[卷七\内痈部] 胃痈     胃痈中脘穴肿疼，不咳不嗽吐血脓，饮食之毒七情火，候治肠痈大法同。     【注】此证初起，中脘穴必隐痛微肿，寒热如疟，身皮甲错，并无咳嗽，咯吐脓血。由饮食之毒，七情之火，热聚胃口成痈。脉来沉数者，初服清胃射干汤下之；若脉涩滞者，瘀血也，宜服丹皮汤下之；脉洪数者，脓成也，赤豆薏苡仁汤排之；体倦气喘作渴，小水频数者，肺气虚也，补中益气汤加表冬、五味子补之。其候证生死、治法，与大、小肠痈同。     中脘穴又名胃募，在脐上四寸。     \r五脏六腑诸募穴图（一）\p04-34a137.bmp\r     清胃射干汤     射干升麻犀角麦冬（去心）元参大黄黄芩（各一钱）芒硝栀子竹叶（各五钱）水煎服。     【方歌】清胃射干汤射干，升麻犀角麦冬全，参芩大黄芒硝等，竹叶山栀胃痈痊。          赤豆薏苡仁汤     赤小豆薏苡仁防己甘草（各等分）水二盅，煎八分，食远服。     【方歌】赤豆薏苡汤最神，甘己赤豆薏苡仁，胃痈脓成脉洪数，二盅水煎服八分。          丹皮汤     （见大、小肠痈）     补中益气汤     （见溃疡门） [卷七\内痈部] 脾痈     脾痈湿热瘀血凝，章门穴肿兼隐疼，腹胀嗌干小水短，利下湿瘀补收功。     【注】此证始发章门穴，必隐疼微肿。由过食生冷，兼湿热，或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀，咽嗌干燥，小水短涩，初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤，二方合而用之，以攻滞郁。二便通利，腹胀全消，宜六君子汤扶脾调理。顺逆看法与胃痈同。     章门穴又名脾募，在脐旁开六寸高上二寸。     \r五脏六腑诸募穴图（二）\p04-34a138.bmp\r     大黄汤     （见大、小肠痈）     赤豆薏苡仁汤     （见胃痈）     六君子汤     （即香砂六君子汤去藿香、砂仁。见溃疡门） [卷七\内痈部] 肝痈     肝痈愤郁气逆成，期门穴肿更兼疼，卧惊满尿不利，清肝滋肾即成功。     【注】此证始发期门穴，必隐痛微肿，令人两胀满胁痛，侧卧则惊，便尿艰难，由愤郁气逆而成。初服复元通气散，次服柴胡清肝汤；痛胀已止，宜服六味地黄丸；脾虚食少，则佐以八珍汤，滋肾补脾，治之取效。禁用温补、针灸。     期门穴又名肝募，在乳旁一寸半，再直下一寸半。     \r五脏六腑诸募穴图（二）\p04-34a138.bmp\r     复元通气散     （见肿疡门）     柴胡清肝汤     （见头部鬓疽）     六味地黄丸     （见面部雀斑）     八珍汤     （见溃疡门） [卷七\内痈部] 心痈     心痈巨阙肿隐疼，酷饮嗜热火毒成，面赤口渴身作痛，治法阳热总宜清。     【注】此证始发巨阙穴，必隐痛微肿，令人寒热，身痛，头面色赤，口渴，随饮随干，由心火炽盛，更兼酷饮嗜热而成，宜服凉血饮。酒毒为病者，宜服升麻葛根汤治之。此证甚属罕有，但治法不可不备。     巨阙穴又名心募，在脐上六寸五分。     \r五脏六腑诸募穴图（一）\p04-34a137.bmp\r     凉血饮     木通瞿麦荆芥薄荷白芷花粉甘草赤芍麦冬（去心）生地山栀子车前子连翘（去心，各等分）引用灯心，若潮热加淡竹叶，水煎温服。     【方歌】凉血饮善治心痈，瞿荆荷芷草翘通，赤芍山栀干生地，车前花粉麦门冬。          升麻葛根汤     山栀升麻葛根白芍柴胡黄芩（各一钱）黄连木通甘草（各五分）水二盅，煎八分，不拘时服。     【方歌】升麻葛根汤山栀，酒毒心痈黄连宜，柴芍通芩升葛草，水煎温服不拘时。      [卷七\内痈部] 肾痈     肾痈肾经不足生，京门微肿隐隐疼，少腹肋下胀满，房劳形寒邪外乘。     【注】此证始发京门穴，必隐痛微肿，令人寒热往来，面白不渴，少腹及肋下胀塞满。由肾虚不足之人，房劳太过，身形受寒，邪气自外乘之。初服五积散加细辛；寒尽痛止，宜用桂附地黄丸调理。     京门穴又名肾募，在身侧腰中监骨下肋间。     \r五脏六腑诸募穴图（二）\p04-34a138.bmp\r     五积散     苍术（炒，二钱）陈皮桔梗川芎当归白芍（各一钱）麻黄枳壳（麸炒）桂心干姜浓朴（各八分）白芷半夏（制）甘草（生）茯苓（各四分）引姜一片，水二盅，煎八分，不拘时服。     头痛恶寒者，加连须葱头三个，盖卧汗出甚效。     【方歌】五积散苍壳陈苓，麻黄半桔归芍芎，芷朴桂心干姜草，肾痈寒邪服成功。          桂附地黄汤     （见溃疡门） [卷七\内痈部] 三焦痈     三焦痈由湿热凝，石门穴上肿隐疼，寒结治同肠痈法，内痈俱系膜内生。     【注】此证始发石门穴，必隐疼微肿，令人寒热往来，二便秘涩，由湿热遇寒凝结而成。治法与大、小肠痈同。凡内痈俱系膜内成患，外皮不腐。     石门穴又名三焦募，在脐下二寸。     \r五脏六腑诸募穴图（一）\p04-34a137.bmp\r [卷七\内痈部] 内痈总论     凡人胸腹有十一募。募者，各脏腑阴会之所也。《灵枢》云∶发内痈、内疽者，其本经募上肉必浮肿，募中必时时隐痛，浮肿为痈，隐痛为疽，此即内痈、内疽之验也。兹内痈有治法，内疽无治法何也？盖内痈、内疽，其病原无殊，惟在根浅、根深之别耳。根浅为痈，根深为疽。若临证用药，攻补得宜，无不收效。至募有十一，而内痈仅九证者何也？盖胆府形如膜皮，无出无纳，汁清气洁，不生内痈、内疽。若夫膀胱亦如膜皮，中惟浊水，故古今书籍，并无讲及内痈、内疽者，是以未敢详载。虽然中极穴即膀胱募也，今人间有中极穴或浮肿、或隐痛者，所见证候，竟同小肠痈，治法亦当按小肠痈治之可也。俟后之学人留意焉。      [卷七\内痈部] 验内痈法     凡遇生内痈之人，与生黄豆五粒嚼之，口中无豆味者，是其候也。      [卷八\肩部] 肩中疽、干疽、过肩疽     肩疽痈发正肩中，疽硬黑陷痈肿红，干疽肩前过肩后，风湿积热血瘀凝。     \r肩中疽图\p04-34a139.bmp\r\r干疽图\p04-34a140.bmp\r\r过肩疽图\p04-34a141.bmp\r【注】此疽生于肩中廉，属三焦、胆二经，红活高肿，一名疵痈，坚硬平塌，为肩中疽。     肩之前廉，属大肠经，名干疽，一名疔疽。肩之后廉，属小肠经，名过肩疽。疮势无论大小，惟在发源之处命名。总由湿热风邪郁成，亦有负重瘀血凝结而成。高肿红活，热速溃者顺；若平塌坚硬、无红无热、溃迟者险；甚则肿痛连及臂胛，口噤寒战，大痛不食，或兼绵溃便泻者逆。治法∶初起有表证者，俱宜荆防败毒散汗之；有里证者，内疏黄连汤下之；汗下之后，肿痛不退，脓势将成，宜用托里透脓汤，脓熟开之。至于引经之药，惟在临证时因经加之。溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。          荆防败毒散     （见项部脑疽）     内疏黄连汤     （见肿疡门）     托里透脓汤     （见头部侵脑疽） [卷八\肩部] 疽、肩风毒     疽肩后腋外生，小肠肩贞风火凝，肩风毒生端上，大肠肩风湿成。     \r疽图\p04-34a142.bmp\r\r肩风毒图\p04-34a143.bmp\r【注】疽，生于肩之后下，腋之后外微上，岐骨缝之间，经属小肠肩贞穴，由风火凝结而成。初起如粟，坚硬肿痛，肩拘急，不能举扬。初服荆防败毒散，便燥实者，服双解贵金丸双解之。肩风毒生于肩梢上骨尖处，经属大肠肩穴，由邪风深袭骨缝，与湿稽留，化热而成。初起宣肿色赤，大者如桃，小者如杏，痛连肩，更兼拘急。初服蠲痛无忧散汗之即消，若肿痛日深，不能尽消者，脓势将成也，宜服托里透脓汤。二证溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。          蠲痛无忧散     番木鳖（香油炸浮）当归（酒洗）甘草（生，各二两）麻黄（三两）穿山甲（陈土炒）川乌（黑豆酒煮，去皮、尖）草乌（姜汁煮）苍术（米泔水浸炒）半夏（制、各二两）威灵仙（一两）各制为末，共和匀，每服五七分至一钱，无灰酒调服，再饮酒以醉为度，盖卧出汗避风。此方加闹羊花四两，亦治头风痛。     【方歌】蠲痛无忧肩风毒，风袭骨缝与湿凝，番鳖归草麻黄甲，川芎乌苍半威灵。          荆防败毒散     （见项部脑疽）     双解贵金丸     （见肿疡门）     托里透脓汤     （见头部侵脑疽） 前一页 ◇ 大小肠痈 后一页 ◇ 乐疽