[痛疼门] 肩背痛
    
    两臂肩膊痛
    〔臂与肩膊痛,〕乃手经之病,肝气之郁也。方用∶当归(三两)白芍(三两)柴胡(五钱)陈皮(五钱)白芥子(三钱)羌活(三钱)半夏(三钱)秦艽(三钱)附子(一钱)水六碗,煎沸,取汁一碗,入黄酒服之,一醉而愈。
    此方妙在用白芍为君以平肝〔舒〕木,不来侵克脾胃之气,而羌活、柴胡又善去风,直走手经之上;秦艽亦是风药,而兼附子攻邪,邪自退出;半夏、陈皮、白芥子祛痰圣药;风邪去而痰不留;更得附子无经不达,而其痛如失也,〔自然一醉而愈〕。
    
    背骨痛
    此症乃肾水虚耗,不能上润于脑,则河车之路,干涩而难行,故作痛也。方用∶熟地(一两)山萸(四钱)黄(一两)白术(五钱)茯苓(三钱)麦冬(二钱)五味子(一钱)防风(五分)附子(一分)水煎服。
    (二剂膀胱之水道通,而背脊之痛亦失矣。)此方补气补水,去湿去风,润筋滋骨,何痛之不愈哉?
    胸背手足颈项腰膝痛
    筋骨牵引,坐卧不得,时时走易不定,此是痰涎伏在心膈上下,或令人头痛,夜间喉中如锯声,口流涎唾,手足重,腿冷。但用控涎丹,不足十剂,其疾如失矣。
    

[痛疼门] 胁痛
    
    胁痛
    此乃肝病也,故治胁痛者,必须平肝,平肝必须补肾,肾水足而肝气有养,不治胁痛而胁痛自平也。方用肝肾兼资汤∶熟地(一两)山萸(五钱)当归(一两)白芍(二两)白芥子(三钱)黑栀子(一钱)甘草(三钱)水煎服。
    
    左胁痛
    左胁痛,肝经受邪也。方用∶黄连(三钱,吴茱萸炒)柴胡(一钱)青皮(一钱)桃仁泥(一钱)枳壳(一钱)当归(一钱)川芎(八分)红花(五分)水煎食远服。
    有痰加陈皮、半夏。
    
    右胁痛
    右胁痛,邪入肺经也。方用∶片姜黄(二钱)枳壳(二钱)桂心(二分)陈皮(五分)半夏(五分)炙草(五分)水煎服。
    
    左右胁俱痛
    〔左右胁俱痛者〕,方用∶柴胡青皮当归川芎白芍龙胆草枳壳香附砂仁甘草木香姜水煎服。(原缺分量)
    两胁走注痛
    两胁走注痛而有声者,痰也。二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)去甘草,加∶枳壳砂仁木香青皮苍术香附茴香水煎服。(原缺分量)
    两胁有块痛
    左肋有块作,是死血也。右胁有块作痛;是食积也。遍身作痛,筋骨尤甚,不能伸屈,口干目赤,头眩痰壅,胸膈不利,小便短赤,夜间殊甚。又遍身作痒如虫行,人以为风也,而不知肝、肾气虚而热也,用六味地黄汤(熟地、山萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻)加栀子,柴胡,是乃正治也。三剂后见效。
    
    胁痛身热
    胁痛身热者,劳也。用补中益气汤(人参、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归、黄、甘草)加川芎、白芍、青皮、砂仁、枳壳、茴香,去黄,水煎服。(原缺分量)
    胁痛咳嗽
    咳嗽气急,脉滑敉者,痰结痛也。方用∶栝蒌仁枳壳白芥子青皮茴香水煎服。(原缺分量)

[痛疼门] 心腹痛
    
    心痛辨
    心痛之症有二,一则寒邪侵心而痛,一则火气焚心而痛。
    寒气侵心者,手足反温;火气焚心者,手足反凉;以此辨之最得矣。心不可使痛,或寒、或火,皆冲心包耳。
    
    寒痛
    
    寒痛方用∶
    良姜(三钱)肉桂(一钱)白术(三钱)草乌(一钱)贯仲(三钱)甘草(一钱)水煎服。
    
    热痛
    
    热痛方用∶
    炒栀子(三钱)白芍(五钱)柴胡(一钱)半夏(一钱)甘草(一钱)水煎服。
    
    心口痛
    〔此症方用〕∶大枣(一个,去皮核)胡椒(七个)共捣烂和匀,米汤送下即愈。
    
    又方∶
    一个乌枚两个枣,七个杏仁一块捣,男酒女醋送下去,不害心痛直到老。
    
    久病心痛
    〔心痛,人以为病在心也。不知〕心乃神明之君,一毫邪不可干犯,犯则立死。〔人病心痛〕,终年累月而不愈者,〔非心痛也〕,乃邪犯心包络也。但邪有寒热之辨∶〔寒邪之犯〕必恶寒,见水如仇雠,火慰之则快。方用∶苍术(二钱)白术(五钱)当归(一两)肉桂(一钱)良姜(一钱)水煎服。
    〔此寒邪犯包络之方也。〕〔更有热邪来犯包络者,热邪之犯〕,见水喜悦,手按之而转痛也。方用∶白芍(一两)炒栀子(三钱)当归(三钱)生地(五钱)陈皮(八分)甘草(一钱)水煎服。
    寒热二症,皆责之于肝也。肝属木,心属火,木衰不能生火,则包络寒矣,是宜补肝而邪自退。若包络之热,亦由于肝经之热也,泻其肝木,而火自消矣。
    
    火结腹痛
    人有腹中痛不可忍,按之愈痛,口渴,饮以凉水,则痛少止,少倾,依然大痛,此火结在大小肠也。若不急治,一时气绝,方用定痛如神汤∶栀子(三钱)白芍(五钱)茯苓(一两)苍术(三钱)大黄(一钱)浓朴(一钱)甘草(一钱)水煎服。
    此方舒肝经之气,利膀胱之水,泻火逐瘀。
    
