[卷六\胸乳部] 乳劳     乳劳初核渐肿坚，根形散漫大如盘，未溃先腐霉斑点，败脓津久劳证添。     【注】此证即由乳中结核而成。或消之不应，或失于调治，耽延数日，渐大如盘如碗，坚硬疼痛，根形散漫，串延胸肋腋下，其色或紫、或黑，未溃先腐，外皮霉点，烂斑数处，渐渐通破，轻津白汁，重流臭水，即败浆脓也。日久溃深伤膜，内病渐添，午后烦热、干嗽、颧红、形瘦、食少、阴虚等证俱见，变成疮劳。初结肿时，气实者宜服蒌贝散，及神效栝蒌散；气虚者逍遥散，及归脾汤合而用之。阴虚之证已见，宜服六味地黄汤，以培其本。外治法按痈疽溃疡门。然此疮成劳至易，获效甚难。          蒌贝散     栝蒌贝母（去心，研）南星甘草（生）连翘（去心，各一钱）水二盅，煎八分，澄渣，加酒二分，食远服。一加青皮、升麻。     【方歌】蒌贝散治乳结核，渐大失调变乳劳，初肿气实须服此，南星甘草共连翘。          神效栝蒌散     大栝蒌（去皮，焙为末，一个）当归甘草（生，各五钱）没药乳香（各二钱）共研细末，每用五钱，醇酒三盅，慢火熬至一盅，去渣，食后服之。     【方歌】神效栝蒌没乳香，甘草当归研末良，乳劳初肿酒煎服，消坚和血是神方。          逍遥散     （见背部上搭手）     归脾汤     （见乳中结核）     六味地黄汤     （即六味地黄丸改作煎剂。见面部雀斑） [卷六\胸乳部] 乳岩     乳岩初结核隐疼，肝脾两损气郁凝，核无红热身寒热，速灸养血免患攻。耽延续发如堆栗，坚硬岩形引腋胸，顶透紫光先腐烂，时流污水日增疼。溃后翻花怒出血，即成败证药不灵。     【注】此证由肝、脾两伤，气郁凝结而成。自乳中结核起，初如枣栗，渐如棋子，无红无热，有时隐痛。速宜外用灸法，内服养血之剂，以免内攻。若年深日久，即潮热恶寒，始觉大痛，牵引胸腋，肿如覆碗坚硬，形如堆栗，高凸如岩，顶透紫色光亮，肉含血丝，先腐后溃，污水时津，有时涌冒臭血，腐烂深如岩壑，翻花突如泛莲，疼痛连心。若复因急怒，暴流鲜血，根肿愈坚，期时五脏俱衰，即成败证，百无一救；若患者果能清心涤虑，静养调理，庶可施治。初宜服神效栝蒌散，次宜清肝解郁汤，外贴季芝鲫鱼膏，其核或可望消。若反复不应者，疮势已成，不可过用克伐峻剂，致损胃气，即用香贝养荣汤。或心烦不寐者，宜服归脾汤；潮热恶寒者，宜服逍遥散，稍可苟延岁月。如得此证者，于肿核初起，即加医治，宜用豆粒大艾壮，当顶灸七壮，次日起，挑破，用三棱针刺入五六分，插入冰螺散捻子，外用纸封糊，至十余日其核自落，外贴绛珠膏、生肌玉红膏，内服舒肝、养血、理脾之剂，生肌敛口自愈。     \r乳岩图\p04-34a121.bmp\r     季芝鲫鱼膏     活鲫鱼肉鲜山药（去皮，各等分）上共捣如泥，加麝香少许，涂核上，觉痒极，勿搔动，隔衣轻轻揉之，七日一换，旋涂即消。     【方歌】鲫鱼膏贴乳岩疾，肿如覆碗似堆栗，山药同研加麝香，涂于患处七日易。          冰螺捻     砂（二分）大田螺（去壳，线穿晒干，五枚）冰片（一分）白砒（即人言。面裹煨熟，去面用砒，一钱二分）将螺肉切片，同白砒研末，再加片同碾细，以稠米糊，搓成捻子，瓷罐密收。用时将捻插入针孔，外用纸糊封，贴核上勿动，十日后四边裂缝，其核自落。     【方歌】冰螺捻消诸核，砂螺肉煨白砒，再加冰片米糊捻，乳岩坚硬用之宜。          神效栝蒌散     （见乳劳）     香贝养荣汤     （见项部上石疽）     清肝解郁汤归脾汤     （俱见乳中结核）     逍遥散     （见背部上搭手）     绎珠膏生肌玉红膏     （俱见溃疡门） [卷七\腹部] 幽痈     幽痈脐上七寸生，初小渐大肿硬疼，忧思浓味火毒发，切牙寒战毒陷攻。     