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[卷三] 痰火死症 |
一痰火呕血成盆而过多者，不思饮食，肌肉渐削者，此心气已绝，死不治。
一痰火左胁痛，不能转身者，此乃肝叶已干，名为干血痛，肝经已绝，死不治。右胁痛，服清肺化痰药不止，夜不能卧者，此肺绝之候，不治。
一痰火喉痛，此胆火上炎，用治喉药不效，至生疮破皮，乃虫攻咽，此瘵疾之不可救者，死不治。
一痰火声哑，乃肺经已绝，死不治。
一痰火臀尖无肉，此脾经已绝，死不治。
一痰火咳逆吐食者，此胃火炽甚，脾气受伤，多致不救。
一痰火泄泻，饮食不化，此胃气已绝，死不治。
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[卷三] 痰火脉 |
按∶痰火之脉，以浮而芤濡虚缓，迟大无力，沉而迟涩，结代无力，皆虚而不足，外证短气喘促，或肢厥者，皆属脾肺肾三脏俱虚，脉合其证，此受补者也。若脉来弦长紧实，外证痰实气壅喘咳，或烦或热，或咽痛，或复见诸血，此为阴虚火动，脉不合证，此不受补者也。又按∶《脉经》曰∶骨蒸发热，脉数而虚，热而涩小，必殒其躯。又曰∶劳极诸虚，浮濡微弱，土败双弦，火炎急数。又曰∶诸病失血，脉必见芤，缓小可喜，数大可忧。又曰∶病热有火，洪数可医，沉微无火，无根难医，此皆言脉证之宜忌也。凡有干于痰火痨瘵之脉，悉详附之于后，惟不切于此证者，乃摘之。
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[卷三\痰火脉] 浮 |
浮脉法天，有轻清在上之象，在卦为干，在时为秋，在人为肺。又曰毛，太过则中坚旁如循鸡羽，病在外也，不及则气来毛微，病在中也，《脉诀》言寻之如太过，乃浮兼洪紧之象，非浮脉也。
主病浮脉为阳主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散劳极，寸浮主头痛眩晕，或风痰在胃，关主土衰木旺，尺主后便不通。
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[卷三\痰火脉] 沉 |
| 沉脉法地，有渊泉在下之象，在卦为坎，在时为冬，在人为肾。又为石亦曰营，太过则石，按之益坚，病在外也。不及则气来虚微，去如数者，病在中也。《脉诀》言缓度三关，状如烂绵者，非也。沉有缓数各部之沉，烂绵乃弱主病沉脉主里，有力里实，无力里虚，沉则为气，沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒湿，沉紧 |
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[卷三\痰火脉] 迟 |
迟为阳不胜阴，故阴至不及。《脉诀》言重手乃得，是有沉无浮，一息三至，甚为易见曰隐隐状且难，是涩脉矣，其谬可知。然二至为迟，有力为缓，无力为涩，有止为结，迟甚为败，浮而软为虚。黎氏曰∶迟小而实，缓大而慢，迟为阴盛阳虚，缓为卫盛营弱，宜别之主病迟脉主脏，有力冷痛，无力虚寒，浮迟表寒，沉迟里寒，且主多痰，沉痼瘕，寸迟则上焦有寒，关迟则中寒腹痛，尺迟则后便不禁，肾虚腰痛。
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[卷三\痰火脉] 数 |
数为阴不胜阳，故脉太过，一息六至是也。浮沉迟数，脉之纲领也。数而弦为紧，流利为滑，数而有止为促，数甚为极，数见关中为动脉。
主病数脉主腑，有力为实为热，宜泻。无力为虚火，为相火，宜补。浮数表热，沉数，气口数实，病肺痈，数虚为肺痿，寸数咽肿，口舌生疮，吐血咳嗽，或肺生痈，关数胃火肝火，尺数则肾虚，宜滋阴降火。
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[卷三\痰火脉] 滑 |
滑为阴气有余，故脉来流利如水。脉者，血之腑也，血盛则脉滑，故肾脉宜之。气盛则，故肺脉宜之。《脉诀》云∶按之即伏，三关如珠，不近不退，是不分浮滑沉滑尺寸之滑也，今正之。
