第六则·颠顶骨伤
    颠顶骨,男子三叉缝,女子十字纹,一名天灵盖,位居至高,内函脑髓,以统全体者也。或跌打撞等伤,卒然而死,身体强直,口鼻尚有出入之气,心口温热跳动者,可救。惟宜屈膝盘坐(《金鉴》“盘坐”作“侧卧”),先将醋调混元膏,敷于顶上,再将草纸卷点燃着,令呻吟有声,用童便调八厘散,或黎洞丸亦可。俟其气转阳回,外用手法。按摩心胸两腋下,并托其手腕,频频揉摩两手脉窠。凡伤则筋脉强硬,频频揉摩,则心血来复,命脉流通,即可回生。再服接骨紫金丹,外用散瘀和伤汤,洗去前药,换敷混元膏。或大便干燥,乃内存瘀血,服加减苏子桃仁汤。或耳聋者,用导气通瘀锭,塞耳中,食宜素粥,切戒恼怒,忌油腻面食,卧宜净室,勿令人喧扰。若重伤已死者,用白布缠头,以木棍轻轻拍击足心,再提发令其颈端直,舒其筋络,外敷混元膏,内服紫金丹。如外皮未破,而骨已碎,内膜已穿,血向内流,声哑不语,面青唇黑者,不治。或顶骨塌陷,惊动脑髓,七窍出血,身挺僵厥,昏闷全无知觉者,不治。或骨碎髓出,不治。或皮开肉绽,血流不止者,可治。用止血絮封固,先止其血,服补气养血汤。宜避风寒,戒怒远色,俟其结痂。若溃烂流脓,用甘葱煎洗去封药,掺铁扇散,盖玉红膏,服疏风养血汤,照法洗换,待其结痂痊愈。
    

第七则·囟门骨伤
    囟骨者,即婴儿顶骨未合时,软而跳动之处,名囟门。或跌打损伤,骨缝虽绽,尚未震动脑正坐,以葱汁调定痛散敷于伤处,用粗纸蘸醋,贴于药上,烧铁熨斗烙纸上,以伤处觉热疼,口中有声为度。去药,贴万灵膏,二、三日一换,用和伤汤洗之,自然肿消痛止。或皮破血出不止,用止血絮封固,内服和营养卫汤。若溃烂流脓,用甘葱煎洗去前药,掺生肌散,贴玉红膏。宜避风寒,忌食发物火酒。若皮破血流不止,骨陷筋翻,必损脑髓,气息无声,则危笃难医。若破伤风者,照前伤风法治之。山角骨,即头顶两旁棱骨也。凌云骨,在前发际下,即正中额骨,即额颅也。左右天贤骨者,即两额角也。睛明骨,即目窠四围目眶骨也。眉棱骨其下曰骨,下接上牙床也。若伤之,均照前囟骨伤法治之可也。然临症之权衡,用药之巧妙,神而明之,存乎其人。
    

第八则·鼻梁骨断
    (附目伤)鼻梁骨,下至准头,伤而出血,可治。外将止血定痛散敷之,内服接骨紫金丹。或伤开孔窍,或鼻破歪落,用整端法,用药敷贴可也。若骨破碎,内膜穿破,口鼻流血者,不治。中血堂,即鼻内下脆骨空处也。若伤之,血流不止。神气昏迷者,宜塞鼻丹塞于鼻中,用冷水淋进,气虚目闭面黄者,八日而死。或睛明骨伤,眼珠挂落者,先将收珠散,用银针蘸井花水,将药点眼珠上,及点血筋上,用旧绢温汤挪上,服还睛汤二、三剂;又服明目地黄汤,调理可愈。
    

第九则·唇口玉堂伤
    唇口者,司言食之窍也。或伤破唇缺,先用油线缝合,敷止血生肌散,盖玉红膏,内服健脾舌上,频频添换。使患人仰卧,薄粥灌喉,不动其舌,则易愈。又有玉堂,在口内上,一名上含,其窍即颃颡也。若触刺伤其左右者,惟肿而已。若伤正中之孔,上通于,必伤鼻孔之卷肉,或犯空窍,则血流不止,以致鼻目皆肿,满面青紫,神倦头晕,痛连脑髓。若伤及会厌与上横骨,重则不能言,痛连心膈,昏迷沉重者,险。急用腻粉、冰片细研,吹于患处,以止其血。服接骨紫金丹,再用蟹黄、血竭煎汤,日漱口二、三十次。如饮食难进,以柿霜、玉露霜,牛奶或奶油,或粉粥面粥等物,以凉润将息得法,可愈。
    

