[卷一\中风总论] 内伤半身不遂     【半身不遂之症】或一手一指，先见麻木，一年半载，渐渐不能举动，此病起火内作，忽尔僵仆，少顷即苏，半身不能举动，此病因于火而急者。二者皆无表邪形象，故曰内伤半身不遂也。     【半身不遂之因】或气凝血滞，脉痹不行；或胃热生痰，流入经隧，踞绝道路，气血不得往还；或浩饮所伤，酒湿成瘫，则半身不遂之症作矣。     【半身不遂之脉】沉涩血痹，沉滑结痰，沉数酒湿，脉虚气亏，脉细血少。     【半身不遂之治】血痹者，活血汤；结痰者，二陈汤加竹沥、生姜；酒湿成瘫者，戒酒，服散湿热之药，葛花平胃散，或加栀、连，或栀连二陈汤；若气虚补气，血少补血。          活血汤     当归赤芍药红花丹皮川芎泽泻郁金木通秦艽     二陈汤     见痰饮。          葛花平胃散     葛花苍术浓朴广皮甘草有热，加山栀、黄连。栀连二陈汤，即二陈汤加栀、连。      [卷一\中风总论] 外感四肢不举     【四肢不举之症】身发寒热，内热口渴，二便赤涩，手足俱废，或痛或麻，此外感四【四肢不举之因】内气不足，起居不慎，卫外之阳已亏，外邪袭之，则手足废而不用【四肢不举之脉】浮数风热，浮紧寒伤，浮缓风伤，浮滑痰涎。初按不见，邪伏之诊【四肢不举之治】脉浮数者，防风通圣散、秦艽汤。脉浮紧者，麻黄续命汤。浮缓者，桂枝续命汤。脉弦滑者，胆星汤。左脉浮大，羌防柴胡汤。初按脉沉伏，有表邪者，续命汤散邪。久按滑疾，宜宣通壅滞，三化汤下之。          防风通圣散          大秦艽汤          麻黄续命汤          三化汤          桂枝续命汤          胆星汤     以上六方见前。          羌防柴胡汤     柴胡黄芩广皮甘草羌活防风 [卷一\中风总论] 内伤四肢不举     【四肢不举之症】忽尔倒仆，手足偏枯，外无六经表症，惟内热便闭尿赤，此土太过症也。若渐至四肢无力，不偏枯，神清气爽，二便清利，此土不及症也。     【四肢不举之似因】膏粱积热，土困中央，手足本于阳明胃经，土太过则隧道壅塞，四肢不举；手足又禀气于脾土，不及则脾气亏【四肢不举之脉】右关实大，或见沉数，土太过也。虚大细缓，或见沉迟，土不及也。     【四肢不举之治】右脉滑实，土太过，枳实丸消导之。右脉沉数，大便结者，三化汤。痰尺脉沉迟，真火不足者，八味丸，温补天真。          枳实丸     陈枳实浓朴槟榔木香小便不通，加黄连、木通。          三化汤     见外感中风。          导痰汤     见半身不遂。          干葛清胃汤     即清胃汤加干葛。          六君子汤     即四君子汤加陈皮、半夏。          八味丸     即六味地黄丸加肉桂、附子。     按∶半身不遂与四肢不举，大有分别。四肢不举者，有虚有实；半身不遂，悉作实邪。     夫一人之身，岂有半边虚而半边不虚者乎？此症当与口眼斜同看，非外感六淫之邪，即内伤痰火死血。今前二条虽有气虚、血虚之说，然不过戒后人不可峻攻其邪，非教人用补药也。若外感致病，发热恶寒，此风寒也，当用羌独败毒散，辛散表邪。若发热、多汗、口渴，此风热也，当用加减防风汤。若口角流涎，胸前呕恶，此内伤痰火也，宜导痰汤，加干葛，多冲竹沥。胃家无滞者，加栀连；有滞者，合家秘保和散。大便结者，指迷丸，加玄明粉。若死血凝结，夜间作痛者，活血汤加桃仁。血中伏火，睡中盗汗者，兼用当归大黄汤。     若四肢不举，方书以二便阻涩，为诸窍壅滞，四肢或冷或麻木，全然不能举动者，土太过实症也，用三化汤等，削平土浓。若二便滑利，诸窍通滑，手足但觉乏力，别无痛苦麻木，原能略略举动者，此上不及虚症也。当补气血。