[卷四] 泄泻论     秦子曰∶泄泻之症，或泻白，或泻黄，或泻清水，或泻水谷，不杂脓血，名曰泄泻。     若带稠粘之积，则是痢疾，而非泄泻之症矣。今列外感五条，内伤五条，又五更泄泻五条。      [卷四\泄泻论] 外感泄泻     【风泻之症】自汗头汗，恶风发热，头痛额疼，泻下水谷，或下清水，此伤风飧泄之症【风泻之因】风邪入于肠胃之间，则有泄泻之患。经云∶春伤于风，夏必飧泄。此【风泻之脉】多浮而弦，左关浮弦，风木之邪。大肠脉浮，乃是肠风。右关脉浮，胃风【风泻之治】左关浮弦，柴胡防风汤，调五苓散。大肠脉弦，风入阳明，干葛防风汤，下六一散。右关脉弦，风邪入胃，防葛汤，调胃苓散。总之，有表当散表，表既散，当分利     柴胡防风汤     柴胡防风荆芥羌活川芎干葛陈皮甘草     五苓散     白术泽泻猪苓肉桂白茯苓     干葛防风汤     干葛防风荆芥羌活川芎枳壳甘草     六一散     滑石甘草     防风汤     防风葛根     胃苓散     苍术浓朴陈皮甘草白术白茯苓泽泻猪苓肉桂 [卷四\泄泻论] 外感泄泻     【寒泻之症】恶寒身痛，不发热，口不渴，小便清白，腹中疼痛，泄泻水谷，此寒邪直中三阴经之寒泻症也。若恶寒身痛，身反发热，口反渴，此寒伤三阳经之热泻症也。     【寒泻之因】真阳素虚，偶值时令之寒，直中三阴之经，则身不发热，口不发渴，小便利，腹中疼痛，而中寒下利之症作矣。若肠胃有热，外寒束于皮毛，内热不得发泄，则寒变【寒泻之脉】右关沉迟，寒中太阴。左尺沉迟，寒中少阴；左关沉迟，寒中厥阴。若身热脉浮紧，寒伤太阳也。身热脉浮弦，寒伤少阳也。身热脉长，右寸关独大，寒伤阳明也。     【寒泻之治】三阴寒泻，理中汤、四逆汤、真武汤主之。寒伤三阳热泻，应解表，太阳，羌活汤；阳明，葛根汤；少阳，小柴胡汤。应清热者，葛根黄芩黄连汤、黄芩汤主之。          理中汤     见前。          四逆汤     见前。          真武汤     生姜白术附子白芍药白茯苓     羌活汤     羌活防风川芎黄芩苍术白芷     葛根汤     葛根桂枝芍药甘草麻黄有汗去麻黄。无汗面赤，加白芷。寒热加柴胡。里热加黄芩。身痛加羌活。          小柴胡汤     柴胡黄芩陈皮人参半夏甘草     葛根黄芩黄连汤     葛根黄芩黄连甘草     黄芩汤     黄芩大枣甘草白芍药 [卷四\泄泻论] 外感泄泻     【中暑泻之症】时值夏秋之令，忽然腹痛，烦闷口渴，板齿干焦，暴泻粪水，肠鸣飧泄，痛泻交作，此暑热之症也。     【中暑泻之因】火令当权，天之热气下降，地之湿气上升，暑湿之气，充塞宇内，人感热淫之邪，伤于肠胃，暑泻作矣。     【中暑泻之脉】虚细中暑，洪滑中热，濡散暑湿，促结郁热。     【中暑泻之治】宜清理暑湿，分利阴阳，脉虚细，藿香参橘煎，调服六一散，脉洪滑热重者，黄连香薷饮，调服六一散，热轻者，木通汤，调下六一散。胸次不舒，平胃六一散。          参橘煎     人参橘红藿香三味同煎。          黄连香薷饮     黄连香薷浓朴扁豆甘草     平胃六一散     苍术浓朴陈皮甘草滑石 [卷四\泄泻论] 外感泄泻     【中热泻之症】发热口渴，唇干齿燥，面赤烦躁，小便赤涩，小腹中一泛即泻，一泻即止。少顷复痛后泻，肛门如火，粪色多黄，此火热泻症也。     【中热泻之因】热淫以胜，湿火炎蒸，积热之人，又中邪热，则中热泄泻作矣。     【中热泻之脉】浮大而数，热中在表。若见沉数，热中在里，数而实者，中热之重，数【中热泻之治】热在表，柴葛芩连汤。热在里，家秘枳壳黄连汤、家秘木通黄芩汤，调     柴葛芩连汤     柴胡干葛黄芩川连四味同煎服。          