【注】此证生脐上七寸，初起如粟，渐增漫肿疼痛，形如鹅卵，甚则坚硬，痛牵胸肋。     由过食膏粱浓味，忧思气结，肠胃不通，火郁成毒，自内而外发也。初起肿痛，皮色未红，时若心烦呕哕，脉沉实者，当疏火毒，以绝其源，宜内疏黄连汤服之。肿痛甚，邪气实也，宜服托里散，外用艾壮隔蒜片灸之。脉见沉迟，其脓未成，用补中益气汤托之；脉见洪数，其脓已成，用托里透脓汤。脓熟胀痛不溃，系气血虚也，急用十全大补汤温补之，外兼用卧针开，卧针者，斜入斜出，防伤内膜也。或误行汗下，或误敷寒凉，以致肿而不溃，溃而不敛者，急用十全大补汤，加干姜、附子以救之。已溃朝寒暮热者，气血虚也；食少作泻，脾胃虚也；胸痞痰涌，脾肺虚也，俱服六君子汤，服后诸证悉退，换十全大补汤调理即愈。外治之法，按痈疽肿疡、溃疡门。无论已溃未溃，忽切牙寒战，系气虚不能胜毒，毒陷攻里之兆；或溃后脓水忽多忽少，疮口如蟹吐沫者，系内膜已透，俱为逆证。     \r幽痈图\p04-34a122.bmp\r     托里散     皂刺金银花黄芩牡蛎（）当归赤芍朴硝大黄花粉连翘（去心，各等分）共研粗末，每用五钱，酒、水各一盅，煎八分，去渣服。     【方歌】托里散医诸疮毒，肿甚疼煎服消，皂刺银花芩牡蛎，归芍硝黄花粉翘。          内疏黄连汤     （见肿疡门）     隔蒜灸法     （见首卷灸法）     托里透脓汤     （见头部侵脑疽）     补中益气汤十全大补汤六君子汤     （即香砂六君子汤减去藿香、砂仁。俱见溃疡门） [卷七\腹部] 中脘疽     中脘疽由胃火生，脐上四寸隐隐疼，坚硬漫肿无红热，不食呕哕毒内攻。     【注】此证一名胃疽，发于心胸之下，脐上四寸，任脉经中脘穴。隐痛日久，向外生疽，坚硬漫肿，皮色无红无热，由过食炙爆，以致胃腑火毒而成。人迎脉盛，是毒瓦斯攻里，作呕不食，咳嗽脓痰者逆。初宜服仙方活命饮，色紫坚硬，宜服山甲内消散。脓势将成，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。若起长脓迟，或疮不痛者，急用艾壮隔独头蒜片，置患上灸之回阳。     \r中脘疽图\p04-34a123.bmp\r     山甲内消散     穿山甲（炒，三大片）当归尾大黄甘草节（各三钱）土木鳖（三个）黑牵牛僵蚕（炒，各一钱）酒、水各一盅，煎八分，空心服，渣再煎服。大便行三四次，方食稀粥淡味调理。     【方歌】山甲内消火毒积，色紫坚疼中脘疽，归尾大黄僵草节，木鳖牵牛加酒宜。          仙方活命饮     （见肿疡门） [卷七\腹部] 吓痈     吓痈七情郁火成，脐上三寸粟微红，暴肿痛二七溃，顶陷色黑溃迟凶。     【注】此证由七情郁火凝结而成。生脐上三寸，属任脉经建里穴。初如粟米，痒痛相兼，其肿迅速，寒热往来，甚则呕哕，牵引脐痛。初肿微红，顶尖根束，渐透赤色，时痛时止，十四日溃脓者顺；若顶陷紫黑，根脚漫肿，面赤大渴，脉见浮数而散大者逆。内治与幽痈参考，外治法按痈疽肿疡、溃疡门。     \r吓痈图\p04-34a124.bmp\r [卷七\腹部] 冲疽     冲疽脐上二寸生，心火毒炽入肾红，高肿痛速溃吉，若见七恶定然凶。     【注】此证生于任脉，脐上二寸下脘穴。一名中发疽，又名壅肾疮。由心火炽盛，流入肾经而成。色赤高肿，应在二十一日溃破，脓稠受补者顺。初宜疮科流气饮，或仙方活命饮消之。脓将成时，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。其证若平塌紫黑，脓水清稀，七恶证见者逆。     \r冲疽图\p04-34a125.bmp\r     疮科流气饮     （见背部痰注发）     仙方活命饮     （见肿疡门） 前一页 ◇ 乳中结核 后一页 ◇ 脐痈