附∶谢氏外科秘法
    
    辩证
    色红而高肿、按之而即痛者,为阳;色白而平板、按之而不痛者,为阴。色浮淡而根脚模糊为虚,色沉着而根盘清正为实。色淡白青而板者,为寒;色深红紫而痛者,为热。审而治之,斯为得矣。
    
    治诀
    补则死,攻则亡,调和六腑最为良。
    
    治法
    凡初起,但用攻发,消去即了,不必补、托。若将作脓,方可内托。
    
    见证
    伏阴证(外软内硬,按之而后痛者)、伏阳证(外硬内软,按之即痛者)、半阴半阳证(或外软内硬而按之即痛,或内软外硬按之而反不痛,或形属阳而色属阴,或色属阳而形反属阴,是皆阴阳错乱,治无适从),法宜调和脏腑,燮理阴阳,皆用制甘草为君。秘传君,相通神(审证之轻重,投剂之大小。慎勿误投,自取背戾)。
    大剂∶大甘草一两,栝蒌仁八钱,甲片四钱;中剂∶大甘草八钱,栝蒌仁六钱,甲片三钱;小剂∶大甘草六钱,栝蒌仁四钱,甲片二钱。更重者加金银子(左三十五粒,右四十粒),日轻夜重者加炒黑荆芥二钱,极痛而不大便者加炒黑大黄二钱,肉内陷者花粉用人参制,色青紫者栝蒌仁用肉桂制,恶心者加开口椒四十九粒。
    
    凡初起方
    大贝(二钱)白芷(一钱)花粉(三钱)大甘草(六钱)栝蒌仁(四钱,炒研)甲片(二钱,炒研)葛根(一钱)丹参(一钱)僵蚕(一钱,炒研)苏叶(一钱五分)(左加柴胡一钱,右加桔梗七分)加酒(一大杯)葱头(三个)角针(三分)伏阴证、纯阴证(内外板硬,白而不大肿,按而不大痛,觉同负重如磨)是皆重证。
    苏叶(一钱)大贝(二钱,研)白芷(一钱五分)花粉(三钱)葛根(二钱)丹参(一钱。纯阴证可不用,要用荆芥二钱)(左加柴胡一钱,右加桔梗七分)大甘草(一两)制栝蒌仁(八钱,炒研)甲片(六钱,炒研)僵蚕(一钱,炒研)泽兰(四钱。纯阴证可不用,伏阴证必用)角针(三分)荆芥(一钱)加引同前。
    
    伏阴证
    大甘草(八钱)栝蒌仁(六钱)甲片(四钱)泽兰(六钱)余与前同。
    
    半阴半阳证
    (宜调和六腑)大甘草(一两)制栝蒌仁(八钱)甲片(六钱)泽兰(八钱)丹参(三钱)余药同前。若势减收功,手按之而软者,加芎、归、芍、地、苓、、人参;若硬者,仍带攻发,宜加金银子。引同前。
    
    托脓
    (左柴胡一钱,右桔梗七分)防风(一钱)生黄(一钱。毒甚者不可用)大贝(二钱)花粉(三钱)白芷(一钱)葛根(二钱)大甘草(四钱)栝蒌仁(二钱,炒)甲片(一钱,炒)僵蚕(一钱,炒,有脓即去)丹参(一钱)泽兰(三钱)加引同前,如有风寒,加苏叶(一钱)。
    
    腐肉脱后
    (脓后未脱腐肉少用参、,勿要攻发)防风(一钱)花粉(三钱)大贝(二钱)丹参(三钱,有人参可不用)大甘草(六钱)甲片(一钱,炒,全软不用。左柴胡一钱,右桔梗七分)栝蒌仁(四钱)黄(生熟各二钱)泽兰(五钱)白茯苓(二钱)川芎(八分)当归(一钱,酒炒)白芍(一钱,酒炒)大生地(二钱,酒炒。腐肉未去不可用)此药服之若痛,即用发散药;按之而根脚硬者,去人参、芎、归、芍、地;若不硬,熟地、黄逐日可加,甘草、栝蒌仁、甲片逐日可减。全要性灵心活,切勿呆板。引同。
    
