[卷四\不分部位大毒] 内痈总论     加减八味丸肾气丸（俱见首卷）金液戊土丹（见脱疽） [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     小肠痈之发。必先关元穴隐痛不已。（穴在脐下三寸）初起发热恶风。脉芤而数。腹急肿痛。大便坠。小便涩。久则腹胀下淋。转侧有水声者。内痈成也。     由饱食负重。或醉饱入房。或产难弩力。或暴急奔走。致令气血壅遏。周旋失度。凝滞而成。如失治则流注关节。变为败症矣。     初起小腹殷痛。俨似奔豚。小便淋涩者。薏苡仁汤加大黄下之。如已成。腹痛胀满不食。小便淋者。薏苡仁汤主之。如腹痛重按则止。时时下脓者。毒未解也。牡丹皮汤并太乙膏主之。如下后脓多者。梅豆汤和之。如面白食少。气血虚也。加减地黄汤。十全大补汤加丹皮、五味子补之。     肠痈宜灸两肘尖各百壮。艾如绿豆大。则大便下脓血。立愈。肠痈为病不可惊。惊则肠断。凡坐卧转侧。     俱宜徐缓。饮食宜少宜软烂。大宜滋补。固其元气。     脉则左寸洪数。又云。跗阳脉滑而数。知当屎脓。古为脓从脐出者不治。惟大补之亦有效者。     一人肠痈误治。腹胀如鼓。诊其脉细数而有力。视其腹。脐下一块光亮大热。腹内不时肠鸣。知为痈也。     令备净桶一个入滚水半桶。盖之听用。随以薏苡仁汤加酒大黄三钱。徐徐服之。待腹觉痛。扶坐桶上。     脓下如涌。其痛立减。随大补之而愈。     一人误作胀治。致毒内攻。腹痛连阴。阴器腐烂。色败无脓。水流臭秽。燥热口干。不治。果殁。     一妇腹如怀孕。疼痛不止。余用川芎、当归、炒蒲黄、炒吴茱萸、炒五灵脂、红花。水煎服。下血块斗许而愈。      [卷四\不分部位大毒] 内痈总论          牡丹皮汤     治肠痈冷症。腹濡而痛。重按则止。时时下脓者。     牡丹皮桃仁泥薏苡仁白芷人参黄茯苓当归川芎白芍（各一钱）官桂甘草（各五分）木香（三分）水二钟。煎八分。温服。          加味地黄汤     治肠痈溃后。淋漓不已。或精神减少。饮食无味。自汗盗汗等症。     熟地山药山茱萸白茯苓丹皮人参（等分）黄（倍之）用煨姜三片。大胶枣二个。水二钟。煎一钟。空心服。          梅豆汤     治肠痈下后。脓多者。     薏苡仁（二合）黑豆（百粒）乌梅（一个）水煎熟取汤一大钟。入阿胶一钱。生蒲黄一钱。再煎服。          天丁散     治肠痈内痈。已有脓者。     皂角刺（一两）酒水煎服则脓下。          薏苡仁汤     （见前内痈）     十全大补汤      [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     大肠痈之发。必先天枢穴隐痛不已。（穴在脐旁二寸）右边痛甚。脉则右寸洪数。治与内痈及小肠痈同法。      [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     胃痈之发。必先中脘穴隐痛不已。（穴在脐上四寸）令人咳吐脓血。寒热如疟。由寒气隔阳。热聚胃口所致。以寒气逆于胃。故胃脉沉细。以阳气不得上升。故人迎紧盛。     脉迟芤涩者瘀血也。牡丹皮汤下之。脉洪数者脓成也。赤豆薏苡仁汤排之。     膏粱之人初起者。宜清胃射干汤。体倦。气喘作渴。小便频数者。肺气虚也。补中益气汤。加山茱萸、山药、五味子、麦门冬。或兼加减八味丸。再夏月以生脉散。代茶饮之。是症以壮气助胃为主。佐以前药。不可专攻其毒。      [卷四\不分部位大毒] 内痈总论          丹皮汤     治胃痈肠痈。腹肿痞坚。按之即痛。脉迟而紧者。脓未成也。宜此汤下之。     丹皮（一钱）栝蒌仁（一钱）桃仁泥（二钱）朴硝（二钱）大黄（五钱）水二钟。煎一钟。去渣。入硝再煎数滚。不拘时服。          赤豆薏苡仁汤     治胃痈脉洪数者。脓已成也。宜此排之。     赤小豆薏苡仁（炒）防己甘草（五分）水二钟。煎八分。食远服。          射干汤     治痈疮肿痛。脉洪实数者。     射干犀角升麻玄参黄芩麦冬大黄（各一钱）栀子（五分）加竹叶芒硝（为竹叶芒硝肺胃二经药也）水煎服。以利为度。      [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     补中益气汤生脉散加减地黄丸 [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     脾痈之发。必先章门穴隐痛不已。（穴在乳下右胁端与内痈肠痈同法） [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     肝痈之发。必先期门穴隐痛不已。（穴在直乳二肋间不容旁一寸五分）令人两满。卧则惊。不得小便。由愤郁气逆所致。初宜栝蒌散。或柴胡清肝汤调之。溃后用六味丸、八珍汤。滋阴托里。此肝心火盛而虚中有热也。禁用温补药。及针灸等法。          柴胡清肝汤     治肝痈初起胁痛。     柴胡（一钱五分）黄芩（一钱）人参（一钱）栀子（一钱五分）川芎（一钱）连翘（一钱）桔梗（一钱）甘草（五分）水二钟。煎八分。食远服。          栝蒌散     （见内痈）     六味地黄丸八珍汤     （见溃疡门） [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     心痈之发。必先巨阙穴隐痛不已。（穴在心窝下敝骨下一寸实胃经之募也）发则寒热身痛面赤。口干饮水。由酷饮嗜热物所致。     宜升麻葛根汤以清胃。清心丸以退火。          清心丸     黄连（一两）茯神（五钱）赤茯苓（五钱）为末。炼蜜为丸。梧子大。每服百丸。米饮送下。          升麻葛根汤      [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     肾痈之发。必先京门穴隐痛不已。（穴在胁下季胁间实胆之募也）发则胁下至小腹满。由房劳过度。     外挟寒邪所致。惟八味地黄丸相宜。禁用寒凉等药。          八味地黄丸     （见首卷） [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     三焦痈之发。必先丹田穴隐痛不已。（穴在脐下二寸实膀胱之募也）治与小肠痈同法。      [卷四\不分部位大毒] 内痈总论     大疔者钉也。如丁之钉也。其形小。其根深。随处而生。不拘穴次。凡初起如疥形粉刺。如小泡疙瘩。痒痛发麻。游走不定。寒热恶心。但其稍异于常者疔也。书云。见其小异。则当大惊。故宜虚心辨认。随其形色缓急。用药得法。庶保无虞。迟则走黄。变异莫测。俗云。走马看疔。势不容缓也。是症多感于肃杀乖戾之气。或畜恶尸忤之变。故有朝发夕死。随发随死。五七日不死。一月半月而终死者。此在岁运之顺逆。五脏虚实而然也。     再以形色而言之。如初起至四五日间。由白色而至青紫色。内无七恶等症者为顺。初起似疔非疔。灰色。顶陷如鱼脐。如蚤斑。青紫黑泡。软陷无脓。至六七日间。孔深臭秽无脓。内见七恶等症者为逆。若疔疮出脓。形如蜂窠者易愈。     再以部位而言之。生于头项胸背者急。生于手足骨节间者缓。一疔之外。别生一小疮。名曰应候。如疔之四围赤肿而不散漫者。名曰护汤。如疔之四旁多生小疮者。名曰满天星。有此者缓。无此者急。     再以禁忌而言之。疔毒由蕴热而生。忌投辛热之药。恐反助其邪。忌敷寒凉之药。恐逼毒攻内。又初起无头及未溃时。忌贴膏药。轻者聚毒成脓。甚者毒必攻内。惟在已溃见脓时。用之呼脓长肉。以避风寒耳。初溃时。忌用生肌药。恐毒未除。则反增溃烂。再疔生于头项之间。肝胆肾三经部位。再火日火疔。俱不宜灸。犯之必为倒陷。或为走黄。再饮食忌酒。并鸡鱼海味冷水。起居忌气怒房劳诸香。犯之必致反覆。若一月内无房劳者。则疮口平坦无肉为征。     再以用药次第而言之。如初起时。寒热拘急。脉紧而数者。为在表。先服蟾酥丸。次用绀珠丹汗之。如发热口干便闭。脉沉而实者。为在里。先服蟾酥丸。次服贵金丸下之。如无表里症者。邪在经也。先服蟾酥丸。次服无忧散清之。如烦热神昏干呕者。邪气内攻也。菊花煎汤。送蜡矾丸托之。如手足冷六脉绝者。     由毒瓦斯闭固元气不能宣通也。先服蟾酥丸。随服木香流气饮宣之。如神昏烦躁肿黯不痛者。由敷凉药所致也。服蟾酥丸托之。能追毒出腠理而为汗。疔毒误灸。烦躁谵语者。逼毒内攻也。解毒清火汤。疔毒走黄。头面发肿。烦闷欲死者。疔毒复生汤。溃后余毒未尽。五心烦热者。人参清神汤。针后出脓时。气虚惊悸者。内托安神汤。攻利太过。