[卷一\胃脘痛论] 内伤胃脘痛
    【内伤胃脘痛之症】不因外感六淫,偶或伤于饮食,填塞太仓,胸前闷痛,此食积症也。
    痛则多汗,此积热症也。二便清利,手足逆冷,口吐涎沫得寒饮则甚,此积冷症也。遇气即发,或攻注作痛,或凝结作胀,此气滞症也。日轻夜重,或唧唧作声,得寒则痛,得热暂缓,此死血痛也。呕吐清水,面上白斑,唇红能食,时或吐蛔,此虫积症也。故云内伤之痛有七。
    【内伤胃脘痛之因】饮食不节,伤其胃口,太阴升降之令,凝结壅闭,则食积之痛作脾胃素弱,日饮水谷,不能消受,停积中脘,则成痰饮而痛;七情六欲之火,时动于中,膏粱炙爆之热,日积于内,热久成燥,积热之痛作矣。胃阳不足,冷冻饮料内伤,阴寒凝结,阴积冷之痛,作矣。怒则气上,思则气结,忧思日积,气不宜行,则气滞而成痛。血分素热又喜辛辣之物,以伤其阴血,则停积于中,而成死血之痛。湿土主生生之令,饮食不谨,湿热内生,则虫积而成痛矣。
    【内伤胃脘痛之脉】沉实有食,沉滑多痰,数大为热,迟缓主寒,气滞脉沉,死血涩【内伤胃脘痛之治】宜平胃散出入主治。若食积痛,用三棱丸治之。痰饮痛者,二陈汤、丸。气滞而痛者,苏子降气汤。死血作痛,红花桃仁汤。有下症,桃仁承气汤。虫积痛,
    平胃散
    苍术浓朴陈皮甘草
    三棱丸
    京三棱枳壳浓朴广皮甘草
    二陈汤
    
    导痰汤
    二方见痰症。
    
    清胃汤
    见齿痛。
    
    神芎汤
    大黄黄芩黑牵牛滑石薄荷川芎
    豆蔻丸
    草豆蔻吴茱萸益智仁青皮姜黄麦芽神曲半夏甘草
    苏子降气汤
    紫苏子半夏前胡浓朴甘草陈皮沉香当归
    红花桃仁汤
    红花桃仁当归尾赤芍药泽兰叶楂肉丹皮山栀
    桃仁承气汤
    桃仁大黄甘草桂枝芒硝枳壳归尾
    万应丸
    麦芽神曲雷丸陈皮甘草京三棱莪术槟榔芜荑鹤虱使君子
    家秘保和散
    苍术浓朴半夏广皮枳壳鲜麦芽楂肉香附槟榔干葛莱菔子共为细末,多冲萝卜汁、竹沥,拌湿晒干,研细末。白汤调服。
    
    家秘消坚散
    三棱莪术槟榔枳实香附海石治上部癖积,加苍术、浓朴;治下部癖积,加青皮、枳壳。
    栀连二陈汤加竹茹、干葛治呕吐作痛。
    
    滚痰丸
    治痰癖作痛。
    胃痛,要分别常痛、不常痛二条;又要细详若何痛重,若何痛缓。若饮食即痛,时常气嗳,此伤饮食也,用家秘保和散。若痛而呕恶,吐出痰涎稍减,此痰饮痛也,平胃导痰汤。
    胃脘有块,常痛不休,癖积痛也,家秘消坚散。时作时止,痛而汗出者,火也。热而无滞者,清火为急,清胃汤;热而有滞者,消滞为先,栀连保和散。遇夜痛甚,逢冷即痛,按之有形,或饮食入胃,从半边而下,此瘀血痛也,先用三棱丸,后用桃仁承气汤。痛而能食,得食痛减,常下虫积者,平胃散加使君子。胃中有形,按之痛极,每夜发热者,此胃痈痛也,凡见痛症,须防发毒,无论胸胁腰背,皆要按其痛处,若按之愈痛,每夜发热,要防内

[卷一] 腋痛论
    秦子曰∶腋痛者,在两胁之上,奶旁外侧,痛连缺盆,肺经症也。若在腋之下,原是胁痛,而非腋痛。方书以右腋为肺,左腋为肝,愚无左右之分,若见气粗喘咳者,即痛连左腋,亦名肺病。即见肝家形症,只作金邪乘木,治肺不治肝。以腋下为肺之部分,不比胁肋,主乎肝胆,此余宗钱仲阳肺脏治病之独诀。
    

