钱，水煎服。      [卷一\痰火咳嗽] 附∶拙见治验     一童子年十三岁，患咳盗汗，遂请幼科治之，乃曰小儿汗，不必服药。一月后，两目顿赤，少食，痰中带血丝，余诊其脉，左手微而无力，右手大而洪数。此火症也。想已有外务，其父母力为分解，再三私询，乃曰前学中隔壁，窥见一女子，觉慕之不遂，后得此疾。余以当归、地黄、茯神、远志、牡丹皮、酸枣仁、白术、甘草、桔梗，数十剂全愈。     一人咳嗽短气，余以黄为君，当归、阿胶、陈皮、天冬、桑白皮、知母、黄柏，数服 [卷一] 痰火失血     夫血者，气之配也。人之一身五脏六腑，四体百骸，靡不藉其营养也。然附气以行，气畅则畅，气逆则逆，有夫妇随唱之义。一或阴亏阳胜，偏而为火，气得火而行健。譬则男女偕行，男得附而迈往，女必迷途而暂矣。所以火载血上，错经妄行，越出上窍而为吐衄咳唾等候，第始焉之作，正气未虚，犹水溢于都，固当洁理其源，亦必溢土以御，不尔而任其流，则涓涓之势，其可遏乎？非江海之源，宁不竭乎！况失血既久，则真阴已亏，相火自炽，必见潮汗遗滑等证。当此之际，法当君以益阳，佐以滋阴养血，使以清金，洁源，令生阴长，源洁流清，庶无后虑矣。然所谓益阳者，参独参汤之类是也。所谓滋阴养血者，陈藕汁，或童便一物是也。要之痰火失血，皆由阴火上炎所致，然谓之阴火者，龙雷之火也，不可以水伏，不可以直折，岂苦寒之可遏耶？倘恣用苦寒以伤其脾，则饮食日减，肌肉日消。节斋云∶服寒者，百无一生，服溲溺者，百无一死之论，正此谓也。     圣按∶失血之证，其类非一，有阳乘阴者，谓血热而妄行也。有阴乘阳者，以阳虚而阴所附，妄溢而不循经也。有血越清道而出于鼻者，有血溢浊道而出于口者，呕血者，出于肝，吐血者，出于胃，衄血者，出于肺，耳出血曰，肤腠出血曰血汗，口鼻并出曰窍俱出曰大衄，由固不一，总之火病俱多，倘不溯其源而以治，宁毋岐路亡羊之失 [卷一\痰火失血] 导瘀散滞缓急之品     治诸血暴作，妄行不止，兼止兼消。     藕节（入药煎，或绞汁同药服，或生藕单服，亦可治口鼻诸血，此清水洁源之要药）棕灰（消瘀血，止吐衄咳唾诸血，或入药或单服亦可）茜根（或锉，或绞汁，活血，行血，止吐衄诸血）韭汁（止吐血，消胃脘积血，和童便炖温服）莱菔汁（止吐血，大衄，仍注鼻中）蔓菁汁（止吐衄）干柿（治脾之药，消宿血吐衄）郁金（消瘀血，止吐衄）发灰（取瘀血，水调服，上下诸血，亦可吹鼻）京墨（止吐血，磨服）所吐血（炒黑，研末，麦门冬汤服三分，以血导血）所衄血（接取点目角，或炒末，水服一钱）人指甲（刮末吹鼻，止衄） [卷一\痰火失血] 诸血主方     治阴虚火动，血热妄行，吐衄呕咳咯唾等血。     生地黄（忌铁，二钱，治心肺伤损，吐血衄血）紫参（一钱，止唾血衄血，或同人参末服，止吐血）丹参（一钱，消衄血，生新血）牡丹皮（一钱，和血，生血，凉血）当归（一钱，头止血，身调血，尾破血，衄血不止，末服一钱）芎（一钱，消宿血，养新血，止吐衄）白芍（一钱，散恶血，逐贼血，平肝助脾，咯血不止，入犀角汁同服）黄芩（酒炒，一钱，诸失血，积热，吐衄为末服）麦门冬（去心，一钱五分，治心肺积热，吐衄不止，或捣汁和蜜单服，或同生地黄服）栀子（消胃脘血，止衄，炒黑，一钱）上十味，乃滋阴抑阳之要品，作一剂，水煎，临服入童便一盏，藕汁一盏温服，或磨犀角汁同服。如证增减，无不捷验。若血壅盛，当与前清止之品倍用。      [卷一\痰火失血] 诸血后虚怯主方     治吐衄咳唾等证，失血既多，虚羸昏倦，精神怯弱，血尚未尽。     人参（一钱，补气生血，吐衄后煎服一两，若内伤血出如涌泉，同荆芥灰蒸柏叶，白面水服）黄（蜜炒，一钱，逐五脏恶血，同紫苏末服，止吐衄不止）甘草（炙，五分，养血补血，并咳唾脓血之疾）白芨（一钱，或为末，以羊肺蘸食，止肺损唾衄，水服止衄）百合（一钱，主肺病吐血，或和蜜蒸食）熟地黄（二钱，补血填髓）生地黄（二钱，凉血，生血，止血）当归（身头，一钱五分，止血养血）牡丹皮（一钱，和血，生血，凉血，退血中伏火）阿胶（蛤粉炒，成珠，一钱，主虚损吐血，肺虚咯血）鹿角胶（一钱，治同上）上十味，乃补血、养血、清血、归源之品，其间主以参、者，取阴藉阳生之义。但脉不实数弦长者，任意服之，无执王氏谬论，以取虚虚之祸也。以上作一剂，用藕节五个，水煎，临服时入童便一盏，藕汁二杯，俟温徐徐缓服。     按∶《褚澄遗书》云∶人喉有窍，咳血杀人。盖肺体清虚，难容纤物，血既渗入，愈咳渗，愈渗愈咳。凡诸药味浓气浓者，皆所不利，惟饮童便一物汤，则百无一死。若服寒凉，则百不一生。又吴氏云∶诸虚吐衄咯血，须用童子小便，其功甚捷。盖溲溺滋阴降火，清瘀血止吐衄诸血，但取十二岁以下童子，绝其烹炮咸酸，多与米饮，以助水道。每用一盏，入姜汁或韭汁三五点，徐徐缓服，日进二三服，寒天则炖温服，久自有效也。      前一页 ◇ 痰火咳嗽 后一页 ◇ 附∶吐血简易良方