[卷二\火病失音] 附∶名医治验     内侍曹都使，新造一宅，迁入半月，饮酒大醉，卧地失音，不能语。召孙至，诊之曰∶因新宅故得此病耳，半月当愈。但服补心山药丸，治湿用细辛、川芎，月余全安。曹见上，问谁医。曰∶孙兆郎中。乃召孙问曰∶曹何病也？对曰∶凡新宅壁土皆湿，地亦阴多，人乍来，阴气未散，心气素虚，醉后毛窍皆开，阴湿之气，入而乘心，故不能语。臣以山药丸使心气壮盛后，以川芎、细辛去湿，所以能语也。     一人患火病声哑，医皆云不治之症。余诊右部脉洪而有力，自得咽未痛，询前所服，皆寒凉剂也。遂以天冬、麦冬、沙参、陈皮、贝母、玄参、天花粉、薄荷、桔梗、甘草、细辛（少许）、海粉、竹茹，数十剂而愈，声如故。间以蜜拌九晒陈槐花，令每睡时细嚼一片，随津液咽下甚妙。      [卷二] 火病咽痛     （并附∶口舌生疮）夫咽之所以咽物，喉之所以候气，虽居上焦阳分，然有太阴少阴之脉络焉。人之一身，水升火降，无壅无滞，则咽自利，而喉自润也。若夫土衰水涸，则相火蒸炎，致津液枯竭，由是而咽喉干燥疼痛等证作矣。火病至此，实真阴失守，孤阳无根，冲浮于上，而乃至此。     痰火诸证，孰酷此耶？所谓龙雷之火，不可水伏，惟滋阴抑阳，使水升火降，津液复回而后可止。若以苦寒正治，则阴火愈炽，而脾土自败，犹渴饮鸩，立促其毙也。     圣谓咽喉诸症，有虚有实。若上焦风热，君火令人咽喉肿痛，或喉痹乳蛾，分属关隘，怆卒即能杀人，然皆失治所致。即至危际，外可施砭拔发，咬指吐痰鼻等捷法，以治其标。内服翘、射、山豆根、牛蒡子根、鼠粘子等味，以拔其本，至绝地挽回者亦多。若夫痰火咽痛，则必诸症悉具，甚乃有此，何也？以脏败下及脉络，是根枯而槁及枝叶矣。可复荣乎？此盖阴火浮游，进退莫测，所以或痛或止，故非苦寒之可遏也。治亦不宜专攻，但以主剂中倍以益阴之品，少增畅利之味，庶几得法。若以苦寒直折，则阴火愈炎，立见倾危也，慎之慎之。      [卷二\火病咽痛] 利咽良品     甘草（蜜炙，缓火，去咽痛，若肺热同桔梗煎啜）知母（蜜炒，泻肺火利咽痛）玄参（去无根之火，滋肾水，利咽痛）麦门冬（去心，治虚热上攻咽痛）以上五味，皆痰火咽痛两利之品，其山豆根、牛蒡子根、恶实子、射干，皆苦寒专攻之剂，并所不宜，或以贝母、百合、诃子、槐花煎之噙咽，或贝母、硼砂末之吹咽，治标可也 [卷二\火病咽痛] 附∶诸方          甘梗汤     治喉痛，并声音不出。     桔梗（二两，去头）甘草（一两，略煨）荆芥（五钱，去梗取穗）每服四钱，生姜三片引。          海上方     治喉生疮声哑。     白硼砂（一钱）孩儿茶（一钱）蒲黄（六分）青黛（一钱）牙硝（六分）枯矾（六分）片脑（二厘）黄连（五分）滑石（一钱）黄柏（五分）寒水石（一钱）共为末，以苇筒吹末入喉，立效。          大温丸     治口舌生疮，服诸凉药不效者。     大附子（童便煮一炷香）人参（去芦，三分）桔梗（一钱，去头）生地黄（一钱）蛤粉（五分）玄参（七分）升麻（四分）上七味，共为细末，炼蜜为丸，金箔为衣，薄荷汤下，神效。      [卷二\火病咽痛] 附∶捷方     喉痹，语音不出，用李实根皮一片，噙口，更李根皮水搽项一周候。     喉痛，用倒滴刺根净汁入些好酒，同研滴入喉中，痛立止。     又方用猪牙皂为末，和霜梅噙之。     又方用茜草根一两，作一服，能降血中之火。     中气咽闭，急用白僵蚕捣筛为末，生姜自然汁调，下喉立愈。（僵蚕属火，而有土与木老得金气而僵，治喉，取其火中清化之气，以从治散结滞之痰。）喉痹，取蛴螬虫汁，点在喉中，下咽即开。     咽肿，用土牛膝捣自然汁，和醋服。（《本草》云∶土牛膝主血结及血块。）急喉痹，其声如劓，痰在喉响，此为肺绝之候。急煎独参汤救之，服早者十全七八，次则十全四五，迟则十不全一也。     