[卷八\手部] 手发背     手发背初芒刺形，三阳风火气湿凝，坚硬溃伤筋骨险，高肿速溃易收功。     【注】此证生于手背，属手三阳经，由风火与湿凝滞而成。初起形如芒刺，渐觉疼痛，高肿红活，热溃速为痈；若漫肿坚硬，无红无热，溃迟为疽。其证无形论势大小，但溃深露筋骨者难痊。初俱宜服羌活散汗之，次服内疏黄连汤清之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。     \r手发背图\p04-34a156.bmp\r     羌活散     羌活当归（各二钱）独活乌药威灵仙（各一钱五分）升麻前胡荆芥桔梗（各一钱）甘草（生，五分）肉桂（三分）酒、水各一盅，煎一盅，食远服。     【方歌】羌活散医手发背，除湿发汗把风追，升麻前独荆归草，乌药威灵桔桂随。          内疏黄连汤     （见肿疡门） [卷八\手部] 掌心毒     掌心毒生赤肿疼，经属包络积热成，偏于掌边名穿掌，初宜发汗次宜清。     【注】此证生于手掌心，赤肿疼痛，属包络经劳宫穴，积然而成。若偏于掌边，名穿掌毒，一名穿埂毒，又名痈。初起治同手发背，其余治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。     \r掌心毒图\p04-34a157.bmp\r [卷八\手部] 虎口疽     （附∶合谷疔）虎口疽生合谷穴，经属大肠热湿凝，根深为疔大为疽，坚硬木痛汗针明。     【注】此证生于合谷穴，在手大指、次指岐骨间，属大肠经湿热凝结而成。一名丫叉毒，一名掰蟹毒。初起如豆，漫大色青，木痛坚硬，名虎口疽；若初起黄粟小，痒热痛，根深有红在线攻腋内，即名合谷疔。无论疔、疽，初俱宜羌活散汗之，内疏黄连汤清之，疽证脓熟针之，余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起，将疔根挑去，有红丝者，当红丝尽处，用针砭断。其余治法俱按疔门。     \r虎口疽图\p04-34a158.bmp\r     羌活散     （见手发背）     内疏黄连汤     （见肿疡门） [卷八\手部] 病     病每在手背生，情势如赤肿疼，内宜消毒外汤洗，手三阳经热毒成。     【注】此证生于手背，属手三阳经积热毒盛而成。情势如，高埂赤肿疼痛。初宜服黄连消毒饮，外用食盐、酒糟、香油同炒令香，淬以滚汤，淋洗患处即消。如高埂不消，再用蟾酥饼贴之，外用巴膏盖之，以腐尽埂子，次敷生肌散，仍用膏盖收敛。     \r病图\p04-34a159.bmp\r     黄连消毒饮     （见头部百会疽）     蟾酥饼     （即蟾酥丸作饼。见疔疮门）     巴膏生肌散     （俱见溃疡门） [卷八\手部] 手丫发     手丫发生手指岐，湿火凝结本于脾，初粟渐豆热痛，内外治法按疔医。     【注】此证生于手丫岐骨缝间，除大指合谷穴，其余指丫生患，即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红，渐大如豆，热疼痛。溃后疼痛不止者，俟脓塞脱出，其痛方止。内外治法俱按疔证门。     \r手丫发图\p04-34a160.bmp\r [卷八\手部] 调疽     调疽大指肺热生，如粟如李青紫疼，六日刺出脓血吉，黑腐延蔓断指凶。     【注】此证生于手大指，由肺经积热而成。     初如粟豆，渐肿如李，青紫麻木，痒痛彻心。六日刺破，出稠脓鲜血者吉，出黑血者险。初服麦灵丹汗之，次服仙方活命饮，外敷白锭子。其余内外治法，俱同痈疽肿疡、溃疡门。     若黑腐延蔓不痛者，名断指，属逆。治法与足部脱疽同。     \r调疽图\p04-34a161.bmp\r     麦灵丹仙方活命饮白锭子     （俱见肿疡门） [卷八\手部] 蛇头疔、天蛇毒     蛇头疔紫硬疼，天蛇毒疼闷肿红，二证俱兼脾经火，看生何指辨专经。     【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经，然俱兼脾经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出，根深毒重，初起小，色紫疼痛，坚硬如钉，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄散。     