[卷一\腋痛论] 外感腋痛
    【外感腋痛之症】恶寒发热,喘急嗽痰,腋下作痛,痛引缺盆,此风寒伤肺症也。若口渴面赤,吐痰干涸,小便短赤,此燥热伤肺症也。
    【外感腋痛之因】风寒壅于肺经,腋为肺脉所注之俞,故腋为之痛。燥热刑金,肺气焦满,攻注腋下,亦令人痛。是以风寒暑湿燥,皆有腋痛之候也。
    【外感腋痛之脉】右寸浮紧,风寒伤肺。或见浮洪,风热之诊。或见躁疾,燥火刑金。
    【外感腋痛之治】伤寒者,麻黄杏子汤。风邪伤肺,加味泻白散。燥火伤肺金之气者,知石泻白散。燥火伤肺金之血者,青金泻白散。
    
    麻黄杏子汤
    麻黄杏子米仁桑白皮桔梗甘草
    加味泻白散
    桑白皮地骨皮桔梗杏仁防风黄芩栝蒌仁知母薄荷枳壳橘红甘草
    清肺饮
    山栀黄芩薄荷甘草桔梗连翘加竹叶七片,同煎。口渴,加石膏;大便秘,加大黄。
    
    知石泻白散
    家秘治火邪伤肺之气。
    桑白皮地骨皮甘草知母石膏胃火上冲,加葛根;肝火旺,加柴胡、黄芩。
    
    青金泻白散
    家秘治火邪伤肺之血。
    桑白皮地骨皮甘草黄芩山栀肝火刑金,加白芍药;胃火旺,加干葛、石膏。
    

[卷一\腋痛论] 内伤腋痛
    【内伤腋痛之症】无外感之邪,但两腋下作痛,或见咳嗽气逆,此内伤腋痛之症也。
    【内伤腋痛之因】或恼怒怫郁,肝火刑金;或膏粱积热,熏蒸肺气;或房劳不谨,肾火上冲。皆成内伤腋痛之症。
    【内伤腋痛之脉】寸口脉大,肺气有伤。右关洪数,膏粱积热。脉沉而结,肺气【内伤腋痛之治】若恼怒伤肝,木火刑金,加味泻白散。膏粱积热,土中之火刑金,加味清胃汤,倍川连、枳壳。房劳不谨,水中之火刑金,家秘天地煎,合黄芩泻白散、二母汤。
    
    加味泻白散
    桑白皮地骨皮甘草黄芩柴胡钩藤苏梗桔梗山栀
    加味清胃汤
    升麻川连甘草葛根石膏桑白皮枳壳地骨皮
    家秘天地煎
    天冬地黄黄柏知母川贝母甘草麦冬桑白皮地骨皮水煎三四次,冲玄武胶收。
    
    黄芩泻白散
    即泻白散加黄芩。
    
    二母汤
    即贝母、知母,二味同煎。
    

[卷一] 肩背痛论
    秦子曰∶《内经》云∶西风生于秋,病在肺,在肩背。则肩背之痛,乃肺之分野;且手阳明大肠之脉,循臂上廉,上肩出骨之前廉,上出柱骨,下入缺盆络肺,其支别者,从缺盆,上颈贯颊。又云∶手太阳小肠之脉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,其支别者,从缺盆循颈,上颊。按此论之,则肩背肺俞之痛,乃肺与大小肠为患矣。故肺病则缺盆中痛,肩背痛;大肠病,则耳后肩肘臂皆痛;小肠病,则肩肘臂肿痛。故凡背部肺作痛,要分别右左二,外感内伤,有余不足。若右肺缺盆痛,此肺与大肠之症;若左肺缺盆痛,乃是肺与小肠症也,以左右而分大肠小肠。至肺,则左右皆属肺也。然太阳膀胱之脉,亦在于背,但膀胱太阳之病,满背皆痛,不比肺痛,止在肺缺盆也。
    

[卷一\肩背痛论] 外感肩背痛
    【外感肩背痛之症】背痛肩痛,发热不恶寒,反恶热,烦躁不宁,便闭便赤,口渴唇焦,此火邪伤肺之症也。若背痛肩痛,头痛发热,内虽烦躁,外反恶寒,此风寒伤肺之症也。
    【外感肩背痛之因】《内经》云∶岁火太过,民病肩背热痛。又云∶少阴司天,热淫所胜,民病肩背缺盆痛,此火邪伤肺也。又有肺素有热,风寒外束皮毛,肺热不得泄越,而肩背肺俞作痛,此寒邪伤肺也。
    【外感肩背痛之脉】右寸洪数,肺经热壅,火邪所伤;脉浮而紧,表有寒邪,风寒【外感肩背痛之治】若火邪伤肺,当用家秘泻白汤、清燥清肺饮。肺素有热,风寒束于
    家秘泻白汤
    桑白皮地骨皮粉甘草黄芩石膏黄连
    清肺饮
    桔梗黄芩山栀连翘天花粉玄参薄荷甘草
    羌防泻白散
    即泻白散加羌活、防风。
    


前一页 ◇ 外感胃脘痛
后一页 ◇ 内伤肩背痛