咽喉痛用诸药不效者，此非咽痛，乃是鼻中生一条红线如发，悬一黑泡，大如缨珠，垂挂到咽门而止，口中饮食不入。须用牛膝直根而独条者，洗净入好醋三五滴，咽入则丝断珠破，其病立安。     喉风牙关紧闭，用焰硝（一钱五分）、硼砂（五分）、脑子（二厘半）、白僵蚕（二厘），共为末，以竹管吹五分，入喉立愈。      [卷二\火病咽痛] 附∶名医治验     押班都知潘元从，喉闭急。召孙至，于夹袋中取药末吹喉中，少顷，潘吐出脓血，立愈。潘因赠金一百，愿求方，以济非常之急。孙以其授之，用猪牙皂、白矾、黄连等分，新瓦上焙干为末，用一钱，因曰神方无价，安用以利易哉？遂不受所赠。文潞公一日喉肿，因三日愈甚，上召孙治之。孙曰∶病得相公判笔一管治，用笔尖点药入喉，孙遂藏针于笔尖，随手便刺，相公昏仆，左右惊愕。孙曰∶非我不能救相公之急，须臾吐出脓血升余，旬日平复，见上，喜曰∶孙真良医也。由是观之，喉痹以恶血不散故也。凡治此疾暴者，必先发散，发散不愈，次取痰，取痰不愈，次去污血也。     杨立之知广州，一日喉痛溃烂，饮食不进，命吏召吉老诊之。曰∶不必服药，但食生姜一片，方可救也。其子有难色，以喉痛安能复食辛辣？立之曰∶吉老神医，但食不妨。遂取一片食之，觉香味异常，渐食加至半斤余，喉肿顿消，饮食如故。召吉老而谢之，问病所以。吉老曰∶相公平日多食鹧鸪肉，此物喜食半夏苗，盖中其毒也。惟姜可解，故尔获效之 [卷二] 火病泄泻     泄泻之证有五，脾、胃、大肠、小肠、大瘕是也。然溯其源，大概脾病湿渍所致，约其治，无乃健脾渗湿为先。若夫痰火病，此则属脾肾两虚，何也？盖肾衰不能摄，脾弱不能运，脾气虚，则阑门之气亦虚，是以不能泌别清浊，致水液渣滓，混入大肠。故或溏而或泄也。法当君以实土，臣以益水，佐以清金，使以兜涩。所谓实土，土者，白术、白芍、山药也。所谓益水者，故纸、五味是也。所谓清金者，五味、二冬、沙参是也。所谓兜涩者，诃子、肉蔻、莲肉、芡实是也。盖肾气实则自能摄，脾气实则自能运，金气清肃，自能施化矣。虽有外寒内热，饮食积滞，但宜解散消导，不可妄攻。盖攻邪则妨正，恐触滑滑之热，即未易遏。     愚谓泄泻一症，为亡阴脱液之肇端，痰火病此，犹败叶经霜，鲜不凋坠，何也？以阴虚故动火，而复以亡其阴，则清阳之气益陷，相火之焰益炎，下而窘迫，上而咽痛，诸证蜂起矣。当此之际，欲实土则妨肺，欲清金则碍脾，医者能不掣其肘乎？姑以敦土清金之品，末之为丸，徐徐缓服，此无伐天和之意，班固曰∶有病不医得中工，正此谓耳。      [卷二\火病泄泻] 泄泻主方     治痰火诸症悉具，倏而大便或溏或泄，此脾肾之气两虚，不能统摄营运，或由饮食内伤，风寒外袭，冲动其势，宜以此方主之。     山药（微炒，一钱）人参（高丽者，五分）黄（蜜炒，一钱）白术（土炒，一钱）白茯苓（去皮，一钱）陈皮（留白，八分）熟地黄（一钱）白芍（煨，一钱）甘草（炙，五分）五味子（二十粒）贝母（一钱）麦门冬（去心，一钱）上十二味，生姜三片，大枣五枚，浓煎，趁热徐徐缓服，不宜骤下。     若果伤谷食，但加炒麦芽少许，以消导之，然麦芽亦能软便，不可过多。     若伤肉食，少加山楂。     若伤面食，少加神曲。     若因风寒直犯太阴，腹痛泄泻，本剂减地黄、麦门冬，加炒干姜一二分热服，外用炒盐帛裹熨之，更宜少饮汤水。     凡痰火之证，最宜便实，一见便溏，即当警省，用药亦须提防。如本剂有知母，味苦性寒，润下沉降，便软便溏者，宜去之。不得已而用者，亦须姜汁熟炒。当归味虽甘温，然亦下利便，用须减半。生熟地黄性寒滞泥，亦须姜汁蒸过。天门冬性味苦寒润利，便溏者亦须去之。其栀、连、芩、柏，并属苦寒，脾肾虚者，大所忌也。按∶魏氏曰∶凡泄泻宜用丸药，盖土恶湿而喜燥，即用汤剂，亦须浓煎少服，盖汤者荡也。脾虚者所忌，以服下即行，不久驻胃中故尔。      前一页 ◇ 附∶诸方 后一页 ◇ 附∶诸方