[卷四\内治杂证法] 发热
    伤损之发热者,若因出血过多,脉洪大而虚,重按之全无者,此血虚发热也,用当归补血汤;脉若沉微,按之软弱者,此阴盛发热也,宜用四君子汤加炮姜、附子;若发热烦躁,肉筋惕者,此亡血也,宜用圣愈汤;如发热汗出不止者,此血脱也,宜用独参汤。血脱之证,其脉实者难治,细小者易治。
    
    当归补血汤
    黄(炙,一两)当归(三钱)水煎服。
    
    圣愈汤
    人参川芎当归熟地黄生地黄(炙,各等分)水煎服。
    
    四君子汤独参汤
    (俱见伤损出血)

[卷四\内治杂证法] 肌肉作痛
    伤损之证,肌肉作痛者,乃荣卫气滞所致,宜用复元通气散;筋骨间作痛者,肝肾之气伤也,用六味地黄丸。
    
    六味地黄丸
    熟地黄(八两)山萸肉(去核,四两)怀山药(四两)牡丹皮(三两)泽泻(三两)茯苓(三两)共为末,炼蜜丸桐子大,空心,白汤服三钱。
    
    复元通气散
    (方见伤损内证)

[卷四\内治杂证法] 骨伤作痛
    伤损之证,骨伤作痛者,乃伤之轻者也。若伤重,则或折、或碎,须用手法调治之,其法已详列前篇。此乃磕蹦微伤,骨间作痛,肉色不变,宜外用葱熨法,内服没药丸,日间服地黄丸自愈矣。
    
    没药丸
    没药(去油)乳香(去油)川芎川椒(去闭口及目)芍药当归(各半两)自然铜(火淬七次,二钱半)上为细末,用黄蜡二两熔化,入药末搅匀,丸弹子大,每服一丸,酒一盅化开,煎五分热服。
    
    葱熨法
    (方见囟骨伤)
    地黄丸
    (方见肌肉作痛)

[卷四\内治杂证法] 胸腹痛闷
    伤损之证,胸腹痛闷者,多因跳跃捶胸,闪挫举重,劳役恚怒所致。其胸腹喜手摸者,肝火伤脾也,用四君子汤加柴胡、山栀;如畏手摸者,肝经血滞也,用四物汤加柴胡、山栀、桃仁、红花;若胸胁闷痛,发热晡热,肝经血伤也,用加味逍遥散;若胸胁闷痛,饮食少思,肝脾气伤也,用四君子汤加芎、归、柴、栀、丹皮;若胸腹胀满,饮食少思,肝脾气滞也,用六君子汤加柴胡、芎、归;若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用加味归脾汤;若痰气不利,脾肺气滞也,用二陈汤加白术、芎、归、山栀、大麻、钩藤钩。如因过用风热之药,致肝血受伤,肝火益甚,或饮糖酒则肾水益虚,脾火益炽,若用大黄、芍药内伤阴络,反致下血。少壮者,必成痼疾;老弱者,多致不起。
    
    加味归脾汤
    黑栀(一钱)牡丹皮(一钱)人参(一钱)黄(炙,一钱五分)白术(炒,一钱五分)茯神(二钱)枣仁(炒,一钱五分)当归(一钱)木香(五分)远志(去心,八分)圆肉(二钱)甘草(炙,五分)引用姜、枣,水煎服。
    
    二陈汤
    陈皮(一钱五分)半夏(制,二钱)茯苓(二钱)甘草(五分)引用姜,水煎服。
    
    六君子汤
    即四君子汤加陈皮、半夏各一钱五分。
    引用姜、枣,水煎服。
    
    四君子汤四物汤加味逍遥汤
    (俱见伤损出血)

[卷四\内治杂证法] 胁肋胀痛
    伤损胁肋胀痛之证,如大便通和,喘咳吐痰者,肝火侮肺也,用小柴胡汤加青皮、山栀清之;若胸腹胀痛,大便不通,喘咳吐血者,乃瘀血停滞也,用当归导滞散通之。《内经》云∶肝藏血,脾统血,盖肝属木,木胜侮土,其脾气必虚。宜先清肝养血,则瘀血不致凝滞,次壮脾胃,则气血充盛。若行克伐,则虚者益虚,滞者益滞,祸不旋踵矣。
    
    当归导滞散
    川大黄(一两)当归(二钱五分)麝香(少许)上三味,除麝香另研外,为极细末,后入麝香令匀,每服三钱,热酒一杯调下。
    
    又方
    川大黄当归(各二两)上共为细末,每服三钱,不拘时,温酒调服。
    
    小柴胡汤
    (方见瘀血泛注)

