[卷七] 尿血     尿血者，精不通行而成血，血不归经而入便，然其原在肾气衰而火旺，治当清肾。清肾之法，补脾益肺以生水则火自平，而精血各归其所矣。用四君加木通、香附，则气理而精旺矣。     尿血久不愈，阳陷于阴者，补中益气汤。          验案     一人尿血，此脾阴不足也，用熟地以补其阴，阴不足则肝木乘脾而土弱；用甘草、白芍泻土中之木，枣仁、远志扶土之母；以通其升降之道，不为邪气所郁；用麦冬、天冬以清肺，盖肺能降，脾自能升也。若陈、半、术、苓香燥之味，有碍乎阴，不宜。      [卷七] 衄血     鼻血，阳明热证也。阳明经挟鼻，热甚故血上行也。治宜清之。     鼻血涌出，诸药不止，生地、薄荷、藕节、柏叶、茅根各一钱，生姜五钱，捣汁一碗，磨京墨服。血来盈盆色淡者，此药不效，须用大附子便制五钱，水煎一盅，加姜汁半杯、童便一衄血，安神丸二、三次不止，用沉香末二钱、山栀末五钱酒服。     衄血不止，用驴屎烧存性，研末吹鼻立止。     太阳伤寒，血出于鼻者，盖太阳主表，肺主皮毛，亦属表，鼻为肺窍，表气热甚，故其于表之窍。寒凉泻火之有余，不能泻火之不足，若五脏无病，只肾虚火动，应用寒凉，滋阴降火；若脾虚下陷，阴火上升，复用寒凉，则无根之火愈炽，而喉痛咽哑之病作矣，危亡其能免乎？ [卷七] 肠风     肠风泄泻，血出于脾，浓朴丸。心火乘脾，血出于心，归脾汤。因酒湿热，黄芩汤加川黄连丸。内伤劳碌，补中益气汤加地榆。阴结下血，渐渐至多，腹痛不已，地榆汤。久风入中，秦艽丸。久患肠风，十全大补汤。真肠风，风入中而化火也，地榆、槐花对证之药。肠风下血不止，白芷、乌梅二味煎服，以肝藏血，脾统血也。          浓朴丸     浓朴生姜（各四两同捣，炒焦黄色）白术神曲麦芽（各一两）共末米糊丸，空心米汤下百丸。兼治五痔下血，永不再发。          地榆汤     地榆（四两）砂仁（七枚，炒）甘草（三两，半生半炙）共末，每服五钱，煎服。          秦艽丸     川芎（二两）白芍（四两）归身（四两）香附（四两醋炒）秦艽（四两）槐花（四两，炒）蜜丸服。          验案     一人患肠风，下血不止，头目眩晕，三、四年不愈，皆云不治。予诊脉，左手沉细，右手豁大。此因内伤寒凉太过，致阳不鼓，故左脉沉细；血不归络，火浮于中，故右脉豁大。用补中益气汤十帖，再用荆芥四两、川乌一两，醋面糊丸，空心服愈。     一妇年四十八，八月患痢，所服清凉消导，以致脾胃受伤，血无所统，日下数碗，或住一二日，遇有所触，即下不止，至十月肌肉渐瘦。欲补血而脾胃寒冷，欲引血归经，而血枯待尽。只宜温养中气，阳生阴长，用理中汤一二帖，后以补中益气汤加防风三分、炮姜八分一人大便去血盈盆，血来即晕，此饮食劳碌所伤。血脱补气，用人参、炮姜、黄各一钱、甘草七分，腹胀加白芍，水煎服。后用补中益气汤调之。      [卷七] 中风     中风得之大病，死多生少。治痰先顺气，气顺痰自利；治风先治血，血行风自灭。     中脏者难治，中腑者易治，脉俱来而缓，口开遗尿，手撒发直，目吊喉鼾，肉脱头窜，汗出如珠，皆难治也。卒然不知人事，心虽明而口舌不言，三四月不死，用皂角、生半夏末吹鼻待其苏后，或半夏末、姜汁灌之，即吐痰涎，舌可动摇。大便不通，用蜜枣下行，其气自生中风元气不足，保元加附子为主，血虚加补血药，气虚加补气药，痰甚加消痰药，随证加减治之，或小续命汤亦可。     中风大抵自吐者不治，遗尿不治，脉弦滑洪大者，皆难治也。     中风后多烦躁，是气虚不生血，心无血养故耳。      [卷七] 似中风     似中风之证，其类不一。要皆阳气闭塞，浊火冒明所致。