[卷四\项部] 上石疽     石疽生于颈项旁，坚硬如石色照常，肝郁凝结于经络，溃后法根据瘰疮。     【注】此疽生于颈项两旁，形如桃李，皮色如常，坚硬如石，痛不热。由肝经郁结，以致气血凝滞经络而成。此证初小渐大，难消难溃，既溃难敛，疲顽之证也。初起气实者，宜服舒肝溃坚汤；气虚者，宜服香贝养荣汤，外用葱白、蜂蜜，捣泥敷贴。日久不消者，以阳燧锭每日灸之，以或消、或软、或将溃为度，既溃法同瘰。     \r上石疽图\p04-34a70.bmp\r     香贝养荣汤     白术（土炒，二钱）人参茯苓陈皮熟地黄川芎当归贝母（去心）香附（酒炒）白芍（酒炒，各一钱）桔梗甘草（各五分）姜三片，枣二枚，水二盅，煎八分，食远服。     胸膈痞闷，加枳壳、木香。饮食不甘，加浓朴、苍术。寒热往来，加柴胡、地骨皮。脓溃作渴，倍人参、当归、白术，加黄。脓多或清，倍当归、川芎。胁下痛或痞，加青皮、木香。肌肉生迟，加白蔹、肉桂。痰多，加半夏、橘红。口干，加麦冬、五味子。发热，加柴胡、黄芩。渴不止，加知母、赤小豆。溃后反痛，加熟附子、沉香。脓不止，倍人参、当归，加黄。虚烦不眠，倍人参、熟地，加远志、枣仁。     【方歌】香贝养荣用四君，四物贝桔香附陈，气血两虚宜多服，筋瘰石疽效如神。          阳燧锭     （见首卷烙法）     舒肝溃坚汤     （见瘰门） [卷四\项部] 失荣证     失荣耳旁及项肩，起如痰核不动坚，皮色如常日渐大，忧思怒郁火凝然。日久气衰形削瘦，愈溃愈硬现紫斑，腐烂浸淫流血水，疮口翻花治总难。     【注】失荣证，生于耳之前后及肩项。其证初起，状如痰核，推之不动，坚硬如石，皮色如常，日渐长大。由忧思、恚怒、气郁、血逆与火凝结而成。日久难愈，形气渐衰，肌肉削瘦，愈溃愈硬，色现紫斑，腐烂浸淫，渗流血水，疮口开大，肉高突，形似翻花瘤证。古今虽有治法，终属败证。但不可弃而不治，初宜服和荣散坚丸，外贴阿魏化坚膏，然亦不过苟延岁月而已。     \r失荣证图\p04-34a71.bmp\r     和荣散坚丸     治失荣，调和荣血，散坚开郁。     川芎白芍（酒炒）当归茯苓熟地陈皮桔梗香附白术（土炒，各一钱）人参甘草（炙）海粉昆布贝母（去心，各五钱）升麻红花（各三钱）夏枯草（熬汤，再加红蜜四两，再熬成膏，一斤）共研细末，夏枯草膏合丸，如梧桐子大。每服三钱，食远白滚水送下。     身热，加黄芩、柴胡。自汗、盗汗，去升麻，倍人参，加黄。饮食无味，加藿香、砂仁。饮食不化，加山楂、麦芽。胸膈痞闷，加泽泻、木香。咳嗽痰气不清，加杏仁、麦冬。口干作渴，加知母、五味子。睡眠不宁，加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘，加茯神、石菖蒲。有汗恶寒，加薄荷、半夏。无汗恶寒，加苍术、藿香。妇人经事不调，加延胡索、丹皮。腹胀不宽，加浓朴、大腹皮。     【方歌】和荣散坚丸消郁，开结益虚理肝脾，八珍贝桔陈香附，昆海升红枯草宜。          阿魏化坚膏     用蟾酥丸药末一料，金头蜈蚣五条，炙黄去头足，共研匀；将太乙膏二十四两，重汤炖化，离火入前药末，搅冷为度。每用时以重汤炖化，用红绢摊贴，半月一换。轻者渐消，重者亦可少解，常贴可保不致翻花。     【方歌】阿魏化坚消结聚，蟾酥丸料研末细，蜈蚣炙黄太乙膏，炖化搅匀功速极。          太乙膏     （见溃疡门）     蟾酥丸     （见疔疮门） [卷四\项部] 钮扣风     钮扣风生胸颈间，风湿结聚搔痒难，延及成片浸汁水，因地而名当癣看。     