[卷下] 疮挛急牵阴入腹
    古方疗恶疮痈肿,或连阴髀间疼痛急挛,牵入小腹不可忍,一宿则杀人。用茴香苗叶,捣取汁一升服之,日三四,用其滓以贴肿上,冬月根亦可用。此外国方,永嘉以来用之,起死神效。(《图经》)

[卷下\疮挛急牵阴入腹] 寒热
    身热而欲衣者,热在皮毛,寒在骨髓,温之。身不热而欲去衣者,寒在皮毛,热在骨髓,清之。
    

[卷下\疮挛急牵阴入腹] 饮食
    肿时不食,为痛伤胃气,溃后痛止,自能食也。垣云∶疮疡食肉,反补胃气,乃自弃也。此禁之膏粱丹石之变,非藜藿及虚弱者之通论也。若脾胃弱者,即有所禁忌,亦当少与之,不与则逆其胃气,反不思食。禁忌之要,在生冷伤脾,硬物难化,肥腻滑肠,惟宜斟酌与之可也。又服药后,忌饮冷水,犯之效迟,脓必再作。
    

[卷下\疮挛急牵阴入腹] 药忌
    用药之法,如执权衡。若大势已退,仍用悍霸之药,为诛伐无过,失《内经》之旨矣。如败毒散,有表症者宜之,多则损气。流气饮,气结胸满者宜之,多则败血。内补十宣散,在冬月可助内托之功,能移深居浅,然燥荣泻卫之药太多,在夏月及虚之甚者勿用。
    五香散肿疡时用之,似有畅达之理,溃疡时用之,则犯重虚之戒。护心散能解丹石之毒,若不因此,及老年病深症惫者禁用。蟾酥等丸,皆有砒之辈,乃取汗之峻剂也。治初起寒热拘急,疼痛脉沉细者,为毒瓦斯内陷者宜用。若身热脉洪,及已溃者,禁与。玉枢丹为下毒之药,无取脓之功。而体虚者已成者,勿用。垣云∶一经受病,止责其一经,不可干扰余经,如流气饮通行十二经,则诸经皆为所损矣,禁之。
    

[卷下\疮挛急牵阴入腹] 辨舌
    舌红湿润如常者吉,青黄赤白黑胎者重,干燥碎裂疼痛者死。
    

[卷下\疮挛急牵阴入腹] 内陷
    始则高肿,至十数日内外,忽平塌者,此内攻之候也,急宜托里。
    

[卷下] 生肌
    肌肉者,脾胃之所主。收敛迟速,由气血之盛衰。惟补脾胃,此内治也。瘀腐不尽,不可以生肌,如骤用生肌,反增溃烂。务令毒尽,则肌自生。加生肌药,此外治也。如肌生如榴子红艳,或有白膜为善。若肌白而平,且无纹理,或脓清气秽,为毒连五脏,气血枯竭也,危。
    

[卷下\生肌] 验膜
    溃疡验膜,用软薄绵纸封疮口,令患者用意呼吸之,纸不动者,未透膜也,忌用嚏法,恐鼓破膜不救。
    

[卷下\生肌] 阳症变阴
    阳症变而为阴者,草医凉药之过也。于十一日之前未有脓时,投温中健脾之药,如不应,为纯阴不治。至十五日之后,已出脓时,投托里温中汤,及十二味异功散。轻者十全大补汤,倍加参桂附以救之,须得疮热作痛脓出,食进身温脉起为吉,所为原本于阳者,故生。
    

[卷下\生肌] 阴症变阳
    阴症变而为阳者,大方热药之骤也。虽得微肿微红,微痛微脓,终不似真阳红活,亦不得稠浓黄脓,其疮不久复归阴矣,所为原本于阴者,故死。
    

[卷下\溃疡外治附] 肿疡针口治法
    肿疡初溃,或已开针,恐针口易合,随用绵纸的捻蘸元珠膏插之,或用黄蜡化开。入香油少许,作捻如钉,须裹线一条为心,将蜡捻插入针口内,留线头在外,以膏盖之,次日换插如前。
    

[卷下\溃疡外治附] 疮口去腐肉法
    疮口腐肉不出者,用线纸做捻,取捻毛头于腐上绞之,绞住瘀肉,徐徐拔出,如未净,再取之。次涂元珠膏,如腐已净,涂绛珠膏,四围肿处,贴绀珠膏。瘀脓壅肿不出,捣大蒜调松香末敷之。
    

[卷下\溃疡外治附] 疮溃口中有黑疔治法
    疮已溃烂,中有黑疔,突兀如箸头,坚痛不可忍者,用紫绛真香锉豆大,炒焦黑为末,掺疔上。其四围溃处,用兰雪散掺之,黑膏盖之。三二次,则疔尽去,次换生肌药。
    

