[选方] 回生丸     （自制）治虚劳等症。功在六味左归之上，不可忽者也。     熟地（八两）萸肉（四两）枸杞（四两）菟丝子（四两）牛膝（补肾，酒蒸，四两）山药（芡实（略炒，四两）砂仁（略炒，四两）麦冬（去心，八两）枣仁（略炒，六两）北五味（敛肺，蜜水拌蒸，焙干，四两）圆眼肉（养心，炙干，六两，煎膏倍用）莲须（涩精，固肠，四两）麋角胶（补真阴，四两）龟胶（八两）龟甲胶（退骨蒸，四两，俱用地黄汁溶化，用甲酥炙，六两）虎骨胶（壮筋骨，四两，煎浓，麦冬汤溶化亦可）鳔胶（牡蛎粉炒，八两）黄牛肉（补脾胃，去油膜，十斤，熬膏）猪脊髓（填精髓，三十条，去筋膜，捣烂蜜熬）紫河车膏（峻补气血，吴球制大造丸用此，以其有夺造化之权，极夸其功效也。八两，制法∶泔水洗净，隔汤煮熟，捣烂，干药拌匀，晒干）共二十四味，诸膏髓，丸如桐子大，空心圆眼汤下，或淡盐汤下，每服三四五钱。脾胃弱而亦可也。若兼咳嗽者，不时兼服噙化丸，或清宁膏。有血兼饮自便。（用麦冬、米仁煎汤，多饮小便自清白。）此方补肾理脾保肺，兼而有之，补肾用熟地、萸肉、枸杞、菟丝子、牛膝，有理肺药以佐之，则不嫌其滋润。理脾用山药、茯苓、白芍、莲肉、芡实、砂仁者，以其无香燥伤阴之患，兼能入肾经也。砂仁似燥，然辛能润肾，且肾虚不能纳气归原，非此向导不济，更得滋阴药以君之，用之无虞矣。麦冬清肺，五味敛肺，皆所以保肺也。保肺金正以生肾水，理脾土亦为生金以生水也。枣仁、圆肉养心，一恐水虚而火旺耗血，一恐心虚而下不交肾。莲须涩精固肠，糜角补真阴，龟鳖二甲退骨蒸，猪脊鳔胶填精髓，牛补脾胃，虎壮筋骨，河车峻补精血，是以血肉之物，补血肉之躯也，功效甚速也。嘉言云∶虚劳之疾，百脉空虚，非粘腻之物，不能填实；精血枯涸，非滋阴之物，不能濡润。是以治虚劳，纵遇能消丸药之人，亦必兼膏服之，若脾弱者，尤为定法。内热甚重，加除蒸之品一二味，此方凡男妇阴虚欲成虚劳者，急宜服之。      [选方] 清金散     （自制）治阴虚咳嗽，或多痰，或干咳，或痰血红，或纯血。     麦冬（三四钱）天冬（润肺，二钱）白花百合（保肺，一两，有血倍用）桑皮（泻火，蜜炙）茯苓（补脾，二钱）贝母（二钱，痰多痰红倍用）枇杷叶（降火，蜜炙，三大片，咳甚加）米仁（补肺热，燥脾湿，五钱，食少有血倍用）入人乳、牛乳（各一杯妙），煎成，加炼蜜或饴糖数匙，薄荷、贝母研细亦和匀其内，频频此润燥清金降气消痰之剂。凡阴虚咳嗽，酒客病最宜服之。若热甚痰多，大便燥结者，加梨以人补人，其妙无加。      [选方] 加味清宁膏     治症同。     生地（补阴，四两，酒拌略蒸）麦冬（四两）白花百合（八两，晒干、四两）桑白皮（蜜炙消痰，三两）山药（蒸熟，六两，以上三味研细入膏）桔梗（一两）枇杷叶（蜜炙，八两）橘红（一两）米仁（炒，八两，泄泻加四两）茯苓（二两）白芍（酒炒，三两）炙甘草（一两）圆眼肉（四两）大枣（补脾，六两）十六味煎成膏，加饴糖白蜜（各一斤），俱煎极熟收之，俟冷入薄荷、贝母、山药末拌匀，时回生之属。     此方补阴清肺，益脾降气，消痰之剂。士材云∶虚劳之所难者。如脾喜温燥，清肺则碍脾；少泄多，虽喘嗽不宁，但以补脾为要，清润之品，所宜斟酌。以脾有生肺之能，肺无扶脾之力，故制清宁膏一方而兼补脾阴之药。注云∶润肺不碍脾，补脾不碍肺，以肺属金而法天，脾属土而法地。曰清宁者，脾肺兼理，取天清地宁之义也。愚以此方另添数味，投之辄效。     用方者，弗以品多而去之可也。按经言肾病而谓诸阳气浮，无所根据从，故呕逆上气喘。盖阳根于阴，肾阴虚则阳无根据，而上升为呕嗳喘逆诸症。沈氏谓虚劳咳嗽，皆由阴虚阳盛，气为阳，气有余便是火。火性上炎，势必刑金。