[卷一\中风总论] 外感中风症
    【中风之症】卒然倒仆,身热口噤,志乱神昏,四肢俱废,良久不省,《内经》名曰风痱《内经》名曰偏枯;东垣所谓中腑之稍轻者;外无六经寒热,内无便溺阻隔,无痰无喘,言语分明,惟见皮肤不仁,或麻或木,口眼斜,东垣所谓中血脉之最轻者。以上乃外感真中风之症也。
    【中风之因】或坐卧当风,风入五内,或衣单被薄,卒遇暴风,或披星戴月,风露袭人,外邪乘虚入于诸经,而中风之症作矣。
    【中风之脉】左关浮弦,病在足厥阴、少阳。左寸浮弦,病在手少阴、少阳。左尺浮大,病在足少阴、太阳。右寸浮洪,病在手太阴、阳明。右关浮大,病在足太阴、阳明。右尺浮【中风之治】初起宜祛风涤邪,有表者,小续命汤、羌活愈风汤汗之;有里者,三化汤下之;表里俱见者,大秦艽汤、防风通圣散和之;痰涎壅盛者,竹沥二陈汤,合胆星汤、牛黄
    小续命汤
    通治中风六经表症。后具河间六经加减、四时加减之法。
    麻黄人参黄芩白芍药甘草防风杏仁川芎防己春,加防风;夏,倍加石膏;秋,加知母;冬,加桂枝。身痛,加羌活、秦艽。
    河间云∶凡中风,不审六经加减,虽治之不能去其邪。《内经》云,开则淅然寒,阖则热而闷,知暴中风邪,宜以小续命汤,随症随经治之。
    中风无汗,恶寒,脉浮紧,风中太阳经营也。以续命汤加后三味各一倍,名麻黄续命汤。
    麻黄防风杏仁宜针太阳少明,出昆仑阳跷穴血。
    中风有汗恶风,脉浮缓,风中太阳经卫也,以续命汤加后三味各一倍,名桂枝续命汤。
    桂枝白芍药杏仁宜针风府。
    中风无汗,身热不恶寒,脉洪长,风中阳明经症也,以续命汤加后三味各一倍,名曰石石膏知母甘草中风无汗,身热不恶风,脉缓长,风中阳明表症也。以续命汤加后三味各一倍,名干葛葛根桂枝黄芩宜刺厉兑,泻阳明之实清火也,针陷谷,云阳明之邪散表也。
    中风无汗身凉,风中太阴经也,以续命汤加后三味各一倍,名附子续命汤。
    熟附子干姜甘草宜刺隐白,以去太阴之贼。
    中风有汗,无热,以续命汤加后三味各一倍,名桂附续命汤。
    桂枝熟附子甘草宜针太溪,以去少阴之邪。
    中风六经混淆,指节挛痛,麻木不仁,系手少阳、厥阴,羌活连翘续命汤。
    小续命羌活连翘宜刺厥阴之井大敦,以通其经,灸少阳之经绝骨,以引其热。又云,古之小续命,混淆无六经之别,今各分经治,又立针刺之法。
    中风外无六经形症,内无便溺阻隔,惟舌强难以言语,手足不能运动,知血弱不能养筋,宜养血舒筋,大秦艽汤主之。
    又云,中风外有六经形症,先以加减小续命诸方,随症随经治之。内有便溺阻隔,复以三化汤下之。桢按∶以上诸症,乃西北真中风症,故立祛风散邪之法。以下内伤条内,有不因外风而因于调养失宜,例如河间之论火,丹溪之论痰,而实系类中风之症,以其相类,故同列之,然各有分别,不可混治。
    
    羌活愈风汤
    治表里已解,服此为善后条理。
    羌活防风防己川芎独活蔓荆子麻黄细辛秦艽柴胡前胡甘菊花黄枳壳当归芍药苍术黄芩生地半夏白芷知母甘草地骨皮浓朴
    三化汤
    外无六经表症,内有便溺阻隔,以此方利之。
    浓朴大黄枳实羌活虚人,加人参;痰多,加胆星、半夏。
    
    大秦艽汤
    治外无六经表症,内无便溺阻隔,惟手足言语不便者。
    秦艽石膏甘草川芎当归白芍药羌活独活防风黄芩白术白茯苓生地白芷细辛熟地天寒,加生姜;心下痞,加枳实、川黄连;夏秋,加石膏、知母;冬,加桂枝。
    
    防风通圣散
    治表里未除,以此方和解。
    麻黄石膏桔梗黄芩山栀荆芥滑石白术广皮甘草川芎当归身防风大黄芒硝连翘薄荷白芍药
    竹沥二陈汤
    治中脘痰滞。
    熟半夏白茯苓广皮甘草竹沥寒,加生姜;热,加山栀、黄连。
    