家秘枳壳黄连汤     川连枳壳木通甘草     八正散     瞿麦滑石木通蓄甘草车前子山栀赤茯苓应下者加大黄。      [卷四\泄泻论] 外感泄泻     【湿泻之症】泻水肠鸣，腹反不痛，身重身痛，或呕而不渴，此湿气泄泻也。     【湿泻之因】久雨阴湿，湿土司政，太阴被湿淫所伤，人病泄泻。     【湿泻之脉】多见濡软，或见细涩，或见浮缓。     【湿泻之治】宜燥湿利小便，胃苓散、平胃散。身痛身热，脉浮应汗者，败毒散、羌活胜湿汤。小便不利，木通煎，调五苓散，或生姜汤，调六一散，利小便，则湿自去，而泻自止     胃苓散     见前风泻门。          平胃散     苍术浓朴陈皮甘草     败毒散     见寒湿肿门。          羌活胜湿汤     苍术防风羌活黄柏泽泻白茯苓陈皮甘草寒湿加生姜。湿热加黄连。          五苓散          六一散     二方俱见风泻门。      [卷四\泄泻论] 内伤泄泻     【积热泄泻之症】发热口渴，肚腹皮热，时或疼痛，小便赤涩，泻下黄沫，肛门重滞，时结时泻，此积热泄泻之症也。     【积热泄泻之因】膏粱浓味，酒湿辛辣香燥之物，时积于中，积湿成热，热蒸于胃，下【积热泄泻之脉】脉必沉数，沉则为积，数则为热。右脉沉数，积热在气。左脉沉数，积热在血。积热内伏，脉乃促结。     【积热泄泻之治】若右脉数大，宜以黄连枳壳汤，加六一散，清其肠胃。兼腹痛，欲便不得便者，大黄枳壳汤，或加玄明粉，此通因通用之法也。如元气虚而积热又甚，应清者黄连枳壳汤，加人参，应下者大黄枳壳汤，加人参。若左关脉数，龙胆泻肝汤，右关脉数，清     黄连枳壳汤     黄连枳壳浓朴陈皮甘草木通煎八分，冲调六一散三钱。          大黄枳壳汤     大黄枳壳浓朴陈皮甘草木通调服六一散三钱。          龙胆泻肝汤     黄连山栀黄芩柴胡青皮龙胆草木通甘草丹皮生地当归白芍药     清胃汤     升麻黄连山栀甘草 [卷四\泄泻论] 内伤泄泻     【积寒泄泻之症】腹中绵绵作痛，小便不赤，口唇不干，泻下清白鸭溏之色，此积寒泄【积寒泄泻之因】或食冷物以伤肠胃，则下流大肠；或形寒饮冷以伤肺气，则下遗大肠，阳明太阴受寒，皆成寒积之泻。     【积寒泄泻之脉】沉细而迟。或沉而弦，或沉而结。右关沉迟，肠胃积寒，右寸沉迟，【积寒泄泻之治】寒积内滞者，草蔻丸。肠胃虚冷，宜理中汤，甚者补中汤。肺受寒     草蔻丸     见胃痛。          理中汤     人参白术炮姜炙甘草     补中汤     人参白术炮姜炙甘草丁香     养肺汤     即生脉散，加黄、当归、紫菀、甘草。      [卷四\泄泻论] 内伤泄泻     【痰积泻之症】或泻或止，或多或少，或下白胶如蛋白，腹中漉漉有声，或如雷鸣，或两肋攻刺作痛，此痰积泄泻也。     【痰积泻之因】饮食过当，或食后即卧，或肥甘纵口，或临食粗咽，磨化渐难，遂成痰积，下溜大肠，则成泄泻之症矣。     【痰积泻之脉】或见弦滑，弦主寒饮，滑主痰结，弦滑而数，痰兼积热。     【痰积泻之治】二陈平胃散。脉滑实者，导痰汤，有下症者，加大黄、玄明粉，通因通用。     又有痰积在肺，肺移于大肠，清肺经之痰，则大肠之泻自止，用节斋化痰丸。          二陈平胃散     即平胃散，加半夏、茯苓。          导痰汤     半夏南星橘红枳壳甘草赤茯苓海石生姜应下者，或加大黄，或玄明粉。          节斋化痰丸     本治痰嗽之方，家秘用治痰泻。     海石（一两）青黛（五钱）橘红（一两）桔梗（一两）连翘（一两）栝蒌霜（一两）芒硝（五钱）黄芩（一两）香附（一两）天门冬（一两）痰凝上焦加半夏。通因通用入芒硝。      前一页 ◇ 内伤休息痢 后一页 ◇ 内伤泄泻