[卷七\内痈部] 心痈     心痈巨阙肿隐疼，酷饮嗜热火毒成，面赤口渴身作痛，治法阳热总宜清。     【注】此证始发巨阙穴，必隐痛微肿，令人寒热，身痛，头面色赤，口渴，随饮随干，由心火炽盛，更兼酷饮嗜热而成，宜服凉血饮。酒毒为病者，宜服升麻葛根汤治之。此证甚属罕有，但治法不可不备。     巨阙穴又名心募，在脐上六寸五分。     \r五脏六腑诸募穴图（一）\p04-34a137.bmp\r     凉血饮     木通瞿麦荆芥薄荷白芷花粉甘草赤芍麦冬（去心）生地山栀子车前子连翘（去心，各等分）引用灯心，若潮热加淡竹叶，水煎温服。     【方歌】凉血饮善治心痈，瞿荆荷芷草翘通，赤芍山栀干生地，车前花粉麦门冬。          升麻葛根汤     山栀升麻葛根白芍柴胡黄芩（各一钱）黄连木通甘草（各五分）水二盅，煎八分，不拘时服。     【方歌】升麻葛根汤山栀，酒毒心痈黄连宜，柴芍通芩升葛草，水煎温服不拘时。      [卷七\内痈部] 肾痈     肾痈肾经不足生，京门微肿隐隐疼，少腹肋下胀满，房劳形寒邪外乘。     【注】此证始发京门穴，必隐痛微肿，令人寒热往来，面白不渴，少腹及肋下胀塞满。由肾虚不足之人，房劳太过，身形受寒，邪气自外乘之。初服五积散加细辛；寒尽痛止，宜用桂附地黄丸调理。     京门穴又名肾募，在身侧腰中监骨下肋间。     \r五脏六腑诸募穴图（二）\p04-34a138.bmp\r     五积散     苍术（炒，二钱）陈皮桔梗川芎当归白芍（各一钱）麻黄枳壳（麸炒）桂心干姜浓朴（各八分）白芷半夏（制）甘草（生）茯苓（各四分）引姜一片，水二盅，煎八分，不拘时服。     头痛恶寒者，加连须葱头三个，盖卧汗出甚效。     【方歌】五积散苍壳陈苓，麻黄半桔归芍芎，芷朴桂心干姜草，肾痈寒邪服成功。          桂附地黄汤     （见溃疡门） [卷七\内痈部] 三焦痈     三焦痈由湿热凝，石门穴上肿隐疼，寒结治同肠痈法，内痈俱系膜内生。     【注】此证始发石门穴，必隐疼微肿，令人寒热往来，二便秘涩，由湿热遇寒凝结而成。治法与大、小肠痈同。凡内痈俱系膜内成患，外皮不腐。     石门穴又名三焦募，在脐下二寸。     \r五脏六腑诸募穴图（一）\p04-34a137.bmp\r [卷七\内痈部] 内痈总论     凡人胸腹有十一募。募者，各脏腑阴会之所也。《灵枢》云∶发内痈、内疽者，其本经募上肉必浮肿，募中必时时隐痛，浮肿为痈，隐痛为疽，此即内痈、内疽之验也。兹内痈有治法，内疽无治法何也？盖内痈、内疽，其病原无殊，惟在根浅、根深之别耳。根浅为痈，根深为疽。若临证用药，攻补得宜，无不收效。至募有十一，而内痈仅九证者何也？盖胆府形如膜皮，无出无纳，汁清气洁，不生内痈、内疽。若夫膀胱亦如膜皮，中惟浊水，故古今书籍，并无讲及内痈、内疽者，是以未敢详载。虽然中极穴即膀胱募也，今人间有中极穴或浮肿、或隐痛者，所见证候，竟同小肠痈，治法亦当按小肠痈治之可也。俟后之学人留意焉。      [卷七\内痈部] 验内痈法     凡遇生内痈之人，与生黄豆五粒嚼之，口中无豆味者，是其候也。      [卷八\肩部] 肩中疽、干疽、过肩疽     肩疽痈发正肩中，疽硬黑陷痈肿红，干疽肩前过肩后，风湿积热血瘀凝。     \r肩中疽图\p04-34a139.bmp\r\r干疽图\p04-34a140.bmp\r\r过肩疽图\p04-34a141.bmp\r【注】此疽生于肩中廉，属三焦、胆二经，红活高肿，一名疵痈，坚硬平塌，为肩中疽。     肩之前廉，属大肠经，名干疽，一名疔疽。肩之后廉，属小肠经，名过肩疽。疮势无论大小，惟在发源之处命名。总由湿热风邪郁成，亦有负重瘀血凝结而成。高肿红活，热速溃者顺；若平塌坚硬、无红无热、溃迟者险；甚则肿痛连及臂胛，口噤寒战，大痛不食，或兼绵溃便泻者逆。治法∶初起有表证者，俱宜荆防败毒散汗之；有里证者，内疏黄连汤下之；汗下之后，肿痛不退，脓势将成，宜用托里透脓汤，脓熟开之。