肝木挟心相二火上逆，反侮肺金，故咳嗽无度，至于黄昏肺气不能归纳肾间，夜咳愈甚，但肺为娇脏，咳伤肺膜，则痰中见血，火蒸精液，化为痰涎，痰火交结，咳逆无休，肺阴日衰，以致音哑声嘶，则不治矣。故初病之时，急宜降气消痰，调养脾胃，以生营卫，清润肺金，以生肾水，俾心火有制，不刑于肺，金水相生，阴火退伏，而咳自宁矣。古方治干咳嗽有琼玉膏，用生地（四两）、茯苓（十二两）、人参（六两）、白蜜（二斤），仙加琥珀、沉香（各五钱），同参茯为末，隔汤再煮，自云神效异常。此虽以滋阴药为君，然人参乃肺热所忌，宜酌用之。      [选方] 噙化丸     治阴虚久嗽。噙化三冬橘贝杷，柿霜甘桔味天花，桑皮部菀元参薄，炼蜜丸如弹子夸麦冬（去心，三两）天冬（火灼肺燥，则喉中淫痒为咳嗽，故以二冬滋阴润燥，清金降火。     开豁，却不助火，三两）贝母（去心，二两）百部（润燥清热，兼能杀虫，去心，三两）薄荷叶（辛能散热，凉能清利，三两）柿霜（一两）花粉（治嗽以理痰为要，故以贝母、柿霜润肺中燥痰，花粉治膈上之热痰。二两）橘红（一两）枇杷叶（蜜炙，二两）紫菀茸（治痰以理气为先，二味皆下气，气降则火清，痰顺而嗽自止。一两）元参（治胸中氤氲之气，无根之火，一两）五味（咳久必耗气，用五味酸收之品，蜜炙，一两）桔梗（一两）甘草（咳属上焦，故用甘，桔为舟楫之济。炙，一两）共十六味，蜜丸如弹子大，不时噙化，临卧更佳，亦可作膏服。     此润燥清金，降气消痰而兼收敛之剂。仲淳所制，用治阴虚咳嗽不止者立应。愚谓世人患阴虚者多，如伤风咳嗽外邪已解，久而不愈，服之甚效。      [选方] 天王补心丹     治忧愁思虑伤心，（心为君主，心伤则神去，顷刻云亡。凡云心病皆包络受病，）心血不足，，故血虚则心生火，火则生痰，痰动心包，故惊跳及梦寐不宁。怔忡者，心中惕惕，恍惚不安，如人将捕之状也。）虚烦无寐，（肾水不上交，心火无所制，亦心血少之故，仲淳云∶不寐，清心火为主。）大便不利，（心主血，心伤则血燥，而便难。）小便短赤，（心与小肠为表里，藏移热于府。）咽干口渴，（津液被灼，）口舌生疮等症。（心火上炎。）人参（补心气，五钱，虚者量加也）当归（养心血，一两）枣仁（炒，四两）五味（收心液麦冬（益心津，二两）天冬（二两）元参（壮肾水，一两）桔梗（引诸药停留上焦，不使速下也。五钱）十三味，蜜丸如弹子大，加朱砂（护心，一两五钱），研细为衣。一方用黄连，心火甚者加之亦可。食远临卧时，竹叶灯心汤或桂圆汤化服，噙化更佳。     此生津养血，清热安神，镇心之剂。劳心之人所宜服之。昔志公禅师日夕诵经，邓天王悯其、辰砂、益元散；豁痰则有竹沥、贝母、天竺黄、胆星、牛黄；镇惊则有金箔、代赭石。皆可随症选用。愚按∶经文心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该志意。故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应。凡喜、怒、忧、恐、悲、思、惊、七情，虽分属五脏，然无不从心而发。经云∶心主一身之脉。又云∶心生血，是心者，血之原。故心不妄役，则其血日生，惟劳心过度，心血日耗，由是脏腑无所润，筋脉无所养，营气衰少，邪热随作，所谓阴虚生内热者是也。若肾水不虚，犹能上交，心火不至灼肺为害，虚则心火无制，亢甚刑金为咳而喘，肺阴消灼，身体羸瘦，而危亡可立待矣。此症不得志者多有之，故治斯症者，必兼壮水为主，又须顾虑中气为重。大凡虚劳之人，无论何脏受伤，非内热骨蒸，即不谓之虚劳；非食少泄泻，肌肉消瘦，尚不至死地。所以，孙思邈谓补脾不如补肾，许学士谓补肾不如补脾。二先生深知二脏为生人之根本，故凡病皆宜脾肾，不独虚劳为然也。      前一页 ◇ 左归饮 后一页 ◇ 归脾汤