[卷八] 臂部     （自肘至腕曰臂） [卷八\臂部] 臂痈     （附∶疽）臂痈臂疽绕臂生，平紫硬疽红肿痈，荣卫风邪逆肉理，甚则拳缩彻骨疼。     【注】此证生臂外侧，属三阳经；臂里侧，属三阳经。高肿红活，痛溃速者为痈；平陷紫暗，坚硬木痛，溃迟者为疽。俱由荣卫不周，感受风邪，逆于肉理而成。初起形如粟粒，憎寒壮热，宜服荆防败毒散汗之；痛烦热，宜服白芷升麻汤消之；脓势将成，宜服托里透脓汤，脓熟针之。若疽证木痛，无红无热，此属气血两虚，无论已溃、未溃，宜服十全大补汤托之。溃后，内外治法俱按痈疽肿疡、溃疡门。若拳缩筋不能舒，疼痛彻骨者，系溃深伤脉也，属逆。     \r臂痈图\p04-34a150.bmp\r     荆防败毒散     （见项部脑疽）     白芷升麻汤     （见部肘痈）     托里透脓汤     （见头部侵脑疽）     十全大补汤     （见溃疡门） [卷八\臂部] 腕痈     腕痈三阳风火凝，手腕背面结痈形，高肿速溃顺易治，腐烂露骨逆难功。     【注】此证生于手腕背面，属手三阳经，由风火凝结而成。高肿红活，在十四日溃破脓出痛减者，顺而易治；手腕乃皮肉浇薄之处，若迁延日久不溃，或漫肿平塌，既溃腐烂露骨者逆，难于收功。初服荆防败毒散汗之，外用太乙紫金绽敷之。脓成将溃，即按痈疽肿疡、溃疡治法。     \r腕痈图\p04-34a151.bmp\r     荆防败毒散     （见项部脑疽）     太乙紫金锭     （见胸博脾发疽） [卷八\臂部] 兑疽     兑疽生腕动脉间，坚硬漫肿兑骨边，痛彻手膊为险证，本属肺经穴太渊。     【注】此证生于手腕里面，横纹前稍动脉之间，兑骨里侧，属肺经太渊穴，由忧思气滞风火结成。坚硬漫肿，疼痛彻骨，手膊不能转动。此动脉处，乃肺经门户，若发此疽，或溃深大泄肺气，最为险候。内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。     \r兑疽图\p04-34a152.bmp\r [卷八\臂部] 穿骨疽     穿骨疽生间使穴，掌后三寸包络经，坚硬漫肿因蕴热，毒盛溃深穿骨疼。     【注】此证生于间使穴处，在掌后横纹上三寸两筋陷中，属包络经，蕴热凝结而成。初起如粟，渐增坚硬，漫肿微红，热疼痛，应期速溃者顺；若溃破迟缓，脓毒溃穿骨缝，从臂外侧出脓者险。内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。     \r穿骨疽图\p04-34a153.bmp\r [卷八\臂部] 骨蝼疽     骨蝼疽生臂外廉，经属阳明忧怒缠，疮疼根束多善顺，紫晕腐串七恶难。     【注】此证生于臂外侧前廉，大骨之后，属手阳明大肠，由忧郁暴怒凝结而成。初如粟豆，旬日大如桃李，肿硬疼痛，疮根收束，多见五善之证者顺；若紫晕开大，腐烂斑点，串通肌肉，抽搐拘急，多见七恶之证者逆。始终内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。     \r骨蝼疽图\p04-34a154.bmp\r [卷八\臂部] 蝼蛄串     蝼蛄串生臂内中，思伤脾气包络凝，筋骨如中流矢痛，由溃串孔似漏形。     【注】此证生于臂内中廉，属包络经。由思虑伤脾，脾伤则运化迟，故生浊液，流于肌肉，脾气滞郁不舒，凝结而成。此患初起，筋骨如中流矢，疼痛渐增，漫肿坚硬，不红不热，连肿数块，臂膊不能转动，日久其肿块渐次溃破，孔孔时流白浆，内溃串通诸孔，外势肿硬不消，脓水淋沥如漏，虚证悉添，如面黄、食少、削瘦，甚则午后寒热交作，而成败证也。初起宜服逍遥散，外敷太乙紫金锭；次服人参养荣汤，调和气血，扶助脾胄，十中可保二三。溃，按痈疽溃疡治法，若投药不效者，属逆。     \r蝼蛄串图\p04-34a155.bmp\r     逍遥散     （见背部上搭手）     太乙紫金锭     （见胸博脾发疽）     人参养荣汤     （见溃疡门） [卷八\手部] 手发背     手发背初芒刺形，三阳风火气湿凝，坚硬溃伤筋骨险，高肿速溃易收功。     【注】此证生于手背，属手三阳经，由风火与湿凝滞而成。初起形如芒刺，渐觉疼痛，高肿红活，热溃速为痈；若漫肿坚硬，无红无热，溃迟为疽。其证无形论势大小，但溃深露筋骨者难痊。初俱宜服羌活散汗之，次服内疏黄连汤清之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。     \r手发背图\p04-34a156.bmp\r     羌活散     羌活当归（各二钱）独活乌药威灵仙（各一钱五分）升麻前胡荆芥桔梗（各一钱）甘草（生，五分）肉桂（三分）酒、水各一盅，煎一盅，食远服。     【方歌】羌活散医手发背，除湿发汗把风追，升麻前独荆归草，乌药威灵桔桂随。          