[选方] 左归丸
    治症同。
    熟地(八两)萸肉(蒸,四两)枸杞(三两)菟丝子(酒煮,焙干,三两)牛膝(酒蒸,三之。麋角补阴,左肾血液不足者宜之。节斋云∶左尺常虚,右尺常旺。若左右兼补,依旧火胜于水,只补其左制其右,庶得水火相平。余治真阴不足之症,每以麋角代之,若平人调理用之,俱酒化)上用胶丸如桐子大,空心服。煎膏服亦可。如真阴失守,虚火上炎者,宜用纯阴至静之剂骨蒸,加骨皮(三两)。小水不利,加白茯苓(三两)。大便燥涩,去菟丝子,加肉苁蓉(四两)。血虚有滞者,加当归(四两)。凡五液皆生于肾,故凡属阴分之药,亦无不走于肾。有谓必须引导者,皆所见之明耳。此方壮水之主,以培左肾之元阴。凡精气大损,年力俱衰,真阴内乏,不能滋溉营卫,渐至衰羸,即从纯补,犹嫌不足,若加苓、泽渗利,未免减去补力,奏功为难,故群队补阴药中,更加龟鹿二胶,取其为血气之属,补之效捷耳。景岳云∶余及中年,方悟补阴之理,因推展其义。而制左归大饮,但用六味之意,而不用六味之方,活人应手之效,不能尽述。
    

[选方] 左归饮
    治症同熟地(二三钱至一二两)萸肉(一二钱,畏酸少用之)枸杞(二钱,相火盛者,去之)山药冬(二钱)。肺热多嗽,加百合(二钱)。血少者,加当归(二钱)。血滞而热者,加丹参(二钱)。阴虚不宁者,加女贞子(二钱)。血热妄动者,加生地(二钱)。脾热易饥及多汗伤阴者,加白芍(二钱)。心热多燥者,加元参(三钱)。肾热骨蒸者,加骨皮(二钱)。津枯热渴者,加花粉(二钱)。上实下虚者,加牛膝(二钱)。以导之。本方加人参、当归,即补元煎。
    

[选方] 回生丸
    (自制)治虚劳等症。功在六味左归之上,不可忽者也。
    熟地(八两)萸肉(四两)枸杞(四两)菟丝子(四两)牛膝(补肾,酒蒸,四两)山药(芡实(略炒,四两)砂仁(略炒,四两)麦冬(去心,八两)枣仁(略炒,六两)北五味(敛肺,蜜水拌蒸,焙干,四两)圆眼肉(养心,炙干,六两,煎膏倍用)莲须(涩精,固肠,四两)麋角胶(补真阴,四两)龟胶(八两)龟甲胶(退骨蒸,四两,俱用地黄汁溶化,用甲酥炙,六两)虎骨胶(壮筋骨,四两,煎浓,麦冬汤溶化亦可)鳔胶(牡蛎粉炒,八两)黄牛肉(补脾胃,去油膜,十斤,熬膏)猪脊髓(填精髓,三十条,去筋膜,捣烂蜜熬)紫河车膏(峻补气血,吴球制大造丸用此,以其有夺造化之权,极夸其功效也。八两,制法∶泔水洗净,隔汤煮熟,捣烂,干药拌匀,晒干)共二十四味,诸膏髓,丸如桐子大,空心圆眼汤下,或淡盐汤下,每服三四五钱。脾胃弱而亦可也。若兼咳嗽者,不时兼服噙化丸,或清宁膏。有血兼饮自便。(用麦冬、米仁煎汤,多饮小便自清白。)此方补肾理脾保肺,兼而有之,补肾用熟地、萸肉、枸杞、菟丝子、牛膝,有理肺药以佐之,则不嫌其滋润。理脾用山药、茯苓、白芍、莲肉、芡实、砂仁者,以其无香燥伤阴之患,兼能入肾经也。砂仁似燥,然辛能润肾,且肾虚不能纳气归原,非此向导不济,更得滋阴药以君之,用之无虞矣。麦冬清肺,五味敛肺,皆所以保肺也。保肺金正以生肾水,理脾土亦为生金以生水也。枣仁、圆肉养心,一恐水虚而火旺耗血,一恐心虚而下不交肾。莲须涩精固肠,糜角补真阴,龟鳖二甲退骨蒸,猪脊鳔胶填精髓,牛补脾胃,虎壮筋骨,河车峻补精血,是以血肉之物,补血肉之躯也,功效甚速也。嘉言云∶虚劳之疾,百脉空虚,非粘腻之物,不能填实;精血枯涸,非滋阴之物,不能濡润。是以治虚劳,纵遇能消丸药之人,亦必兼膏服之,若脾弱者,尤为定法。内热甚重,加除蒸之品一二味,此方凡男妇阴虚欲成虚劳者,急宜服之。
    