[卷下\溃疡外治附] 顽肉不去治法
    顽腐不去,壮实者,用生南星末,加冰片掺之。膏盖过宿,去腐如井,随换生肌等药。虚弱者,用人参末掺之,过宿洗之。三二次,腐肉自脱,且易收敛。
    

[卷下\溃疡外治附] 疮口努肉治法
    疮口努出如蛇头者有四,着风、着水、着怒、着手挤,皆能致之。风邪乘袭者,补中益气汤,加防风天麻。风寒凝滞者,十宣散,加羌活天麻。肝火血燥生风者,加味逍遥散,加羌活天麻。如小儿其母肝火生风者,加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,加漏芦天麻,更外兼熨法,或用乌梅存性,加轻粉少许掺之,即收。有翻花如石榴者,用银针于珠上刺去黑血,三五次即收平复。
    

[卷下\溃疡外治附] 疮不生肌治法
    顽疮、疔疮、疮、杖疮。久不生肌者,疮有膜也。用玉簪花根于石臼内杵烂敷之,扎紧。三日一换,五七次而愈。
    

[卷下\溃疡外治附] 疮不收口
    疮不收口,因于虚者,须大补之。外用人参珍珠等分为末,掺之即痂。凡生肌药必用人参汤浸过晒干,再用人乳浸过,其功始捷。
    

[卷下\溃疡外治附] 疮口皮嫩
    疮虽收口而皮嫩,外恶风寒者,用小米煮饭,乘热盛碗内,以绢帛罩之,敷于患处蒸之,三五次愈。
    

[卷下\溃疡外治附] 疮溃误入毒水
    疮溃时,误入毒水,或误入刺至骨。肿痛者,用皂角子七个,大干虾蟆一个,胡椒十五粒,入锅内瓦盖,文火,烟尽取出为末,先用温水洗净,拭干掺之,膏盖良久,毒水尽出,有刺者自见。一用黄丹蛤粉等分,炒变色掺之。误入一切毒水,及皂角水驴马尿粪,以致疼痛者,用糯米粉砂糖各三两,生甘草一分,为膏贴之,毒水自出。
    

[卷下\溃疡外治附] 马汗入疮
    马汗入疮肿痛者,用马鞭子,取手执处,烧灰存性为末,和诸膏涂之,或猪脂和涂,或用冬瓜皮阴干为末敷之。
    张景岳云∶凡痈毒肿,赤痛甚者,虽内治之法已具,然煎剂功缓,而急痛难当者,必须外用敷药,既欲止其痛,又欲散其毒,则无如降痈散之神妙也。
    
    降痈散
    (景岳新方)治痈疽诸毒,消肿止痛散毒,未成者即消,已成者敛毒速溃可愈。
    若阳毒炽盛而疼痛,势凶者宜先用此方,其解毒散毒之功,神效最速。若坚顽深固者,宜用后方。
    薄荷(辛者佳用叶)野菊花(连根叶各一握)土贝母(半握)茅根(一握)上干者可为末,鲜者可捣烂,同贝母研匀,外将茅根煎浓汤,去渣用,调前末,乘热敷患处,仍留前剩汤顿暖,不时润于药上,但不可用冷汤,冷则不散不行,反能为痛约敷半日,即宜换之,真妙方也。后方,凡疽毒坚顽深固,及结核痰滞,宜用此方。
    薄荷(倍用)半南星土贝母朴硝(各等分)锻石(风化者亦倍用,或倍倍用之。)上同为末,用盐醋调杵稠粘,敷患处,经宿干即易之,不必留头。若脓成者,留头亦可。或炒热摊绢上,隔绢贴之亦可。或用麻油调,或用热茅根汤调亦可。若欲止痛速效,加麝香或冰片少许,更妙。
    芹洲氏云∶古方治疔疮,俱用野菊花,余每治类疔毒疮,单用野菊花,内服外敷甚效。
    阴寒症忌之。益母膏,活血散瘀效。
    

[卷下] 用针勿忌尻神
    立斋曰∶针灸之法,有太乙人神周身血忌。逐年尻神,逐日人神。而其穴有禁针禁灸之论。犯者其病难瘳,理固然也。但疮疡气血已伤,肌肉已坏,急宜迎而夺之,顺而取之,非乎人针灸之比,何忌之有?《外科精义》云∶疮疡之症,毒瓦斯无从而解,脓瘀无从而泄,反攻于内,内既消败,欲望其生,岂可得乎?危恶之证,发于致命之处,祸在反掌,腹痈囊痈,二便不通,胸腹胀闷,唇疔喉痹,咽喉肿塞,其祸尤速,患者审之。薛氏治邻人手指患疔,麻痒寒热恶心,左半体皆麻,脉数,用夺命丹,不应,又用解毒之剂,麻痒始去,乃作肿痛。欲针而值尻神,病家不从,愈肿,强针之,诸证顿退,又用解毒之剂而愈。
    


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