[卷五\齿部] 牙衄     牙衄牙缝内出血，胃肾二经虚实热，实多口臭牙坚牢，虚者反此当分别。     【注】此证由热而成。当分虚实，无论大人小儿，若胃经实热者，则血出如涌，口必臭而牙不动，宜服清胃汤，甚则服调胃承气汤，或用酒制大黄末三钱，以枳壳五钱煎汤，少加童便调服，下黑粪即愈。若胃经虚火者，牙龈腐烂，淡血渗流不已，宜服二参汤及补中益气汤加黄连、丹皮。若肾经虚者，血则点滴而出，牙亦微痛，口不臭而牙动，或落者，治宜滋肾，有火者六味地黄丸；无火者七味地黄丸，俱加猴姜，随手应效。若疳积气盛，兼服芦荟丸。外俱用小蓟散擦牙，随用青竹茹醋浸一宿，含漱甚效。          清胃汤     石膏（，四钱）黄芩生地（各一钱）丹皮（一钱五分）黄连升麻（各一钱）水二盅，煎八分，食后服。     【方歌】清胃阳明实火结，口臭相兼齿衄血，芩连生地升麻膏，丹皮同煎功效捷。          调胃承气汤     大黄（酒浸，四钱）芒硝（三钱）甘草（炙，二钱）水三盅，煎一盅，去渣，少少温服。     【方歌】调胃承气实火攻，齿衄口臭用之灵，酒浸大黄芒硝草，胃热煎服立刻清。          二参汤     人参元参（各等分）水煎，温服。     【方歌】二参汤医虚火泛，龈腐渗流血水淡，人参元参各等分，水煎服下有神验。     芦荟丸芦荟子青皮白雷丸白芜荑川黄连胡黄连鹤虱草（各一两）木香（三钱）麝香（一钱）共研末，蒸饼糊丸如麻子大。每服一钱，空心清米汤送下。     【方歌】芦荟丸医积气盛，木麝青皮胡黄连，芜荑雷丸鹤虱草，川连同末蒸饼丸。          小蓟散     小蓟百草霜蒲黄（微炒）香附子（醋浸晒干，各五钱）上研细末，用搽牙上，半刻时，温茶漱之。     【方歌】小蓟散搽牙衄方，蒲黄微炒百草霜，香附同研为细末，揩牙止血功效强。          补中益气汤     （见溃疡门）     六味地黄丸     （见面部雀斑）     七味地黄丸     （即桂附地黄丸减去附子，见面部颊疡） [卷五\齿部] 牙宣     牙宣初起肿牙龈，日渐腐颓久露根，恶热恶凉当细别，胃经客热风寒侵。     【注】此证牙龈宣肿，龈肉日渐腐颓，久则削缩，以致齿牙宣露。总由胃经客热积久，外受邪风，寒凉相搏而成。有喜凉饮而恶热者，系客热遇寒凉，凝滞于龈肉之间；有喜热饮而恶凉者，系客热受邪风，稽留于龈肉之内。客热遇寒者，牙龈出血，恶热口臭，宜服清胃汤；客热受风者，牙龈恶凉，遇风痛甚，宜服独活散。外有牙龈腐臭，齿根动摇者，属胃中虚火，而兼肾虚，齿乃肾之余，宜服《三因》安肾丸。又有牙龈腐臭，时津白脓者，属胃中湿热，宜服犀角升麻汤，外俱用胡桐泪散擦之，以食盐冲汤漱口。惟牙龈动摇，或兼疼痛者，日以李杲牢牙散擦之，夜用固齿白玉膏贴之，缓缓取效。若龈肉腐烂，露牙床骨者逆。          独活散     独活羌活防风川芎（各一钱六分）薄荷生地荆芥（各一钱）细辛（七分）上为粗末，每用二钱，水煎澄清，食后服，日用三服。     【方歌】独活风毒注牙根，龈肿嫌凉痛莫禁，羌活防风共生地，薄荷荆芥合芎辛。          《三因》安肾丸     补骨脂（炒）胡芦巴（炒）茴香（炒）川楝子（炒）续断（炒，各三两）山药杏仁（炒）白茯苓桃仁（炒，各二两）共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二钱，空心淡盐汤送下。     【方歌】《三因》安肾虚火烁，牙龈腐臭齿根摇，山药杏茴苓骨脂，胡芦巴续川楝桃。          