[卷十一\胫部] 穿踝疽     穿踝疽由脾湿寒，里发串外踝骨间，有头属阳阴闷肿，溃出清水废疾缠。     【注】此证由脾经湿寒下注，血涩气阻而成。先从里踝骨发起，串及外踝，致令里外通肿，以有头为阳，易破；若惟闷肿无头为阴，难溃。其证初起寒热往来，有红晕兼有热也，宜服荆防败毒散；皮色不变者，服万灵丹。其余肿溃治法，俱同内，外二踝疽。若溃出清水，或投方不应，缠绵日久者，必成废疾，难治。     \r穿踝疽图\p04-34a209.bmp\r     荆防败毒散     （见项部脑疽）     万灵丹     （见肿疡门） [卷十一\胫部] 湿毒流注     （附∶瓜藤缠）湿毒流注腿胫生，顶如牛眼漫肿形，紫轻黑重脓水渍，寒湿暑热在腠凝。     【注】此证生于腿胫，流行不定，或发一二处，疮顶形似牛眼，根脚漫肿，轻则色紫，重则色黑，溃破脓水浸渍，好肉破烂，日久不敛。由暴风疾雨，寒湿暑火，侵在腠理，而肌肉为病也。初觉急服防风通圣散，加木瓜、牛膝、防己、苍术消之；若腿胫至晚发热者，宜服当归拈痛汤，加牛膝。外治初搽三妙散，肿痛全消，换搽轻粉散敛之即效。若绕胫而发，即名瓜藤缠，结核数枚，日久肿痛，腐烂不已，亦属湿热下注而成，治法同前。     \r湿毒流注图\p04-34a210.bmp\r     轻粉散     轻粉（一钱五分）黄丹黄柏密陀僧高末茶乳香（各三钱）麝香（五分）共研末，先用葱熬汤洗患处，再搽此药。     【方歌】轻粉黄丹柏陀僧，末茶乳麝共研成，湿毒流注疮证，化腐除湿又止疼。          防风通圣散     （见头部秃疮）     当归拈痛汤     （见股部腿游见）     三妙散     （见腹部脐痈） [卷十一\胫部] 肾气游风     肾气游风腿肚生，红肿如云火烘疼，证由肾火蕴于内，膀胱气滞外受风。     【注】此证多生于肾虚之人。腿肚红肿，形如云片，游走不定，痛如火烘，由肾火内蕴，外受风邪，膀胱气滞而成也。初服紫苏流气饮，次服槟榔丸；外用豆腐研调黄柏末，贴敷之，甚效。     \r肾气游风图\p04-34a211.bmp\r     紫苏流气饮     紫苏黄柏木瓜槟榔香附陈皮川芎浓朴（姜炒）白芷苍术（米泔水浸，炒）乌药荆芥防风甘草独活枳壳（麸炒）等分，姜三片，枣一枚，水煎服。     【方歌】紫苏流气柏瓜榔，香附陈芎浓芷苍，乌药荆防甘独枳，肾气游风服最昌。          槟榔丸     槟榔枳壳（麸炒各二两）木瓜（一两五钱）木香（一两）大黄（四两）共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心白滚汤送下，黄酒送下亦可。     【方歌】槟榔枳壳木瓜研，木香大黄炼蜜丸，肾气游风红肿痛，空心水送自然痊。      [卷十一\胫部] 疮     疮当分内外廉，外廉易治内难痊，外属三阳湿热结，内属三阴虚热缠。法宜搜风除湿热，外贴三香夹纸钱。     【注】此证生在两胫内外廉骨，外廉属足三阳经湿热结聚，早治易于见效；内廉属三阴有湿，兼血分虚热而成，更兼廉骨皮肉浇薄，难得见效，极其缠绵。初发先痒后痛，红肿成片，破津紫水。新起宜贴三香膏，色紫贴夹纸膏；日久疮色紫黑，贴解毒紫金膏；又年久顽，疮皮乌黑下陷，臭秽不堪者，用蜈蚣饯法，去风毒、化瘀腐，盖贴黄蜡膏，渐效。初服黄丸，日久者服四生丸，下元虚冷者宜虎潜丸，常服甚效，但腿胫在至阴之下，生疮者当戒劳动，发物，其证可愈，否则难痊。     \r疮图\p04-34a212.bmp\r     三香膏     轻粉乳香松香（各等分）共为末、香油调稠，用夹纸一面，以针密刺细孔，将药夹搽纸内；先以葱汤洗净患处，将药纸有针孔一面，对疮贴之，三日一换。     