凡跌打损伤、坠堕之证,恶血留内,则不分何经,皆以肝为主。盖肝主血也,故败血凝滞,从其所属必归于肝,其痛多在胁肋小腹者,皆肝经之道路也。若壅肿痛甚或发热自汗,皆宜斟酌虚实,然后用调血行经之药。王好古云∶登高坠下撞打等伤,心腹胸中停积瘀血不散者,则以上、中、下三焦分别部位,以施药饵。瘀在上部者,宜犀角地黄汤;瘀在中部者,宜桃仁承气汤;瘀在下部者,宜抵当汤之类。须于所用汤中加童便好酒,同煎服之。虚人不可下者,宜四物汤加穿山甲。若瘀血已去,则以复元通气散加当归调之。《内经》云∶形伤作痛,气伤作肿。又云∶先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。凡打仆闪错,或恼怒气滞血凝作痛,及元气素弱,或因叫号血气损伤,或过服克伐之剂,或外敷寒凉之药,致气血凝结者,俱宜用活血顺气之剂。后列诸方,以备选用。 犀角地黄汤 犀角生地黄(酒浸,另捣)丹皮白芍(各等分)水煎服。 桃仁承气汤 大黄芒硝桃仁桂枝甘草水煎服,以利为度。 抵当汤 水蛭虻虫(去翅、足,各三十枚)大黄(酒浸,三两)桃仁(去皮、尖,三十枚)水煎,去渣,取三升,温服一升,不下再服。 复元活血汤 柴胡(五钱)当归穿山甲(炮)栝蒌根(各三钱)甘草红花(各二钱)桃仁(去皮、尖,五十个)大黄(酒浸,一两)上将桃仁研烂,余药锉,如麻豆大,每服一两。水二盅,酒半盏,煎至七分,去渣,大温,食前服,以利为度。 巴戟汤 巴戟(去心)大黄(各半两)当归地黄芍药川芎(各一两)上为末,水煎服,以利为度。 破血消痛汤 羌活防风官桂(各一钱)苏木(一钱半)柴胡连翘当归梢(各二钱)麝香(另研,少许)水蛭(炒去烟尽,另研,二钱)上为粗末,共一服,酒二大盏,水一盏,水蛭、麝香另研如泥,余药煎至一大盏,去火,稍热,调二味服之,两服立愈。 清心药 牡丹皮当归川芎赤芍药生地黄黄芩黄连连翘栀子桃仁甘草(各等分)上引用灯心草、薄荷煎,入童便和服。 止痛药 当归牛膝川芎怀庆生地赤芍药白芷羌活独活杜仲续断(各一两)肉桂八角茴香乳香没药(各五钱)南木香丁皮沉香血竭(各二钱半)上为末,老酒调用。 活血顺气何首乌散 何首乌(三钱)当归赤芍药白芷乌药枳壳防风甘草川芎陈皮香附紫苏羌活独活肉桂(各一钱)上薄荷、生地黄煎,入酒和服。疼痛甚者,加乳香、没药。 调经散 川芎当归芍药黄(各一钱半)青皮乌药陈皮熟地黄乳香(各一钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。 牡丹皮散 牡丹皮当归骨碎补红花(酒浸)续断乳香没药桃仁川芎赤芍药生地黄(各等分)上水酒煎服,却用秫米饭热罨缚,冷又蒸热,换缚。 橘术四物汤 当归川芎白芍药怀庆生地(各二钱)陈皮白术红花(各一钱)桃仁(十枚)上生地黄煎服。骨节疼,加羌活、独活。痛不止,加乳香、没药。 当归补血汤 当归川芎白芍药熟地黄防风连翘羌活独活乳香没药白芷续断杜仲(各等分)上生地黄煎,入童便和服,不可用酒。气虚,加人参、白术、黄。 复元通气散 木香茴香(炒)青皮(去皮)穿山甲(酥炙)陈皮白芷甘草漏芦贝母(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调下。 |