[卷六\舌部] 舌疳     （附∶瘰风）舌疳心脾毒火成，如豆如菌痛烂红，渐若泛莲难饮食，绵溃久变瘰风。     【注】此证由心、脾毒火所致。其证最恶，初如豆，次如菌，头大蒂小，又名舌菌。疼痛红烂无皮，朝轻暮重，急用北庭丹点之，自然消缩而愈。若失于调治，以致肿，突如泛莲，或有状如鸡冠，舌本短缩，不能伸舒，妨碍饮食言语，时津臭涎，再因怒气上冲，忽然崩裂，血出不止，久久延及项颔，肿如结核，坚硬痛，皮色如常，顶软一点，色暗木红，破后时津臭水；腐如烂棉，其证虽破，坚硬肿痛，仍前不退，此为绵溃，甚至透舌穿腮，汤水漏出，是以又名瘰风也。盖舌本属心，舌边属脾，因心绪烦扰则生火，思虑伤脾则气郁，郁甚而成斯疾。其证外势，颇类喉风，但喉风咽喉常肿，汤水不能下咽；此证咽喉不肿，可以下咽汤水，胃中亦思饮食，因舌不能转动，迭送硬食，故每食不能充足，致令胃中空虚，而怯证悉添，日渐衰败。初起宜服导赤汤加黄连，虚者服归脾汤，热甚者服清凉甘露饮合归脾汤，便溏者服归芍异功汤。颔下肿核，初起宜用锦地罗蘸醋磨浓敷之，溃后宜水澄膏贴之。自古治法虽多，然此证百无一生，纵施药饵，不过苟延岁月而已。          清溪秘传北庭丹     番砂人中白（各五分）瓦上青苔瓦松溏鸡矢（各一钱）用倾银罐子二个，将药装在罐内，将口对严，外用盐泥封固，以炭火红，待三炷香为度；候冷开罐，将药取出，入麝香、冰片各一分，共研细末。用瓷针刺破舌菌，用丹少许点上，用以蒲黄盖之。     【方歌】北庭丹点舌菌生，瓦松溏鸡矢人中，瓦上青苔番末，罐封火入麝冰。          归芍异功汤     人参白术（土炒）广陈皮白芍（酒炒）当归（身，各一钱）白茯苓（二钱）甘草（炙，五分）灯心五十寸，水煎空心服。     【方歌】归芍异功扶脾气，健胃又能止泻利，四君归芍广陈皮，引加灯心是良剂。          水澄膏     朱砂（水飞，二钱）白芨白蔹五倍子郁金（各一两）雄黄乳香（各五钱）上为细末，米醋调浓，以浓纸摊贴之。     【方歌】水澄膏贴溃核验，水飞朱砂末二钱，及蔹郁金雄黄乳，五倍同研用醋摊。          导赤汤     （见口部口糜）     归脾汤     （见乳部乳中结核）     清凉甘露饮     （见唇部茧唇） [卷六\喉部] 紧喉风     （附∶缠喉风）紧喉膏粱风火成，咽喉肿痛难出声，声如拽锯痰壅塞，穴刺少商吐下功。     【注】此证由膏粱浓味太过，致肺胃积热，复受邪风，风热相搏，上壅咽喉肿痛，声音难出，汤水不下，痰涎壅塞之声，颇似拽锯。初发暴速，急刺手大指内侧少商穴，出紫黑血，以泻其热。痰盛者，以桐油饯导吐之，吐痰后随用甘草汤漱之，以解桐油之气；内服雄黄解毒丸吐下之。喉中吹白降雪散，俟关开之后，内宜服清咽利膈汤。按法调治，随手应效者顺；若面青唇黑，鼻流冷涕者逆。若兼项外绕肿，即名缠喉风，其治法虽与此证相同，然终属险恶难治。          桐油饯     温水半碗，加桐油四匙，搅匀，用硬鸡翎蘸油，探入喉内捻之，连探四五次，其痰壅出，再探再吐，以人醒声高为度。     【方歌】桐油饯法导痰壅，一切喉风用最灵，半碗温水桐油入，鸡翎蘸探吐喉通。          雄黄解毒丸     雄黄（一两）郁金（一钱）巴豆（去皮、油，十四粒）共研末，醋糊为丸，如黍粒大。每服五分，津液送下。     【方歌】雄黄解毒紧喉风，开关通闭火能平，巴豆去油郁金末，醋糊为丸黍粒形。          白降雪散     石膏（，一钱五分）硼砂（一钱）焰硝胆矾（各五分）元明粉（三分）冰片（二分）共研极细末，以笔管吹入喉内。     