以致发渴。脉大而虚者。补中益气汤。汗后汗不止。热不退。疮不疼。便不利者。及汗下后。口噤痰涌。自汗搐捺者。再有误刺出血过多。沿肿大不已者。皆为真气虚也。俱宜十全大补汤倍用参、、归、术。甚者加大附子。余按此症初不解毒。后不大补。欲其得生者。鲜矣。     再以外治而言之。如疔毒有头。红肿热痛者。用菊花根梗并叶。杵烂敷之。如漫肿无头根活者。及疔毒走黄别处结肿者。俱用离宫锭子涂之。如疔顽恶推之而根不动者。必用挑法以断其根。否则必致走黄。书云。疔疮先刺血内毒。宜汗泻。禁灸不禁针。怕绵不怕铁。诚挑疔之密诀也。     再以疔毒有名者而言之。如火焰疔发于心。多生于唇口手掌指节间。初起红黄小泡。痒痛麻木。继则寒热头晕。心烦。     紫燕疔发于肝。多生于手足肋胁间。初生紫泡。破流血水。三日后串臂溃筋。继则眼红甲青。神昏舌强。     黄鼓疔发于脾。多生于口角腮颧眼胞等处。初起黄泡。光硬麻庠。继则寒热。干呕吐逆。     白刃疔发于肺。多生于手指鼻窍胸臆等处。初起白泡。痒痛腐烂。继则咽焦气急。毛耸鼻。     黑靥疔发于肾。多生于耳窍腰腹软处。初起黑斑紫泡。痛彻骨髓。继以软陷惊悸。目露指青。     上五疔。取形色部位而属五脏也。     古书又有火疔。（形如灸疮。）水疔。（形如水泡。）气疔。（起泡而软。）石疔。     （坚硬如石。）腐疔。（顶陷而溃。）鱼脐疔。（状若鱼脐。）茱萸疔。（中凹而边突。）盐肤疔。（大如匙面。黑点起黍。）烂疔。（大如匙面。溃流脓水。）刀疔。（状如薤叶。形长寸许。）浮沤疔。（亦如薤叶。形长而曲。）瓜藤疔。（延漫无数。）芝麻疔。（形似芝麻。忌食麻油。）麻子疔。     （似麻子稍黑。始末皆痒。）三十六疔。（形如黑豆。日生一个。满数者不治。）钉脑疔。     （生太阳穴及眼边。）鱼尾疔。（生小眼角外。）眉疔。（生于眉。）赤面疔。（生于颧。）颊疔。（生颊骨尖处。）鼻疔。（生鼻内。其痛连脑。）黑疔。（生耳内。肿痛连腮。）髭疔。     （生于髭。）龙泉疔。（生于人中。）虎须疔。（生于唇下。）反唇疔。（生于唇内。）锁口疔。（生于嘴角。）牙疔。（生于牙根。）猪疔。（圆小。疮口有油。）牛疔。（圆小。     疮口无油。）羊疔。（形长而白。）狗疔。（形长而赤。）驴马疔。（三角形。顶有黑点。）蛇头疔。（生于指顶。）蛇眼疔。（生于甲旁。）蛇背疔。（生于指背。）蛇腹疔。（生于指肚。）蛇节疔。（生于指节。）冷疔。（生于足根。正考见足部。）此外又有     红丝疔     生于手。有红丝入腋。入腋者不治。生于足。有红丝入腹。入腹者不治。生于唇。有红丝入喉。     入喉者不治。宜于红丝尽处刺断。搽离宫锭子。次于原处挑之。搽拔疔散。内服蟾酥丸。          暗疔     先发寒热拘急。腋下坚肿无头。或阴囊肿痛。睾丸突兀如箸头者是也。          内疔     先发寒热腹痛。数日间。忽然肿起一块如积者是也。二症不用挑法。先以蟾酥丸含化令尽。     凉水漱去毒涎。再用三丸。嚼葱白三寸。裹药。温酒送下。盖卧出汗。稍时无汗。再饮酒催之。或用霹雳火法佐之。必令大汗。次服绀珠丹和之。或用贵金丸下之。自愈。若牙关紧急者。取蟾酥丸三五粒。葱头研化灌之。俟稍苏。治如前法。          羊毛疔     身发寒热。状类伤寒。但前心后心有红点如蚤斑者是也。视其斑黑色者为老。淡红者为嫩。取深红者。用衣针于斑上挑出羊毛。前后心各挑五七个。用黑豆荞麦粉涂之。实时汗出。而愈。     一法。用明雄黄二钱。青布包扎。蘸热烧酒于前心擦之。自外圈入内。其毛即奔后心。再于后心擦之。     其羊毛俱拔出于布上。埋之。忌茶水一日。          挑法密诀     用竹签于毒顶上。十字剖开。其毒坚硬如铁者为顺。先出紫黑血。再挑至鲜血出。以知痛为止。填拔疔散令满。以膏药盖之。过三二时。拨去旧药。易以新药。若药干无水不痛者。此挑法未断疔根也。再深挑之。必以上药知痛。药湿水流为率。若初起失治。以至走黄。则身面漫肿。原疮无迹。神昏不食者险。急寻原起处挑之。如疮口磁实。出紫血或鲜血。敷药知微痛。服药见稍效者。十中可保二三。若疮口绵软。刺之如瓜瓤。出淡血水而不知痛者。百无一生矣。此法有转重就轻之功。起死回生之效。今人不识其症。不知其治。妄以王道自居。反加訾毁。嗟嗟。误人性命。可胜计哉。余痛惜此。特剖而明之。      前一页 ◇ 内痈总论 后一页 ◇ 内痈总论