内疏黄连汤     （见肿疡门） [卷八\手部] 掌心毒     掌心毒生赤肿疼，经属包络积热成，偏于掌边名穿掌，初宜发汗次宜清。     【注】此证生于手掌心，赤肿疼痛，属包络经劳宫穴，积然而成。若偏于掌边，名穿掌毒，一名穿埂毒，又名痈。初起治同手发背，其余治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。     \r掌心毒图\p04-34a157.bmp\r [卷八\手部] 虎口疽     （附∶合谷疔）虎口疽生合谷穴，经属大肠热湿凝，根深为疔大为疽，坚硬木痛汗针明。     【注】此证生于合谷穴，在手大指、次指岐骨间，属大肠经湿热凝结而成。一名丫叉毒，一名掰蟹毒。初起如豆，漫大色青，木痛坚硬，名虎口疽；若初起黄粟小，痒热痛，根深有红在线攻腋内，即名合谷疔。无论疔、疽，初俱宜羌活散汗之，内疏黄连汤清之，疽证脓熟针之，余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起，将疔根挑去，有红丝者，当红丝尽处，用针砭断。其余治法俱按疔门。     \r虎口疽图\p04-34a158.bmp\r     羌活散     （见手发背）     内疏黄连汤     （见肿疡门） [卷八\手部] 病     病每在手背生，情势如赤肿疼，内宜消毒外汤洗，手三阳经热毒成。     【注】此证生于手背，属手三阳经积热毒盛而成。情势如，高埂赤肿疼痛。初宜服黄连消毒饮，外用食盐、酒糟、香油同炒令香，淬以滚汤，淋洗患处即消。如高埂不消，再用蟾酥饼贴之，外用巴膏盖之，以腐尽埂子，次敷生肌散，仍用膏盖收敛。     \r病图\p04-34a159.bmp\r     黄连消毒饮     （见头部百会疽）     蟾酥饼     （即蟾酥丸作饼。见疔疮门）     巴膏生肌散     （俱见溃疡门） [卷八\手部] 手丫发     手丫发生手指岐，湿火凝结本于脾，初粟渐豆热痛，内外治法按疔医。     【注】此证生于手丫岐骨缝间，除大指合谷穴，其余指丫生患，即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红，渐大如豆，热疼痛。溃后疼痛不止者，俟脓塞脱出，其痛方止。内外治法俱按疔证门。     \r手丫发图\p04-34a160.bmp\r [卷八\手部] 调疽     调疽大指肺热生，如粟如李青紫疼，六日刺出脓血吉，黑腐延蔓断指凶。     【注】此证生于手大指，由肺经积热而成。     初如粟豆，渐肿如李，青紫麻木，痒痛彻心。六日刺破，出稠脓鲜血者吉，出黑血者险。初服麦灵丹汗之，次服仙方活命饮，外敷白锭子。其余内外治法，俱同痈疽肿疡、溃疡门。     若黑腐延蔓不痛者，名断指，属逆。治法与足部脱疽同。     \r调疽图\p04-34a161.bmp\r     麦灵丹仙方活命饮白锭子     （俱见肿疡门） [卷八\手部] 蛇头疔、天蛇毒     蛇头疔紫硬疼，天蛇毒疼闷肿红，二证俱兼脾经火，看生何指辨专经。     【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经，然俱兼脾经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出，根深毒重，初起小，色紫疼痛，坚硬如钉，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄散。     天蛇毒自肌肉发出，其毒稍轻，初起闷肿无头，色红，痛如火燎，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄牡蛎散。二证脓势将成，俱服仙方活命饮，脓熟开之，外贴琥珀膏煨脓生肌治之，虚不能敛者补之。但手指系皮肉浅薄之处，不宜灸法，亦不宜开早。若误灸、开早，以致皮裂肉翻出，疼痛倍增者，不能速愈，慎之。     \r蛇头疔图\p04-34a162.bmp\r\r天蛇毒图\p04-34a163.bmp\r手指经络图歌俱见首卷。          雄黄散     明雄黄（二钱）轻粉（五分）蟾酥（二分）冰片（一分）共研细末，新汲水调浓，重汤炖温，敷于患指，用薄纸盖之，日换三四次。     【方歌】雄黄散治蛇头疔，紫痛根坚火毒攻，冰片蟾酥轻粉末，汲水调涂用纸封。          雄黄牡蛎散     牡蛎（，四钱）明雄黄（二钱）另研细，共和一处，再研匀，蜜水调浓，重汤炖温，涂于患指，能止疼痛，日用五六次。     【方歌】雄黄牡蛎天蛇毒，指头红闷肿疼，二味细研加蜜水，调敷止痛效又灵。          蟾酥丸     （见疔疮门）     仙方活命饮     （见肿疡门）     琥珀膏     （见头部发际疮） 前一页 ◇ 肘痈 后一页 ◇ 蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