[卷三\痰火脉] 沉 |
沉脉法地,有渊泉在下之象,在卦为坎,在时为冬,在人为肾。又为石亦曰营,太过则石,按之益坚,病在外也。不及则气来虚微,去如数者,病在中也。《脉诀》言缓度三关,状如烂绵者,非也。沉有缓数各部之沉,烂绵乃弱主病沉脉主里,有力里实,无力里虚,沉则为气,沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧 |
[卷三\痰火脉] 迟 |
迟为阳不胜阴,故阴至不及。《脉诀》言重手乃得,是有沉无浮,一息三至,甚为易见曰隐隐状且难,是涩脉矣,其谬可知。然二至为迟,有力为缓,无力为涩,有止为结,迟甚为败,浮而软为虚。黎氏曰∶迟小而实,缓大而慢,迟为阴盛阳虚,缓为卫盛营弱,宜别之主病迟脉主脏,有力冷痛,无力虚寒,浮迟表寒,沉迟里寒,且主多痰,沉痼瘕,寸迟则上焦有寒,关迟则中寒腹痛,尺迟则后便不禁,肾虚腰痛。 |
[卷三\痰火脉] 数 |
数为阴不胜阳,故脉太过,一息六至是也。浮沉迟数,脉之纲领也。数而弦为紧,流利为滑,数而有止为促,数甚为极,数见关中为动脉。 主病数脉主腑,有力为实为热,宜泻。无力为虚火,为相火,宜补。浮数表热,沉数,气口数实,病肺痈,数虚为肺痿,寸数咽肿,口舌生疮,吐血咳嗽,或肺生痈,关数胃火肝火,尺数则肾虚,宜滋阴降火。 |
[卷三\痰火脉] 滑 |
滑为阴气有余,故脉来流利如水。脉者,血之腑也,血盛则脉滑,故肾脉宜之。气盛则,故肺脉宜之。《脉诀》云∶按之即伏,三关如珠,不近不退,是不分浮滑沉滑尺寸之滑也,今正之。 主病滑脉为阳,主元气虚衰,痰饮宿食,吐逆蓄血,女子经调有孕。寸滑主膈痰呕吐酸舌强,或咳嗽。关滑主宿食,肝脾积热,尺滑则泻痢淋。又曰∶滑主痰饮,浮滑风痰,沉滑食痰,滑数痰火,滑短宿食。《脉诀》言关滑胃寒,尺滑脐冷,与《脉经》言关滑胃热,尺滑血蓄,妇人经病之旨相反,其谬如此。 |
[卷三\痰火脉] 涩 |
涩为阳气有余,气盛则血少,故脉蹇滞,而肺脉宜之。《脉诀》言指下寻之似有,举之,《脉经》所云,绝不相干。又曰∶细而迟短往来难,短且散,一止复来,参互不调,如轻刀刮竹,如雨沾沙,如病蚕食叶。又曰∶细迟短散,时一止曰涩,极细而软,重按若绝曰微,浮而柔细曰濡,沉而柔细曰弱。 主病涩主血少伤精,反胃,亡阳多汗,营中寒湿,入营血痹,妇人非孕即无经。寸涩伤胸痛,关则胃虚胁胀,尺为精血俱伤,肠结溲淋,或为下血。又曰∶涩主血少伤精之病,女人有孕为胎病,无孕为败血。杜氏曰∶涩脉独见尺中,形同代,为死脉。 |
[卷三\痰火脉] 大 |
脉形宽大有力为洪,大而无力为虚。 主病大则病进,为元气之贼,浮大表病,沉大里病,惟缓而大,则为正脉也。 |
[卷三\痰火脉] 缓 |
缓脉小于迟,一息四至,如丝在经,不卷其轴。应指和缓,往来甚匀,如初春杨柳舞象,如风轻沾柳梢,缓脉在卦为坤,在时为四季,在人为脾,阳主阴尺上下同等。浮大而软,无有偏胜者,平脉也。若非其时,则为有病,缓而和平,不浮不沉,不徐不疾者,即有胃气。故杜氏云∶欲知死期何以取,先贤推定五般土,阳土须知不过阴,阴土过阴当细数。 主病缓脉主营气衰,卫气有余,或风或湿或脾虚,上主项强,下主痿痹,寸缓主项背,关主风晕,胃家虚弱,尺主濡泄,或风秘,脚弱无力。又曰∶浮缓为风,沉缓为湿,缓大风虚,缓细湿痹,缓涩脾虚,缓弱风气,《脉诀》言缓主脾热,口臭,反胃齿痛,梦鬼之病,出自杜撰,与缓无关。 |
[卷三\痰火脉] 芤 |