胡桐泪散     胡桐泪细辛川芎白芷（各一钱五分）寒水石（，二钱）生地（一钱）青盐（二分）共研细末，干搽牙龈患处，待顿饭时，以温水漱去，少时再上。     【方歌】胡桐泪散牙龈肿，津血宣露或出脓，细辛寒水石生地，青盐白芷共川芎。          李杲牢牙散     龙胆草（酒浸，一两五钱）羌活地骨皮（各一两）升麻（四分）共研末，先以温水漱口，用少许搽之。     【方歌】李杲牢牙擦齿病，牙龈摇动或兼疼，胆草升麻羌地骨，研末漱口搽有功。          固齿白玉膏     官粉（研，一两）珍珠（末，二钱）阳起石（用僵蚕四十九条，防风、当归、川芎、牙皂、青盐、升麻、白芷、地骨皮各五钱，细辛、本各三钱，共研粗末。长流水五碗，同药入砂锅内，以桑柴火熬药至三碗，去渣；再入砂锅内，煎至一碗。将龙骨、阳起石火通红，入药汁内淬之。如此七次，去药汁，将龙骨、阳起石焙干，研末，一两）麝香（末，二钱）龙骨（二两）象牙（末，五钱）用黄蜡三两，溶化滤净，再化，离火候温，方入前药和匀，乘热摊纸上。如膏冷，将熨斗烧热仰放，纸铺熨斗底上摊之。用时先以温水漱口，将膏剪一小条，贴于患处，闭口勿语。     【方歌】固齿白玉贴牙效，一切牙疼及动摇，官粉珍珠阳起麝，龙骨象牙黄蜡熬。          清胃汤     （见牙衄）     犀角升麻汤     （见面部颊疡） [卷五\齿部] 钻牙疳     钻牙疳在牙根生，突出硬骨锐而锋，痛如针刺殊难忍，证由肝胃积热成。     【注】此证由肝、胃二经积热所致。乃牙根肉内钻出骨尖如刺，疼痛异常，小儿多有之。法用铍针就患处刺开好肉，连牙齐根取出。若血出不止者，以湿纸换贴二次即止。内服芦荟消疳饮，外以冰硼散搽之。戒浓味，其牙复生如旧。          芦荟消疳饮     芦荟（生）胡黄连石膏（）羚羊角（镑）栀子（生研）牛蒡子（炒、研）银柴胡桔梗大黄（生）元参（各五分）薄荷叶（四分）甘草（三分）水二盅，淡竹叶一钱，煎六分，食远服。     【方歌】芦荟消疳清胃肝，羚膏栀子蒡胡连，银胡桔梗大黄薄，甘草元参竹叶煎。          冰硼散     （见口部鹅口疮） [卷五\齿部] 牙疔     牙疔牙缝胃火成，大肠湿热亦可生，肿如粟米连腮痛，若兼麻痒即黑疔。     【注】此证由胃经火毒，或大肠经湿热，皆可致之。每生于两旁牙缝，肿起一粒，形如粟米，痛连腮项。若兼麻痒，破流血水，疼痛异常者，即黑疔也，属肾火毒。俱用银簪尖挑破，以见血为度，搽拔疔散，再以蟾酥丸噙化，徐徐咽之。若烦躁口渴者，宜服黄连解毒汤即愈。若失治毒反攻心，令人烦躁、昏愦者逆。          拔疔散     砂白矾朱砂食盐（用铁锈刀烧红，将白矾食盐放于刀上之）各等分，择丁日午时，研为细末，收之。     【方歌】拔疔散治诸疔毒，砂白矾食盐朱，等分研末搽患处，化硬搜根功效殊。          蟾酥丸     （见疔疮门）     黄连解毒汤     （见耳部黑疔） [卷五\齿部] 牙痈     牙痈胃热肿牙床，寒热坚硬痛难当，破流脓水未收口，误犯寒凉多骨妨。     【注】此证由阳明胃经热毒所致。生于牙床，坚肿疼痛，身发寒热，腮颊浮肿。初宜服荆防败毒散，若大渴、烦呕者，蟾酥丸汗之；便秘者，双解贵金丸下之；肿处宣软刺破，搽冰硼散。若初时坚肿，破流血水，久不收口，过食寒凉者，必生多骨。俟骨尖刺出，摇则内动，始可取出，其口方能收敛而愈。          荆防败毒散     （见项部脑疽）     蟾酥丸     （见疔疮门）     双解贵金丸     （见肿疡门）     冰硼散     （见口部鹅口疮） 前一页 ◇ 唇风 后一页 ◇ 走马牙疳