    胆星汤
    治痰涎壅盛。
    陈胆星广橘红苏子钩藤甘草菖蒲里热甚,加山栀、黄连;肝胆热,加青黛、海石。
    
    牛黄清心丸
    治痰迷心窍。
    真牛黄犀角羚羊角辰砂陈胆星天竺黄麝香薄荷雄黄防风冰片
    海藏清心丸
    治积热迷心。
    黄柏(二两)黄连麦冬(各一两)龙脑(一钱)炼蜜为丸。
    

[卷一\中风总论] 内伤中风论
    秦子曰∶以其不因外感,故曰内伤;以其症类中风症,故亦曰中风。古人名类中风,即

[卷一\中风总论] 内伤中风症
    【中风之症】平居无故,倏尔仆倒,随即苏醒;一年半载,又复举发;三四发作,其病渐重;或犯半身不遂,口眼斜,甚则痰涎壅闭,便溺不通;至手撒口开,遗尿不语,乃为不治。此内伤中风之症也。
    【中风之因】或本元素弱,劳役过度,五志厥阳之火,煎熬真阴,阴虚则热,热则风生,风火相搏,痰涎自聚,不由外邪,其病自发;或膏粱积久,湿热之气,上熏成痰,迷其心窍,亦能倒仆,而成内伤之症。
    【中风之脉】空大气虚,微细血弱,沉数沉实,膏粱积热。
    【中风之治】初起脉细神清,宜活血安神,加减茯神汤。古人云治风先治血,血行风自灭,此指内伤中风虚者而言也。若脉数沉实,昏冒不省,先宜清火为急,安神丸;痰涎壅盛,当化痰理气,涤痰汤;膏粱积热者,清胃汤;俟诸症平安,然后养血安神。气虚者,四君子汤;血虚者,四物汤;气血皆虚,加味归脾汤。
    
    加减茯神汤
    白茯神当归远志麦冬知母羚羊角犀角心火旺,加黄连;肺火旺,加山栀;肝火旺,加丹皮、山栀;尺脉数,加黄柏;元气虚
    安神丸
    治痰迷心窍。
    麦冬白茯神山药辰砂甘草马牙硝寒水石痰多,加胆星,甚则加牛黄;心火,加黄连;肺火,加黄芩;肝火,加山栀;肾火,加黄柏;虚人,加人参。
    
    涤痰汤
    治痰涎壅盛。
    南星半夏枳实石菖蒲竹茹橘红甘草白茯神痰不化,加竹沥、生姜;热甚,加黄连;胸满闷,加枳壳;大便闭结,加大黄;虚人,
    清胃汤
    治胃中湿热。
    川黄连升麻山栀甘草
    四君子汤
    治气虚不足。
    人参白术白茯苓炙甘草血虚合四物,恐凝滞不用四物,竟加当归一味。
    
    四物汤
    治血虚。
    当归白芍药川芎怀熟地气虚,合四君子;恐燥,加黄,即合当归补血汤。
    
    归脾汤
    诸症平安,此方调理。
    白术白茯神远志枣仁当归黄广皮白芍药甘草丹皮山栀人参《家秘》加升麻、柴胡,即合补中益气汤,以升举中气。
    六淫之邪,皆能中人,非止得风邪也。故《准绳》书立卒中七条。以感而轻者名伤;感而重者名中;若忽然中倒,遍身发热,世名中风。方书充栋。惟河间立四时加减续命汤诸方,以治中风。外有六经表症,开示化方用药之妙悟,立愈风汤、通圣散,以和解有表有里之症;又立三化汤,以治内有便溺阻格,土太过之里实症;又立十全大补等,以治土不及之虚中,则散邪、和解、清里、补虚,四法全备。东垣复发卒中昏倒,偏废手足舌强语塞之类中风,而立理气开郁,疏通经络,以治气中。丹溪又补痰涎壅闭,痰火攻冲,而立竹沥、姜汁、半夏、南星等,豁痰散结,以治痰中。此皆发明卒中之症,不独外中于风,有因气郁痰迷,内伤壅闭致病者;家秘于是分外感内伤,各立一条;又发内伤卒中气郁痰迷,手足偏废,多因膏粱积热,酒湿成瘫所致。既详各条治法,又立总论于卷首,大凡着书垂后,每症之下,必要详明经系何经,病因何气。使后学有实据可凭,临症庶不数数更方,朝攻暮补,贪图


前一页 ◇ 中风总论
后一页 ◇ 外感半身不遂