[选方] 清金散
    (自制)治阴虚咳嗽,或多痰,或干咳,或痰血红,或纯血。
    麦冬(三四钱)天冬(润肺,二钱)白花百合(保肺,一两,有血倍用)桑皮(泻火,蜜炙)茯苓(补脾,二钱)贝母(二钱,痰多痰红倍用)枇杷叶(降火,蜜炙,三大片,咳甚加)米仁(补肺热,燥脾湿,五钱,食少有血倍用)入人乳、牛乳(各一杯妙),煎成,加炼蜜或饴糖数匙,薄荷、贝母研细亦和匀其内,频频此润燥清金降气消痰之剂。凡阴虚咳嗽,酒客病最宜服之。若热甚痰多,大便燥结者,加梨以人补人,其妙无加。
    

[选方] 加味清宁膏
    治症同。
    生地(补阴,四两,酒拌略蒸)麦冬(四两)白花百合(八两,晒干、四两)桑白皮(蜜炙消痰,三两)山药(蒸熟,六两,以上三味研细入膏)桔梗(一两)枇杷叶(蜜炙,八两)橘红(一两)米仁(炒,八两,泄泻加四两)茯苓(二两)白芍(酒炒,三两)炙甘草(一两)圆眼肉(四两)大枣(补脾,六两)十六味煎成膏,加饴糖白蜜(各一斤),俱煎极熟收之,俟冷入薄荷、贝母、山药末拌匀,时回生之属。
    此方补阴清肺,益脾降气,消痰之剂。士材云∶虚劳之所难者。如脾喜温燥,清肺则碍脾;少泄多,虽喘嗽不宁,但以补脾为要,清润之品,所宜斟酌。以脾有生肺之能,肺无扶脾之力,故制清宁膏一方而兼补脾阴之药。注云∶润肺不碍脾,补脾不碍肺,以肺属金而法天,脾属土而法地。曰清宁者,脾肺兼理,取天清地宁之义也。愚以此方另添数味,投之辄效。
    用方者,弗以品多而去之可也。按经言肾病而谓诸阳气浮,无所根据从,故呕逆上气喘。盖阳根于阴,肾阴虚则阳无根据,而上升为呕嗳喘逆诸症。沈氏谓虚劳咳嗽,皆由阴虚阳盛,气为阳,气有余便是火。火性上炎,势必刑金。肝木挟心相二火上逆,反侮肺金,故咳嗽无度,至于黄昏肺气不能归纳肾间,夜咳愈甚,但肺为娇脏,咳伤肺膜,则痰中见血,火蒸精液,化为痰涎,痰火交结,咳逆无休,肺阴日衰,以致音哑声嘶,则不治矣。故初病之时,急宜降气消痰,调养脾胃,以生营卫,清润肺金,以生肾水,俾心火有制,不刑于肺,金水相生,阴火退伏,而咳自宁矣。古方治干咳嗽有琼玉膏,用生地(四两)、茯苓(十二两)、人参(六两)、白蜜(二斤),仙加琥珀、沉香(各五钱),同参茯为末,隔汤再煮,自云神效异常。此虽以滋阴药为君,然人参乃肺热所忌,宜酌用之。
    

[选方] 噙化丸
    治阴虚久嗽。噙化三冬橘贝杷,柿霜甘桔味天花,桑皮部菀元参薄,炼蜜丸如弹子夸麦冬(去心,三两)天冬(火灼肺燥,则喉中淫痒为咳嗽,故以二冬滋阴润燥,清金降火。
    开豁,却不助火,三两)贝母(去心,二两)百部(润燥清热,兼能杀虫,去心,三两)薄荷叶(辛能散热,凉能清利,三两)柿霜(一两)花粉(治嗽以理痰为要,故以贝母、柿霜润肺中燥痰,花粉治膈上之热痰。二两)橘红(一两)枇杷叶(蜜炙,二两)紫菀茸(治痰以理气为先,二味皆下气,气降则火清,痰顺而嗽自止。一两)元参(治胸中氤氲之气,无根之火,一两)五味(咳久必耗气,用五味酸收之品,蜜炙,一两)桔梗(一两)甘草(咳属上焦,故用甘,桔为舟楫之济。炙,一两)共十六味,蜜丸如弹子大,不时噙化,临卧更佳,亦可作膏服。
    此润燥清金,降气消痰而兼收敛之剂。仲淳所制,用治阴虚咳嗽不止者立应。愚谓世人患阴虚者多,如伤风咳嗽外邪已解,久而不愈,服之甚效。
    


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