【方歌】白降雪散喉风证，肿痛声难风火凝，石膏与胆矾末，焰硝硼片共元明。          清咽利膈汤     牛蒡子（炒，研）连翘（去心）荆芥防风栀子（生，研）桔梗元参黄连金银花黄芩薄荷甘草（生，各一钱）大黄朴硝（各一钱）水二盅，淡竹叶二钱，煎八分，食远服。     【方歌】清咽利膈喉痛消，疏风清热蒡连翘，荆防栀桔参连草，银花芩薄大黄硝。      [卷六\喉部] 慢喉风     慢喉发缓体虚生，微肿咽干色淡红，或由暴怒五辛火，或因忧思过度成。     【注】此证有因平素体虚，更兼暴怒，或过食五辛而生者；亦有忧思太过而成者，俱属体虚病实。其发缓，其色淡，其肿微，其咽干，舌见滑白苔，大便自利，六脉微细，唇如矾色。若午前痛者，服补中益气汤，加以清凉，如麦冬、黑参、桔梗、牛蒡子服之；若午后作痛、作渴，身热足冷者，阴阳两虚也，忌用苦寒，宜少阴甘桔汤，以宣达之；若面赤咽干不渴者，其脉必虚大，以甘露饮服之必效。俱兼用冰硼散一钱，加灯草灰存性三分，吹之立验。          甘露饮     天冬（去心）麦冬（去心）黄芩生地熟地枇杷叶（蜜炙）石斛枳壳（麸炒）茵陈蒿甘草（各等分）水二盅，煎八分，食后服。     【方歌】甘露饮清内热侵，面赤咽干生液津，天麦冬芩生熟地，枇杷斛草枳茵陈。          补中益气汤     （见溃疡门）     少阴甘桔汤     （见口部口糜）     冰硼散     （见口部鹅口疮） [卷六\喉部] 喉闭     （附∶酒毒喉闭）喉闭肝肺火盛由，风寒相搏肿咽喉，甚则肿痛连项外，又有酒毒当细求。     【注】此证由肝、肺火盛，复受风寒，相搏而成。咽喉肿痛，面赤腮肿，甚则项外漫肿，喉中有块如拳，汤水难咽，语言不出，暴起身发寒热。急刺少商穴或针合谷穴，以开咽喉。初宜疏散，服荆防败毒散，寒热已退，即用清咽利膈汤，兼吹紫雪散，随以姜汁漱口，以宣其热；或用醋漱，以消积血。痰雍塞者，桐油饯探吐痰涎。若肿发于项外，脓胀痛者，防透咽喉不可轻针，急用皂角未吹鼻取嚏，其肿即破；或兼用皂角未醋调，浓敷项肿，须臾即破。初肿时用生羊肉片贴之。喉闭声鼾者，肺气将绝，急宜独参汤救之。若卒然如哑，吞吐不利，系寒气客于会厌也，宜蜜炙附子片含之，勿咽。初、终忌用苦寒之药，恐难消难溃。又有酒毒喉闭，由酒毒蒸于心、脾二经，热壅咽喉，喉肿色黄，其人面赤，目睛上视，以桐油饯导吐痰涎，宜服鼠粘子解毒汤，亦用紫雪散吹之。          鼠粘子解毒汤     鼠粘子（炒，研）桔梗青皮升麻黄芩花粉甘草（生）元参栀子（生，研）黄连连翘（去心）葛根白术（土炒）防风生地（各等分）水煎，食后服。     【方歌】鼠粘解毒酒毒闭，桔梗青皮能降气，升芩花粉草元参，栀连翘葛术防地。          荆防败毒散     （见项部脑疽）     清咽利膈汤桐油饯     （俱见紧喉风）     紫雪散     （见舌部重舌）     独参汤     （见溃疡门） [卷六\喉部] 哑瘴喉风     哑瘴喉风肿痛咽，牙关紧急不能言，风痰涌塞咽膈上，火盛生痰风搏源。     【注】此证颇类紧喉，由肺胃蕴热，积久生痰，外复受风邪，与痰热相搏，涌塞咽膈之上，而成斯疾。初起咽喉肿塞疼痛，汤水难咽，语言不出，牙关紧急，此属险候。急用雄黄解毒丸，水化，用细竹管将药水吹入鼻孔，直达咽喉，药入作呕，即令患者吐之，其牙关顿松，咽喉即稍开通。先与米饮饮之，次服清咽利膈汤，兼吹冰硼散。用药不应者险，若唇黑、鼻流冷涕者逆。          雄黄解毒丸清咽利膈汤     （俱见紧喉风）     冰硼散     （见口部鹅口疮） 前一页 ◇ 重舌痰核重舌疔 后一页 ◇ 弄舌喉风