主病滑脉为阳，主元气虚衰，痰饮宿食，吐逆蓄血，女子经调有孕。寸滑主膈痰呕吐酸舌强，或咳嗽。关滑主宿食，肝脾积热，尺滑则泻痢淋。又曰∶滑主痰饮，浮滑风痰，沉滑食痰，滑数痰火，滑短宿食。《脉诀》言关滑胃寒，尺滑脐冷，与《脉经》言关滑胃热，尺滑血蓄，妇人经病之旨相反，其谬如此。
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[卷三\痰火脉] 涩 |
涩为阳气有余，气盛则血少，故脉蹇滞，而肺脉宜之。《脉诀》言指下寻之似有，举之，《脉经》所云，绝不相干。又曰∶细而迟短往来难，短且散，一止复来，参互不调，如轻刀刮竹，如雨沾沙，如病蚕食叶。又曰∶细迟短散，时一止曰涩，极细而软，重按若绝曰微，浮而柔细曰濡，沉而柔细曰弱。
主病涩主血少伤精，反胃，亡阳多汗，营中寒湿，入营血痹，妇人非孕即无经。寸涩伤胸痛，关则胃虚胁胀，尺为精血俱伤，肠结溲淋，或为下血。又曰∶涩主血少伤精之病，女人有孕为胎病，无孕为败血。杜氏曰∶涩脉独见尺中，形同代，为死脉。
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[卷三\痰火脉] 大 |
脉形宽大有力为洪，大而无力为虚。
主病大则病进，为元气之贼，浮大表病，沉大里病，惟缓而大，则为正脉也。
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[卷三\痰火脉] 缓 |
缓脉小于迟，一息四至，如丝在经，不卷其轴。应指和缓，往来甚匀，如初春杨柳舞象，如风轻沾柳梢，缓脉在卦为坤，在时为四季，在人为脾，阳主阴尺上下同等。浮大而软，无有偏胜者，平脉也。若非其时，则为有病，缓而和平，不浮不沉，不徐不疾者，即有胃气。故杜氏云∶欲知死期何以取，先贤推定五般土，阳土须知不过阴，阴土过阴当细数。
主病缓脉主营气衰，卫气有余，或风或湿或脾虚，上主项强，下主痿痹，寸缓主项背，关主风晕，胃家虚弱，尺主濡泄，或风秘，脚弱无力。又曰∶浮缓为风，沉缓为湿，缓大风虚，缓细湿痹，缓涩脾虚，缓弱风气，《脉诀》言缓主脾热，口臭，反胃齿痛，梦鬼之病，出自杜撰，与缓无关。
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[卷三\痰火脉] 芤 |
浮大而软，按之中空两边实。又曰∶中空外实，状若慈葱。刘氏云∶芤脉何似，绝类慈指下成窟，有边无中。戴氏云∶营行脉中，脉以血为形，芤脉中空，脱血之象也。又曰∶芤形浮大软如葱，按之旁有中央空，火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。《脉经》云∶三部芤脉，长病得之生，卒病得之死。《脉诀》云∶两头有，中间无，是脉断绝矣。又言∶主淋涩，气入小肠，与失血之候相反，误世不小。
主病寸主胸中积热，关主肠内生痈，尺主下血赤淋，红痢崩中。
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[卷三\痰火脉] 濡 |
濡脉极软而浮细，如帛在水中，轻手相得，按之无力，如水上浮沤，谓如帛浮水中，重之，随手没之象，《脉诀》按之似有，举之还无，是微脉，非濡也。又曰∶濡形浮细按须轻，水面浮绵力不禁，病后产中犹有药，平人若见是无根。浮细而如绵曰濡，沉细如绵曰弱，浮而极细曰微，沉而极细不断曰细。
主病濡主亡血阴虚，丹田髓已亏，盗汗血崩，湿气侵脾，寸濡主阳微自汗，关主气虚，尺主伤精脱血寒甚，法宜温补，大都濡主血虚之病，又为伤湿。
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[卷三\痰火脉] 弱 |
极软而沉，按之乃得，举手全无。又曰∶弱乃濡之沉者。《脉诀》言黎氏譬如浮沤，皆，非弱也。《素问》曰∶脉弱以滑，是有胃气，脉弱以涩，是为久病，病后老弱见之顺，平人少年见之逆。又曰∶弱来无力按之柔，柔细而沉不见浮，阳陷入阴精血弱，白头犹可少年主病弱脉主阴气虚，阳气衰，恶寒发热，筋骨痿软，多惊多汗，精神减少，法当益气。寸主阳虚，关主胃弱脾衰，尺主阳陷阴虚。又曰∶弱主气虚之病，仲景曰∶阳陷入阴，故恶寒发热。又曰∶弱主筋，沉主骨，阳浮阴弱，血虚筋急。柳氏曰∶气虚则脉弱，寸弱阳虚，尺弱阴虚，关弱胃气虚。
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