至于引经之药，惟在临证时因经加之。溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。          荆防败毒散     （见项部脑疽）     内疏黄连汤     （见肿疡门）     托里透脓汤     （见头部侵脑疽） [卷八\肩部] 疽、肩风毒     疽肩后腋外生，小肠肩贞风火凝，肩风毒生端上，大肠肩风湿成。     \r疽图\p04-34a142.bmp\r\r肩风毒图\p04-34a143.bmp\r【注】疽，生于肩之后下，腋之后外微上，岐骨缝之间，经属小肠肩贞穴，由风火凝结而成。初起如粟，坚硬肿痛，肩拘急，不能举扬。初服荆防败毒散，便燥实者，服双解贵金丸双解之。肩风毒生于肩梢上骨尖处，经属大肠肩穴，由邪风深袭骨缝，与湿稽留，化热而成。初起宣肿色赤，大者如桃，小者如杏，痛连肩，更兼拘急。初服蠲痛无忧散汗之即消，若肿痛日深，不能尽消者，脓势将成也，宜服托里透脓汤。二证溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。          蠲痛无忧散     番木鳖（香油炸浮）当归（酒洗）甘草（生，各二两）麻黄（三两）穿山甲（陈土炒）川乌（黑豆酒煮，去皮、尖）草乌（姜汁煮）苍术（米泔水浸炒）半夏（制、各二两）威灵仙（一两）各制为末，共和匀，每服五七分至一钱，无灰酒调服，再饮酒以醉为度，盖卧出汗避风。此方加闹羊花四两，亦治头风痛。     【方歌】蠲痛无忧肩风毒，风袭骨缝与湿凝，番鳖归草麻黄甲，川芎乌苍半威灵。          荆防败毒散     （见项部脑疽）     双解贵金丸     （见肿疡门）     托里透脓汤     （见头部侵脑疽） [卷八\肩部] 乐疽     乐疽肩前腋上生，骨缝开合凹陷中，坚如鹅卵痛入骨，包络血热气郁成。     【注】此证生于肩前腋之上，骨缝开合空凹陷中。初起如椒子，渐肿坚硬，大如鹅卵，按之疼痛入骨，属包络经，血热气郁而成。其证届期溃破，出稠脓，肿消者顺；月余不溃，既溃，出清水，肿硬不退者逆。初宜服神授卫生汤，若恶风太过，倍加葱白汗之，次服托里透脓汤，溃迟者十全大补汤。溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。     \r乐疽图\p04-34a144.bmp\r     神授卫生汤     （见肿疡门）     托里透脓汤     （见头部侵脑疽）     十全大补汤     （见溃疡门） [卷八] 部     （自肩至肘曰） [卷八\部] 痈     （附∶藕包毒）痈肩肘周匝肿，色赤疼粟僵，藕包毒状鸭鹅卵，内三阴外三阳。     【注】此证由风瘟或风火凝结而成。生于肩下肘上，周匝漫肿，色赤痛。初起状如粟米一攒，亦有起一粒僵疙瘩者，渐次肿红热，脓痛甚。红肿之外无晕者顺，有二晕者险，三四晕者逆。肿发内或外结肿一枚，如桃如鸭、鹅卵者，名藕包毒。毒者，痈之轻证也。痈、藕包内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。此痈毒发苗之处，若在内者，属手三阴经；在外者，属手三阳经。随证用引经之药，必然获效。     \r痈图\p04-34a145.bmp\r\r藕包毒图\p04-34a146.bmp\r [卷八\部] 鱼肚发     鱼肚发如鱼肚形，青灵穴生心火凝，暴肿红活热痛，痈疽治法即成功。     【注】此证生于之后垂肉处，属心经青灵穴，由火毒凝结而成。暴肿色赤，热疼痛，形如鱼肚。肿、溃治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。其引经之药，惟在临证加之。     \r鱼肚发图\p04-34a147.bmp\r 前一页 ◇ 肝痈 后一页 ◇ 石榴疽