【方歌】三香轻粉乳松香，研末油调纸内藏，葱汤洗患方贴药，初起疮用此良。          夹纸膏     黄丹（炒）轻粉儿茶没药雄黄血竭五倍子（炒）银朱枯矾（各等分）共为末，量疮大小，剪油纸二张，夹药于内，纸周遭用面糊粘住，纸上用针刺孔；先将疮口用葱、椒煎汤洗净拭干，然后粘贴，以帛缚之，三日一洗，再换新药贴之。     【方歌】夹纸膏贴疮破，黄丹轻粉儿茶没，雄黄竭倍银朱矾，油纸夹贴腐可脱。          解毒紫金膏     明净松香皂矾（赤各一斤）共研极细末，香油调稠；先用葱、艾、甘草煎汤洗净患处，再搽此药，油纸盖住，以软布扎紧，三日一换，此药又治杨梅结毒，腐烂作臭，脓水淋漓，用之甚效。     【方歌】解毒紫金疮烂，明净松香皂矾，二味研末香油调，葱艾草汤先洗患。          蜈蚣饯     蜈蚣甘草独活白芷（各一钱）桐油二两，将药煎滚；先以米泔水洗净疮，水和白面作圈，围在疮之四边，勿令泄气，将腿放平，以茶匙挑油，渐渐乘热加满，待油温取下，以后风毒自散，腐肉渐脱，其功甚速。     【方歌】蜈蚣饯治久疮，皮黑下陷臭难当，桐油煎草独活芷，白面圈疮油烫强。          黄蜡膏     血竭赤石脂（）龙骨（各三钱）共为细末，香油一两，入血余栗子大一团，枯去渣；再入黄蜡一两，白胶香三钱，熔化尽离火，下血竭等末，搅匀候冷，瓷罐盛之，用时捏作薄片贴疮上，绢帛缚定，三日后翻过贴之。     【方歌】黄蜡血余竭白胶，石脂龙骨入油调，蜈蚣饯后此膏盖，肌肉能生痛自消。          黄丸     黄川乌头（炮，去皮、弦）赤小豆蒺藜（炒，去刺）地龙（去土，炒）川楝子（盐水泡，去核）茴香（炒）防风（各一两）乌药（五钱）上为细末，酒煮，面糊为丸，如梧桐子大，每服十五丸，空心温酒送下，盐汤亦可，妇人用醋煎滚，候温送下。     【方歌】黄丸治疮起，川乌赤豆共蒺藜，地龙川楝茴香炒，防风乌药酒糊宜。          四生丸     地龙（去土，炒）白附子僵蚕（炒）草乌（去皮、尖，炮）五灵脂（各等分）上为细末，米糊为丸，如梧桐子大。每服三四十丸，食前茶、酒任下。     【方歌】四生疮久缠绵，骨节多疼举动难，地龙白附僵蚕炒，草乌灵脂米糊丸。          虎潜丸     败龟板（酥炙，四两）知母黄柏（二味盐、酒炒）熟地（各三两）牛膝（酒蒸）白芍（酒炒）陈皮（盐水润，各二两）锁阳（酒润）当归（酒洗，各一两五钱）虎胫骨（酥炙，一两）共研末，羯羊肉酒煮烂捣膏，和入药末内为丸，如梧桐子大。每服三钱，空心淡盐汤送下，冬月加干姜一两。     【方歌】虎潜丸疗筋骨痿，下元虚冷精血亏，龟板锁阳膝虎胫，知柏芍陈熟地归。      [卷十一\胫部] 鳝漏     鳝漏生在腿肚间，孔如钻眼津水绵，颇类湿疮湿热发，艾汤熏洗觉痒痊。     【注】此证由湿热而成。初起颇类湿疮，生于腿肚，痒痛相兼，破津黄水，绵绵不已，其孔深如钻眼，复受寒气侵入疮孔，以致口寒肌冷。法宜艾叶、老葱熬汤，每日先熏后洗。疮口发热觉痒时，即贴黄蜡膏，收敛而愈。     \r鳝漏图\p04-34a213.bmp\r     黄蜡膏     （见疮） [卷十一\胫部] 四弯风     四弯风生腿脚弯，每月一发最缠绵，形如风癣风邪袭，搔破成疮痒难堪。     【注】此证生在两腿弯、脚弯，每月一发，形如风癣，属风邪袭入腠理而成。其痒无度，搔破津水，形如湿癣，法宜大麦一升熬汤，先熏后洗；次搽三妙散，渗湿杀虫，其痒即止，缓缓取效。     \r四弯风图\p04-34a214.bmp\r     三妙散     （见腹部脐痈） 前一页 ◇ 内踝疽、外踝疽 后一页 ◇ 风疽