夫四肢不举，有气血诸经之别，今独言土者，以手足为阳明胃土所主，四肢禀命于脾胃，举土而言，则可类推。      [卷一\中风总论] 外感口眼斜     【口眼斜之症】头痛目疼，身发寒热，目筋缩短，软戾拘急。此外感口眼斜【口眼斜之因】当风露卧，胃冷冲寒；肝主筋脉，风中肝木，则眼目拘缩；阳明主肌肉，风中肌表，则口欠唇歪。     【口眼斜之脉】左关弦紧，风中肝胆。右关弦长，风中阳明。浮数滑大，邪伤于气。沉弦细数，邪伤于血。     【口眼斜之治】风中肝胆，羌防四物汤。风中阳明，防风干葛汤。左，用羌防四物汤     羌防四物汤     治风中于左，邪入厥阴，口眼斜之症。     羌活防风当归生地川芎白芍药身痛加秦艽、钩藤、柴胡。          防风干葛汤     治风中于右，邪入阳明，口眼斜之症。     防风荆芥干葛升麻广皮甘草白芷身痛加秦艽、钩藤。      [卷一\中风总论] 内伤口眼斜     【口眼斜之症】外无六经形症，忽尔眼欠口，此内伤口眼斜之症也。     【口眼斜之因】金燥木枯，则肝血不足，筋急牵引，燥金太过，则子合母虚，阳明，亦必短缩，膏粱酒湿，湿热不攘，则脾火不运，筋脉软短，肌肉不仁，口眼斜之症作矣。     【口眼斜之脉】左关弦数，肝胆有邪；右关洪长，肠胃有热。左脉微涩，肝血不足【口眼斜之治】左关弦数者，当归钩藤汤。右关脉弦数者，栀连平胃散。加干葛、木瓜、秦艽。膏粱积热者，干葛清胃汤。肝血不足，补肝散。脾气虚者，四君子汤。          当归钩藤汤     当归钩藤秦艽丹皮防风青皮黄芩柴胡甘草     栀连平胃散     山栀川黄连熟苍术浓朴广皮甘草葛根木瓜秦艽     干葛清胃汤     升麻川黄连山栀丹皮生地甘草干葛     四君子汤     见前内伤中风。          补肝散     归身白芍药川芎生地羌活防风阳明之脉，夹口环唇，入目络鼻。故口眼斜，阳明主多，此系实邪之症，即同半身不遂，但当去其病邪，用不得温补堵塞。前条虽有血虚、气虚，而立补方，亦不过预防其本元耳，以内有痰涎积热，每多口眼斜，故凡流涎口角，而斜口眼者，悉以胃热主治，而用清胃汤、防风干葛汤；舌音不清斜者，皆主心胃有热，而用转舌膏；大便硬为大肠燥火，而用四顺饮；即或泻或结，亦是大肠湿热，用川连枳壳汤；小便赤涩不利，为小肠燥火，即或数数欲小便者，亦为小肠湿火，用导赤各半汤；二便皆涩，八正散。大凡治病，当察何经主病，何经兼见；上观唇口眼鼻，则知上焦虚实寒热；下观二便通涩，即知下焦之虚实寒 [卷一\中风总论] 外感口噤不语     【口噤不语之症】面色多赤，身体壮热，牙关紧闭，昏冒不知，口干唇焦，二便赤涩，此外感不语之症也。     【口噤不语之因】内有积热，外中风邪，经络不通，发热自盛，热极生痰，上熏心肺，神识昏迷，则不语之症作矣。     【口噤不语之脉】右脉滑数，肠胃有热。左关浮大，表邪未解。右脉滑实，痰凝气滞。左脉浮紧，寒邪闭结。左脉沉数，心肝有热。     【口噤不语之治】表未解者，防风通圣散减白术；表解里热者，清心丸、凉膈散、转；宜下者，三化汤下之；有痰，涤痰汤；寒邪闭结者，温中散；心肝有热，龙胆泻肝汤；若初起痰食凝结上焦，先用吐法极妙。          防风通圣散     见前。          清心丸     治热痰迷心窍。     黄连麦冬黄芩龙脑薄荷胆星     凉膈散     治热壅口噤。     山栀连翘薄荷黄芩甘草大黄桔梗芒硝     转舌膏     治舌音不清，语言不出。     连翘石菖蒲山栀黄芩桔梗防风犀角玄明粉甘草柿霜酒大黄     三化汤     见前     涤痰汤     治痰迷心窍。     南星半夏枳实石菖蒲竹茹橘红甘草白茯神     温中散     浓朴广皮半夏甘草炮姜     龙胆泻肝汤     见舌音不清。      前一页 ◇ 外感半身不遂 后一页 ◇ 内伤口噤不语