    冷气腹痛
    冷气心腹痛,方用火龙丹∶硫黄(一两,醋制)胡椒(一钱)白矾(四钱)醋打荞麦面为丸,桐子大,每日服二十五丸,米汤下。
    
    痞块腹痛
    腹中有痞块,一时发作而痛,不可手按者,方用∶枳实(一两)白术(二两)马粪(五钱)炒焦酒煎服。
    〔盖马粪最能安痛,又不伤气,且能逐邪而化物,况又与枳实同用,则积块日消,然而徒消其积,未免恐伤脾阴,又佐以白术二两,大健其脾气,则马粪与枳实,可以施其祛荡之功,此堕治之妙法也。
    
    胃气痛
    人病不能饮食;或能饮食而不消化,作痛作满,或兼上吐下泻,此肝木来克脾土也。〔平其肝木,则脾胃之土得养,而前症俱愈矣。〕方用∶当归(二钱)白芍(三钱)柴胡(二钱)茯苓(三钱)白术(三钱)甘草(一钱)白芥子(一钱)水煎服。
    有火加栀子二钱,无火加肉桂二钱,有食加山楂三钱;伤米食加枳壳一钱、麦芽一钱;有痰加半夏一钱。(方中虽有白术、茯苓,乃脾胃之品,然其性亦能入肝。白芍、当归、柴胡,则纯是肝经之正药,有此三味直入肝经,则各药无不尽入肝以平木,木平则脾胃之土安然,遂有食则化食,有痰则祛痰,有火则散火,有寒则去寒,有不功效立奏者乎?此右病而左治之一法也。)
    食生冷心脾痛
    治食生冷心脾痛,方用∶用陈吴茱萸五、六十粒,水一大盏,煎取汁去滓,入平胃散三钱,再煎热服。
    

[痛疼门] 腰腿痛
    
    湿气腰痛
    腰痛而不能俯者,湿气也。方用∶柴胡(一钱)泽泻(一钱)猪苓(一钱)防己(二钱)白术(五钱)肉桂(三分)白芥子(一钱)山药(三钱)甘草(五分)水煎服。
    此方妙在入肾而去湿,不是入肾而补水,初痛者,一二剂可以奏功。日久者,必多服为妙。
    
    风寒腰痛
    腰痛而不直者,风寒也。方用逍遥散加防己二钱,一剂可愈。若日久者,当加杜仲一两,改用白术二钱,酒煎服,十剂即愈。
    
    肾虚腰痛
    肾经之病,如腰之痛,方用∶熟地(三两)白术(三两)胡桃仁(二钱)杜仲(一两,盐水炒)破故纸(一两,盐水炒)蜜丸,每日空心白水送下一两,服完自愈。如未痊愈,再服一料可愈。
    
    又方
    肾虚腰痛,方用∶杜仲酒浸透,炙干为末,无灰酒调下。每服一、二钱。
    
    脾湿腰痛
    凡痛不止者,肾经之病,乃脾湿之故。方用∶白术(四两)薏仁(三两)芡实(二两)水六碗,煎一碗,一气饮之。
    此方治梦遗之症,亦神效。
    〔此方之妙,在用白术以去腰脐之湿气,而薏仁,芡实又为去湿之味,湿去而腰脐自利,自无痛楚矣。〕
    腰腿筋骨痛
    此症方用养血汤∶当归(一钱)生地(一钱)肉桂(一钱)牛膝(一钱)杜仲(一钱)破故纸(一钱)茯苓(一钱)防风(一钱)山萸(二钱)土茯苓(二钱)核桃仁(二个)川芎(五分)甘草(三分)水酒煎服。
    
    腰痛足亦痛
    腰痛,足亦痛,方用∶黄(半斤)防风(五钱)茯苓(五钱)薏仁(五钱)杜仲(一两)车前子(三钱)肉桂(一钱)水十碗,煎二碗,入黄酒内,〔一醉而愈。以上皆风入四肢、头上、背间、腰以下也。借黄酒一味,无经不达,弘其药味,而直入病中也。此所谓完全治法也。〕腰足痛,明系是肾虚而气衰,〔不能运动〕,更加之湿,自必作楚。〔此方〕妙在不补肾而单益气,盖气足则血生,血生则邪退。又助之茯苓、薏仁、车前之类去湿,去湿而血活矣。况又有杜仲之健肾,肉桂之温肾,防风之荡风乎?〔相畏而相使,相佐而相成,必然之理也。〕
    寒湿腿痛
    此症身不离床褥,伛偻之状可掬,乃寒湿之气侵也。方用∶白术(五钱)芡实(三钱)茯苓(一两)荜(一两)肉桂(一钱)杜仲(三钱)薏仁(二两)水煎服。
    日日服之,不必改方,久之自奏大功。
    〔此方之妙,妙在薏仁能入骨而去水,加芡实健脾以去湿,不使湿以增湿,而牛膝、荜又是最利双足之品;且加肉桂引经,直入骨中,湿有不去,痛有不止者乎?〕
    伤风腿痛
    〔此症〕方用∶蒜瓣(三钱)荆芥(三钱)防风(三钱)红花(三钱)地骨皮(三钱)川乌(三钱)草乌(三钱)乳香(三钱)没药(三钱)透骨草钱半煎汤洗毕,火干,覆被见汗即愈。如未效,再洗二、三次。
    
    腰腿痛
    〔此症〕方用木耳丸∶莴苣子(四两)枸杞子(四两)白木耳(半斤)蜜丸(每服二钱)。
    此方《方论》有,《男科》无。
    


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