浮大而软,按之中空两边实。又曰∶中空外实,状若慈葱。刘氏云∶芤脉何似,绝类慈指下成窟,有边无中。戴氏云∶营行脉中,脉以血为形,芤脉中空,脱血之象也。又曰∶芤形浮大软如葱,按之旁有中央空,火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。《脉经》云∶三部芤脉,长病得之生,卒病得之死。《脉诀》云∶两头有,中间无,是脉断绝矣。又言∶主淋涩,气入小肠,与失血之候相反,误世不小。 主病寸主胸中积热,关主肠内生痈,尺主下血赤淋,红痢崩中。 |
[卷三\痰火脉] 濡 |
濡脉极软而浮细,如帛在水中,轻手相得,按之无力,如水上浮沤,谓如帛浮水中,重之,随手没之象,《脉诀》按之似有,举之还无,是微脉,非濡也。又曰∶濡形浮细按须轻,水面浮绵力不禁,病后产中犹有药,平人若见是无根。浮细而如绵曰濡,沉细如绵曰弱,浮而极细曰微,沉而极细不断曰细。 主病濡主亡血阴虚,丹田髓已亏,盗汗血崩,湿气侵脾,寸濡主阳微自汗,关主气虚,尺主伤精脱血寒甚,法宜温补,大都濡主血虚之病,又为伤湿。 |
[卷三\痰火脉] 弱 |
极软而沉,按之乃得,举手全无。又曰∶弱乃濡之沉者。《脉诀》言黎氏譬如浮沤,皆,非弱也。《素问》曰∶脉弱以滑,是有胃气,脉弱以涩,是为久病,病后老弱见之顺,平人少年见之逆。又曰∶弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮,阳陷入阴精血弱,白头犹可少年主病弱脉主阴气虚,阳气衰,恶寒发热,筋骨痿软,多惊多汗,精神减少,法当益气。寸主阳虚,关主胃弱脾衰,尺主阳陷阴虚。又曰∶弱主气虚之病,仲景曰∶阳陷入阴,故恶寒发热。又曰∶弱主筋,沉主骨,阳浮阴弱,血虚筋急。柳氏曰∶气虚则脉弱,寸弱阳虚,尺弱阴虚,关弱胃气虚。 |
[卷三\痰火脉] 虚 |
迟大而软,按之无力,隐指豁豁然空。崔氏曰∶形大力薄,其虚可知。《脉决》言寻之,举之有余,止言浮脉,不见虚状。杨氏曰∶状似柳絮,散慢而迟。滑氏言∶散大而濡皆散脉,非虚也。又曰∶举之迟大按之松,脉状无涯类谷空,莫把芤虚为一例,芤迟浮大似慈葱。又曰∶虚脉浮大而迟,按之无力,芤脉浮大,按之中空,芤主脱血,虚主血虚。 主病脉虚身热,主伤暑自汗,怔忡惊悸,阴虚发热,法当养营益卫。寸主血不营心,关主腹胀少食,尺主骨蒸痹痿,伤精脱血。经曰∶血虚脉虚,气来虚微为不及,病在内,曰∶久病脉虚者死。 |
[卷三\痰火脉] 细 |
细脉小人于微,而常有,细直而软,若丝线之应指,《素问》谓之小,王氏言如莠蓬,柔也。《脉诀》言往来极微,是微反大于细矣,与经相背又曰∶细来累累细如丝,应指沉沉无绝期,春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。 主病细主血弱气衰,诸虚百损,七情六极,非湿侵腰肾,则伤精汗血。寸主呕吐,关胀,胃虚,尺主丹田冷。泄痢遗精,阴血耗夺。《脉经》言细为血少气衰,有此证则顺,否则逆,故吐衄脉得沉细者生,忧劳过度者,脉亦细。 |
[卷三\痰火脉] 结 |
结脉往来缓,时一止复来。《脉诀》言∶或来或去,聚而却还,与结无关。仲景有累累长竿曰阴结,蔼蔼如车盖曰阳结。《脉经》又有如麻子动摇,旋引旋收,聚散不常者曰结,主死。此三脉名同实异也。又曰∶结脉缓而时一止,独阴偏胜欲亡阳,浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。 主病结脉主血凝气滞,老痰结滞内积,外痈肿疝。又曰∶结主阴盛之病,越人曰∶结甚则积甚,结微则积微,浮结外有痛积,伏结内有积聚。 |
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