[卷四\内治杂证法] 腹痛
    伤损腹痛之证,如大便不通,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之;既下而痛不止,按之仍痛,瘀血未尽也,用加味四物汤补而行之;若腹痛按之反不痛者,血气伤也,用四物汤加参、、白术,补而和之;若下而胸胁反痛,肝血伤也,用四君子汤加芎、归补之;既下而发热,阴血伤也,用四物汤加参术补之;既下而恶寒,阳气伤也,用十全大补汤补之;既下而恶寒发热者,气血伤也,用八珍汤补之;下而欲呕者,胃气伤也,用六君子汤加当归补之;下而泄泻者,脾肾伤也,用六君子汤加肉果、补骨脂补之;若下后手足俱冷,昏愦出汗,阳气虚寒也,急用参附汤;若吐泻而手足俱冷,指甲青者,脾肾虚寒之甚也,急用大剂参附汤;口噤、手撒、遗尿、痰盛、唇青体冷者,虚极之坏证也,急用大剂参附汤,多有得生者。
    
    加味承气汤
    大黄朴硝(各二钱)枳实浓朴当归红花(各一钱)甘草(五分)水酒各半,煎服。
    
    参附汤
    人参(或五钱或一两)制附子(或三钱或五钱)引用姜,水煎服。
    
    四君子汤四物汤
    (俱见伤损出血)
    六君子汤
    (方见胸腹痛闷)
    八珍汤十全大补汤
    (俱见瘀血泛注)

[卷四\内治杂证法] 少腹引阴茎作痛
    伤损而少腹引阴茎作痛者,乃瘀血不行,兼肝经郁火所致。宜用小柴胡汤加大黄、黄连、山栀服之。待痛势已定,再用养血之剂,自无不愈矣。此病若误认为寒证而投以热药,重则必危,轻则损目,治者宜慎之。
    小柴胡汤(方见瘀血泛注)

[卷四\内治杂证法] 腰痛
    伤损腰痛、脊痛之证,或因坠堕,或因打仆,瘀血留于太阳经中所致,宜地龙散治之。
    
    地龙散
    地龙官桂苏木(各九分)麻黄(七分)黄柏当归尾(各二钱五分)桃仁(九个)甘草(三钱五分)上水煎,食前服。
    

[卷四\内治杂证法] 眩晕
    伤损之证,头目眩晕,有因服克伐之剂太过,中气受伤,以致眩晕者;有因亡血过多,以致眩晕者。如兼腹胀呕吐,宜用六君子汤,兼发热作渴不思饮食者,宜十全大补汤。
    
    六君子汤
    (方见胸腹痛闷)
    十全大补汤
    (方见瘀血泛注)

[卷四\内治杂证法] 烦躁
    伤损之证,烦躁而面赤口干作渴,脉洪大按之如无者,宜用当归补血汤;如烦躁自汗头晕,宜用独参汤;如烦躁不寐,宜用加味归脾汤;如烦躁胁痛,宜用柴胡四物汤;如亡血过多烦躁者,宜用圣愈汤。
    
    加味归脾汤
    (方见胸腹痛闷)
    当归补血汤圣愈汤
    (俱见发热)
    柴胡四物汤
    (即四物汤加柴胡、黄芩。方见伤损出血。)
    独参汤
    (方见伤损出血)

[卷四\内治杂证法] 喘咳
    伤损之证而喘咳者,若因出血过多,面黑胸胀,胸膈痛而发喘者,乃气虚血乘于肺也,急用二味参苏饮,缓则难救。若咳血衄血而喘者,乃气逆血蕴于肺也,只宜活血行气,不可用下法,宜十味参苏饮治之。
    
    二味参苏饮
    人参(一两)苏木(二两)水煎服。
    
    十味参苏饮
    人参紫苏半夏茯苓陈皮桔梗前胡葛根枳壳(各一钱)甘草(五分)引用姜二片,水煎服。
    

[卷四\内治杂证法] 昏愦
    伤损昏愦乃伤之至重,以致昏愦不知人事,宜急灌以独参汤。虽内有瘀血,断不可下,急用花蕊石散内化之;盖恐下之,因泻而亡阴也。若元气虚甚者,尤不可下,亦用前散以化之。凡瘀血在内,大便不通,用大黄、朴硝;血凝而不下者,须用木香、肉桂二三钱,以热酒调灌服之,血下乃生,怯弱之人,用硝、黄而必加木香、肉桂同煎者,乃假其热以行其寒也。
    
    花蕊石散
    石硫黄(四两)花蕊石(二两)上二味合匀,用瓦罐一个,入药在内,封口,外用纸筋盐泥周遭固济,候泥干,安四方砖上,书八卦五行字,用炭十斤笼叠周匝,自午时,从下着火渐渐上彻,直至经宿炭尽火冷,又放经宿,罐冷取出研细,用绢罗罗过,瓷盒收贮。每服三钱,以童便调服。
    


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