【注】此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后，邪风袭于皮里，起如粟米，搔痒无度，抓破津水，误用水洗，浸淫成片。轻者外敷独胜散、冰硫散，甚者宜服消风散即愈。     \r钮扣风图\p04-34a72.bmp\r     独胜散     芥菜花一味研细，醋调患上。     【方歌】独胜散治钮扣风，已破未破用俱灵，内只芥菜花一味，止痒消肿有奇功。          冰硫散     硫黄（一两）潮脑川椒生白矾（各二钱）共为细末，先用白萝卜一个，掏空将药填满，用萝卜皮盖之，纸包三四层，灰火内煨半时许，待冷将药取出，同熟猪脂油调稠，搽患上自愈。     【方歌】冰硫散内首硫黄，潮脑椒矾用最良，萝卜掏空药填满，油调专搽钮扣疮。          消风散     治钮扣风，骚痒无度，抓破津水，亦有津血者。     荆芥防风当归生地苦参苍术（炒）蝉蜕胡麻仁牛蒡子（炒、研）知母（生）石膏（，各一钱）甘草（生）木通（各五分）水二盅，煎八分，食远服。     【方歌】消风止痒散风湿，木通苍术苦参知，荆防归蒡蝉膏草，胡麻生地水煎之。      [卷四\背部] 上中下发背     三发火毒发督经，中发属肝对心生，上发属肺天柱下，下发属肾脐后凝。     【注】上、中、下三发背，俱属督脉经，皆由火毒而成。上发背火毒伤肺，生天柱骨下，一名脾肚发，其形横广如肚。中发背火毒伤肝，生于背心，一名对心发，其形中阔，两头有尖如瓜。下发背火毒伤肾，生于腰中，一名对脐发，其形平漫如龟。其初起皆形如粟米，痛麻痒，周身拘急，寒热往来，因循数日，突然大肿，气实者多痛，气虚者多麻痒。     初起治法，不论虚实，即宜隔蒜艾灸，灸之不应，则就患顶当肉灸之，至知痛为效，以大化小，移深居浅。灸后用针当疮顶点破一孔，随用拔法，务使毒瓦斯内外疏通，庶不致内攻。如有表证，发热恶寒无汗者，宜荆防败毒散汗之；如有里证，发热、恶热、大便燥者，宜内疏黄连汤下之；表里证兼有者，宜神授卫生汤双解之，以减疮势。脓将成，必行托里。如溃破腐肉不去，外贴巴膏以化之。其余治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。盖此三证，无论老少，总以高肿红活、痛者为顺；若漫肿塌陷、焦枯紫黑者为逆。     \r上中下发背图\p04-34a73.bmp\r     荆防败毒散     （见项部脑疽门）     内疏黄连汤神授卫生汤     （俱见肿疡门）     巴膏     （见溃疡门膏药类方） [卷四\背部] 上搭手     上搭手生肺俞穴，左右名同经有别，右属肺兮左属肝，总由气郁痰热结。     【注】此证生于足太阳膀胱经肺俞穴，在两肩骨之动处。无论左搭手、右搭手，其名虽同，而偏在左者属肝，偏在右者属肺，故曰∶经有别也。总由气郁痰热凝结而成，初宜神授卫生汤双解之，次以逍遥散清之，兼以六郁汤调之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。     \r上搭手图\p04-34a74.bmp\r     逍遥散     当归（酒洗）白芍（酒洗）白茯苓白术（土炒）香附（酒炒，各一钱）柴胡（八分）黄芩（五分）陈皮（一钱）薄荷（五分）甘草（生，六分）水二盅，煎八分，食远服。     【方歌】逍遥散能和气血，开郁行滞又消结，归芍苓术香柴芩，陈薄甘草清毒热。          六郁汤     香附（酒炒）茯苓陈皮半夏（制）川芎山栀（各一钱）苍术（炒）缩砂仁甘草（生，各五分）姜三片，水二盅，煎八分服。     【方歌】六郁汤能开六郁，取其消痰又行气，芎缩二陈苍山栀，香附生姜兼化滞。          神授卫生汤     （见肿疡门） 前一页 ◇ 瘰 后一页 ◇ 中搭手