    收功
    防风(一钱)黄(四钱,蜜炙)大贝(二钱)花粉(二钱)大熟地(三钱,炙)川芎(八分)当归(一钱,酒炒)大甘草(二钱,炙)白茯苓(三钱。有人参不可用)白芍(一钱,酒炒)泽兰(五钱)外用陈玉红膏和陈香油调匀搽引(姜一片、枣三枚;否则桂圆肉五枚),若不思饮食,熟地少用,甘草用生,加砂仁、炒谷芽。引用煨姜。
    忌口(除食虾、蟹、鳗、牛、韭、、生冷及洗浴行房,余概勿忌)。
    收金银子法(秋分前后三日俱好)。
    制甘草法(拣极大者,春分日,大河内潮水浸一昼夜,取出阴干用)。
    制栝蒌法(用好肉桂,切细,和水入粗瓷器内,煎滚,即入栝蒌子煎十数沸,取出,去肉桂渣,研用)。
    制花粉法(将人参煎水,再入花粉同煎十数沸,取用)。
    

附∶对口方
    在左者∶柴胡(一钱五分)葛根(二钱)荆芥(二钱)升麻(八分)川芎(一钱二分)桔梗(一钱二分)花粉(三钱)甲片(二钱,炒)栝蒌仁(三钱,炒)独活(一钱)大甘草(四钱)苏叶(一钱)青皮(一钱)加酒一杯,葱头三个(去须)。
    若在右者,去柴胡、川芎、青皮,加枳壳或陈皮亦可。
    
    引经药
    官桂(流注用。是寒证皆宜,发背勿用)、僵蚕(炒。消肿用,脓后不可用)、羌活(两太阳用)、独活(托腮、后发际、右腰下、两颊皆用)、薄荷(发际下用)、白蒺藜(左腰下用)、白芷(额角用。去寒湿,消毒,止痛,辟邪。发背、流注用,初起皆用)、苍术(流注及诸般湿证皆用,发背勿用)、乳香(对口初起用,又消一切无名肿毒并止痛)、没药(功同乳香)、秦艽(舒筋散厥阴之风)、本(头项痛)、干姜(流注用)、破故纸(脐右用,热证忌)、制附子(流注用)、益智仁(脐左用)、白芥子(流注用。温脾、肺)、知母(右颧用。寒肺、胃)、角针(能引诸药直达疮所。有脓即止)、川芎(左肩、项俱用)、大甘草(生用调和六腑,并去大肠火毒;收功用炙熟)、升麻(两肩用五分多至七分,两项用七分多至九分,头上用一钱)、甘草梢(龟头用)、防风(四肢用,右肩、腿皆用。发背脓后外托尤宜)、陈皮(对口左边可用,发背大忌)、人参(脓后用,必须兼防风,腐肉尽脱去,可大用)、牛膝(性善下,且舒筋。左足用)、郁金(解郁)、黄芩(凡大毒惨痛者用,发背用。其寒凉伤胃也)、木瓜(舒筋,走右足)、苏叶(发汗用,受寒者必用。能温肺,用在初起)、苡仁米(走右足)、花粉(发背必用。若虚而内陷者,要人参水制,能消火、消毒)、甲片(炙研。攻利必用之圣药)、槐头(食指)、桑头(大指)、杨头(无名指、中指、小指)、杨须(足指)、大贝(拔毒必用之圣药)、泽兰叶(调和气血。脓前少用,脓后收功大用可至八钱)、地松根(两足)、黄(毒前不能轻用,托脓时用生,溃时半生半蜜炙,腐尽收功全蜜炙)、大黄(炒黑。发背红紫色、痛不止而不大便者用二钱)、栝蒌仁(必用之药。若发背、对口青紫者,用肉桂水制)、荆芥(肩、项用。炒焦用。发背、对口日轻夜重,并治血气下陷。温散生用要药)、葛根(发背伏阴伏阳皆用)、开口椒(闭口者有毒,不可用。治恶心用四十九粒)、麻黄(流注用,发汗必须)、枳壳(对口右边用。心隔不宽、饮食不消,俱可用)、桔梗(上升下降,在右者尤宜。腰上七分,腰下四分,乳膀上一钱,项以上一钱二分。凡毒在乳膀以上者,不论左右俱可用)、柴胡(在左者俱可用。青紫色者是肝病,不论左右皆用。腰下五分,腰上至肩一钱,左颧一钱五分)、三七(活血治伤)、土方八(善走骨节,治一切无名肿毒,引经药所不能到者。左颧用。去肺火。发背、对口红紫色者,用一钱)、金毛狗脊(尻骨用。尻即尾桩骨)、萆(左腰下用)、丹参(调经脉)、汉防己(右腰下用)、桂枝(两手用。性温散,寒证宜,热证不可)、金银藤(四肢用。性清凉,热证不可)、金银花(清凉拔毒,兼走四肢)、海桐皮(腿用)、生地(凉血补阴)、当归(活血)、归尾(破血)、鲜生地(凉血)、大熟地(大补阴分,虚者收功可用)、鲜首乌(排脓止痛)、皂荚(炒,去筋研敷。流注、痰毒一切无名肿毒之圣药)、青皮(对口有边用,发背大忌)。
    以上诸药,皆秘授引经要品。宜熟读本草,究其功用,详审证之虚实寒热,而斟酌以治之,自当以运化无穷,动辄取效也。
    