天蛇毒自肌肉发出，其毒稍轻，初起闷肿无头，色红，痛如火燎，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄牡蛎散。二证脓势将成，俱服仙方活命饮，脓熟开之，外贴琥珀膏煨脓生肌治之，虚不能敛者补之。但手指系皮肉浅薄之处，不宜灸法，亦不宜开早。若误灸、开早，以致皮裂肉翻出，疼痛倍增者，不能速愈，慎之。     \r蛇头疔图\p04-34a162.bmp\r\r天蛇毒图\p04-34a163.bmp\r手指经络图歌俱见首卷。          雄黄散     明雄黄（二钱）轻粉（五分）蟾酥（二分）冰片（一分）共研细末，新汲水调浓，重汤炖温，敷于患指，用薄纸盖之，日换三四次。     【方歌】雄黄散治蛇头疔，紫痛根坚火毒攻，冰片蟾酥轻粉末，汲水调涂用纸封。          雄黄牡蛎散     牡蛎（，四钱）明雄黄（二钱）另研细，共和一处，再研匀，蜜水调浓，重汤炖温，涂于患指，能止疼痛，日用五六次。     【方歌】雄黄牡蛎天蛇毒，指头红闷肿疼，二味细研加蜜水，调敷止痛效又灵。          蟾酥丸     （见疔疮门）     仙方活命饮     （见肿疡门）     琥珀膏     （见头部发际疮） [卷八\手部] 蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽     蛇眼疔在甲旁生，甲后名为蛇背疔，蛀节疔生中节骨，蛇腹指内鱼肚形，泥鳅疽生遍指肿，牵引肘臂热疼。看生何指分经络，总由脏腑火毒成。     【注】此证有五∶如蛇眼疔生于指甲两旁，形如豆粒色紫，半含半露，硬似铁钉；蛇背疔生于指甲根后，形如半枣，色赤胖肿；蛀节疔又名蛇节疔，生于中节，绕指俱肿，其色或黄、或紫；蛇腹疔又名鱼肚疔，生于指中节前面，肿如鱼肚，色赤疼痛；泥鳅疽一指通肿，色紫，形如泥鳅，热痛连肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄散，次服仙方活命饮，脓熟开之，贴琥珀膏煨脓生肌；虚不能敛者，补之。但此五证，总不外乎火毒凝结而成。至于属何经脏，临证看生何指以辨之。     \r蛇眼疔图\p04-34a164.bmp\r\r蛇背疔图\p04-34a165.bmp\r\r蛀节疔图\p04-34a166.bmp\r\r蛇腹疔图\p04-34a167.bmp\r\r泥鳅疽图\p04-34a168.bmp\r手指经络，各详注首卷。          蟾酥丸     （见疔疮门）     雄黄散     （见蛇头疔）     仙方活命饮     （见肿疡门）     琥珀膏     （见头部发际疮） [卷八\手部] 代指     代指每生指甲身，先肿热痛应心，轻溃微脓重脱甲，经脉血热是其因。     【注】此证生于手指甲身内，由经脉血热凝结而成。初起先肿热，疼痛应心，宜用甘草、朴硝各五钱，熬水浸洗即瘥。痛仍不止，三四日后，指甲背面上微透一点黄白色，此系内脓已成，但无门溃出，急用线针在指甲身就脓近处捻一小孔，脓方得出，随手捏尽余脓，用黄连膏贴之易愈。或失治，或过敷凉药，以致肌肉寒凝，脓毒浸淫好肉，爪甲溃空，必然脱落，用琥珀膏贴之，一两月即愈。     \r代指图\p04-34a169.bmp\r     黄连膏     （见鼻部鼻疮）     琥珀膏     （见头部发际疮） [卷八\手部] 蜣螂蛀     蜣螂蛀由痰气凝，指节坚肿蝉肚形，初起不疼久方痛，溃久脓清痨病成。     【注】此证多生于体虚人手指骨节，由湿痰、寒气凝滞而成。初起不红不热不痛，渐次肿坚，形如蝉肚，屈伸艰难，日久方知木痛。初肿时，宜先服六君子汤，益气、除湿、化痰；外以离宫锭姜汁磨敷，或兼阳燧锭于坚痛处灸之自消。若失于调治，肿处渐渐腐烂，脓如清水，淋沥不已，肿仍不消。然在骨节之处，溃久大泄气血，每成疮痨之证，宜预服人参养荣汤补之，外贴蟾酥饼子，陀僧膏益之。遇壮年人，如法治之可愈；若年老及虚羸之人，不能收功。     \r蜣螂蛀图\p04-34a170.bmp\r     六君子汤     （即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。见肿疡门）     离宫锭     （见肿疡门）     阳燧锭     （见首卷烙法）     人参养荣汤陀僧膏     （俱见溃疡门）     蟾酥饼     （见疔疮门） 前一页 ◇ 蝼蛄串 后一页 ◇ 疮