第十则·伤耳
    耳者,司听之窍也。耳门名曰蔽,耳叶名曰郭。或被砍跌打落,或上脱下粘,或下脱上连,缚灵明。若伤者肿痛流血,服接骨紫金丹,外用八仙逍遥汤熏洗,贴混元膏。若伤重,内动脑髓,及伤灵明,昏沉不省,若平素气血皆虚者,不治。地阁骨,即两车相交之骨,又名颏,俗名下巴骨也,上载牙齿。伤之饮食不进,目闭神昏,心热神乱,服大神效活络丹,再噙化人参紫金丹,搽固齿散,外贴万灵膏,忌风寒冷物。或牙齿伤动者,用蒺藜根烧存性为末揩之,或以固齿散揩之亦佳。
    

第十一则·咽喉伤
    咽喉者,乃气息之路也。或被伤,或自刎,其症迅速,急则可救,迟则血脱额冷,气绝不治,膏长四、五寸,阔二、三寸,横贴连及好肉处,不使封药脱落;外用布条缠颈,高枕仰卧,使项屈不伸,刀口易合。宜处密室避风,使呼吸舒徐,用人参、川米、生姜煎汤,时时饮之,补接元气。若二、三日后,有脓水流出,解去前药,用甘葱汤洗净,掺生肌散,搽玉红膏,又外贴长肉膏防护风邪。冬天三日,夏天一、二日,照法洗换,自然痛止,其肌渐长,服八珍汤调治月余可愈。如大便闭结,不可妄攻,服麻仁丸。至急者,用胆导法,无损其元。
    按《内景图》云∶喉在前主出,咽在后主纳,喉系坚空,连接肺本,为气息之路,呼吸出入,下通诸脏,乃气化之要道也。咽系柔空,下接胃本,为饮食之路,水谷归胃,下通诸腑,乃转运之关津也。若伤之,岂不至险乎?治者,须心手相应,不差毫发,乃无误也。而先看其刀弯者,其痕深。其刀直者,其痕浅。若左手持刀而刎者深,右手持刀而刎者浅。一刀勒者深,两刀勒者浅。如喉脘破而有出入之气,封药吸进必呛咳,先用鸡子内软衣盖于破脘之上,再将药封之,则不呛矣。如单脘破者,月余而痊;双脘破者,两月而愈。照法治之可也。
    

第十二则·腹伤肠出
    如镞破大小腹,致肠突出者,看肠外衣膜穿破否?若膜穿者,肠必逐条而散也,则不治;若可治。不可伤其膜,宜敷收膜散,外盖玉红膏,冀其渐平。如肠出者,将温汤浴暖其肠,不可伤犯。一人将醋和冷水,不令病者知觉,急其面,其肠自收。用油线缝合,不可太深,恐伤其肉。掺铁扇散,搽玉红膏,外盖长肉膏。又用布缠腰数转,须避风邪,切戒恼怒、高声,恐有崩裂之患。初服舒肠活血汤,再服八珍汤,调理月余可愈。或阴囊皮破,肾子挂出,用温汤挪上,油线缝合,搽玉红膏,又盖长肉膏,服调理之剂可愈。或皮不破而肾子入小腹者,不治。
    凡皮肉穿破之症,失血过多,营卫已虚,或被风邪袭入经络,渐传入里,寒热交作,口噤切牙,角弓反张,口吐涎沫,身冷自汗,伤口反为底陷,其毒内攻,其危甚速。投万灵丹,或大神效活络丹,以玉真散敷于患处,得脓肿、身温有汗为效。若前症不退,伤口不高,乍醒乍昏,时发时止,口噤不开,语声不出,终属死症。
    

第十三则·手法论
    夫接骨入骱者,所赖其手法也。两手安置其筋骨,仍复于旧位也。其伤有轻重,而手法有所宜、失宜。其痊可之迟速及遗留之生理残障,皆关乎手法之所施也。人身有十二经,筋脉罗列,必知其体,识其部位。机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。或拽之离而复合,或推之就而复位。或正其斜,或完其阙。或骨有截断碎断斜断,骱有全脱半脱,筋有弛纵卷挛,翻转离合,在其肉内,以手扪之,自悉其情。法之所施,不知其苦,方为手法也。伤有关性命者,如七窍上通脑髓,膈近心君,四末受伤,痛苦入心。若元气素壮,败血易消,刻期可愈。元气素弱,一旦被伤,势必难支,若手法再误,万难挽回,尤当慎之。医者,心明手巧,知其病情,善用手法,治之多效。若草率不较,误入非浅。
    虽笔之于书,乃活法多端,难以尽述。须得口传心授,临症多而活法变,庶无误耳。
    


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