    熏方
    三角枫(一两)白桑皮(五钱)上二味,为末,纸卷药,烧烟熏之。俟毒水恶脓尽出,其毒自消。
    
    敷药方
    独脚龙须草炙、研为末,每两加陈小粉五钱和匀,米醋调敷。干则以醋润之,换时用猪肉汤洗去。
    凡毒初起用此方。如久不收口,以前方熏洗,熏过将肉汤洗净、拭干,以龙须草散干糁之,外以太乙膏盖之。
    
    第一方
    甘草(一两)花粉(五钱)大贝(二钱五分)角针(三钱五分)甲片(七片,蛤粉炒)川椒(左右轻重用)栝蒌(一个)白芷(一钱二分)加乳香、没药各一钱二分、乌金子五钱,三味共研细末,待药热时冲服。水、酒各半,煎服一帖。在上者加防风、桂枝、桔梗各一钱,中间者加川芎二钱五分,在下者加牛膝、木瓜各一钱二分、葱头三个。
    
    第二方
    甲片(六分,蛤粉炒)甘草节(六分)归尾(一钱)白芷(六分)角针(八分)金银花(三钱)赤芍(六分)花粉(八分)川椒(三十六粒)乌金子(五钱)防风(六分)陈皮(三钱)乳香(六分)没药(六分)大枣(七个)水、酒煎服二帖,重则三帖。
    
    第三方
    (兑金丸)大龟板(一斤,洗净)陈酒(一斤)米醋(一杯)川蜜(一杯)上药以炭火炙碎,三汁完取,研末,以粽米为丸,如豆大。服三钱。如欲速愈,加至五钱。每日早晚两服,服至十二两全愈。
    
    第四方
    (黄金碧玉膏长肉生肌、止痛)白占(一两)黄占(五钱)头发(五钱)归身(五钱)如痛加乳香、没药各一钱五分,肉桂三钱(研),大附子三钱(研。此二味阳毒不用,若阴毒久不收口塌陷者,加入如神)。
    上药∶用麻油陆两,以头发先熬枯,去渣,再下归身熬枯,去渣后,下黄、白占,待化开,再下乳香、没药二味,化开,和匀。凡毒不久收、不长肉,以此膏敷之,外以好膏药盖之,或油纸亦可,一至昼夜,以猪蹄汤洗去,三换三次而愈。
    
    第五方
    (去腐万金丹)巴豆不拘多少,先洗去白膜,再以好酒煮一枝香,取出去油,炙干为细末。凡毒有坏肉处,以此药将药箩筛筛上,再贴前膏。一昼夜其腐肉尽去矣。
    
    收口末药方
    象皮(五分,炙研)芙蓉叶(一钱,炙)肉桂(二分)金银子(五分,炙)乳香(四分)黄、白占(各二分)没药(四分)冰片(二分)共研细末掺之。
    


前一页 ◇ 总论
后一页 ◇ 附∶杨州存济堂药局膏药方