盖气行则脉行，脉行则五官正，气舌邪，滞于肾则耳邪，滞于肺则鼻邪，滞于脾则口邪。故初滞以七气汤之类以理其气，后则随 [卷七] 半身不遂     半身不遂，须分左右，俱用十全大补汤。初起必加羌活、防风三五帖。在左用气中之血药，药，俱以此汤调理，丸、药用补中益气汤加减。     半身不遂，左为气中之血，盖左关肝木，为升生之气，肝木生心火，心主血，故曰气中之血也。右为血中之气，盖右关脾土，为生血之原，土生肺金，肺主气，故曰血中之气也。其所以不遂者，皆因肝血枯而生风动火也，宜养 [卷七] 痛风     上体风痛，保元、四物加凉血疏风药；下体痛，保元、四物加牛膝、木瓜、黄柏，或山药、仁属虚，小续命汤加减。晚蚕沙去上焦风热，左在皆宜用。     痛风俱属于火，风淫作痛，风痰作肿，风寒作滞，风湿痛证。古人用独活寄生汤，今人当用羌活续断汤。盖桑寄生、川独活，乃去风胜湿之圣药也。近时桑寄生，采桃、梅、榆、枫上者代用，不知寄生不生于桑，则性热，伤血损气，故另立方曰羌活续断汤，治之亦效。          验案     一人历节风痛，用四物汤加薏苡仁、秦艽、甘草、蚕砂，养血荣筋效。      [卷七] 疠风     风为百病之长，而疠风尤为内外两伤。疠风者，俗名大麻风，乃湿热填塞于脏腑之窍，故为病中最难治之证。盖湿属脾，风属肝，正气衰而脾因肝害，风湿日横而正气日虚，欲攻而正坏，欲补而邪兴，惟有针法可治。须在初发时，或于面，或于手足，或于麻木处针之可平。     药用蕲蛇、大枫子、川芎、当归之类，亦有愈十中之一二。     疠风皮肉溃肿，湿热填于汗孔也。苦参丸主之。          苦参丸     （并治赤白癜风）苦参（一斤）防风荆芥苍耳子胡麻（各八两）川乌白芷（各一两半）黑蛇（一共为末，酒糊丸，茶酒任下之。          又方     苦参（七钱半）苍耳子牛蒡子黄柏（酒炒各二两）黄精浮萍（各一两）乌蛇（一浸酒服。      [卷七] 鹤膝风     鹤膝风，风湿热结于膝也。热胜则肿，肿甚则肌肉消削而膝如鹤也。痛甚因风，宜用后方，或独活寄生汤。          主方     麻黄甘草半夏粟壳（去筋各二钱）桂枝（五分）白芍防风荆芥（各一钱）生姜四两，酒二碗煎，露一宿再煎，温服，出汗为度。上痛加羌活，下痛加牛膝、苡仁。          独活寄生汤     （并主痛风）白芍杜仲归身防风白芷人参细辛桂心熟地牛膝川芎寄生甘草（各一两）独活（三两）姜水煎。      [卷七] 癜风（诸风附）     紫白癜风，疠风中别一种也。风、湿、燥、火皆有之。胡麻汤、四圣丸、苍耳酒皆可选用，外用浮萍四两，汉防己五钱，煎浓汤洗。          胡麻汤     （并治诸瘾疹、风毒、疥）胡麻（一两二钱）荆芥苦参（各八钱）炙甘草威灵仙（各一钱）共为细末，每服二钱，薄荷汤调下。服药后频浴出汗效。          四圣丸     （并主肾风）白附子白蒺藜黄羌活（等分）生用为末，每服二钱，空心盐汤送下。          苍耳酒     苍耳子（蒸）晚蚕砂（炒）五加皮（蒸）大茄根（蒸，各四两）归身虎骨（炙）羌活枸杞子荆芥油松节杜仲（姜汁炒）牛膝萆防风秦艽（各二两）白术黄柏苍术（各一两）木香（五钱）用酒二坛，小袋盛药，浸七日服。（按∶此方与史国公药酒相似，多荆芥、黄柏、苍术、木香、五加皮五味。少鳖甲一味。）     附∶流注风方     甘草节赤芍药白芷当归身（各一两）蜈蚣（五条）共为末，每服二钱，酒下。          冬瓜风方     （足细疮流水附）苍术（二两）黄柏（一两）羌活（一两）肉桂（五钱）共末，糊丸，不拘时服。外用百草霜、枯矾末醋调茶。      前一页 ◇ 吐血 后一页 ◇ 破伤风