[卷二十四] 阴器部
    自妇女前阴、疮、菌挺,一切皆汇于此部中,以便检阅参治。
    

[卷二十四\阴器部] 阴吹门主论
    《金匮》云∶胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气既不能上升清道,复不能循经下走后阴,阴阳乖僻,如肠交之义是也。甚或簌簌有声,如后阴之失气状,宜补中益气汤加五味子主之。
    《见闻随录》云∶产妇不得食葱,如误食之,必成阴吹。
    

[卷二十四\阴器部] 阴疮门主论
    王肯堂曰∶阴器属足厥阴肝经、任脉之会。(《准绳》)又曰∶运气阴疮皆属寒。经云∶太阳之湿,阴中乃疡,隐曲不利,治以苦热是也。
    《素问》云∶厥阴之脉络阴器,系于肝。
    又云∶督脉者,其络循阴器合纂间是也。至于足太阳外合清水,内属膀胱而通水道,手太阳外合淮水,内属小肠而水道出焉,则又属手足太阳也。肾主水则又属足少阴也。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,则又属手太阴也。《素问》又谓前阴者,宗筋之所聚,太阳阳明之所合,则又属脾与肾矣。痈疮生其间,须细心求而责之,不可专主一厥阴肝经,而惟清肝导湿之为事,斯无误矣。
    《灵枢》云∶筋者聚于阴器,而脉络于舌本,肝者筋之会也,又属督脉。
    张仲景云∶少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀烂者,野狼牙汤洗之。(用野狼牙二两,以水四升煮至半升,以绵缠箸如茧,浸汤沥阴中茧二遍。)岐天师曰∶大约暗疾,妇人十居其九,或生于儿门之外,或生于儿门之中,止可陈说,然犹有羞愧而不肯尽言者,止可意会,而默思之也。大约儿门之病,非痒则痛,当以默治汤主之,此汤皆是平肝去湿之品,毋论有火无火,有风有湿,俱奏奇功,正不必问其若何痒,若何肿,若何痛,若何烂也。(《秘录》)陈实功曰∶妇人阴疮乃七情郁火伤损肝脾,湿热下注为患,形多不一,总由邪火所化也。(《正宗》)薛立斋曰∶阴户毛际正中发毒名曰阴盖毒,红肿疼痛,此乃肝火郁结而成。治当清肝养血,外用敷消,如已成脓,治同痈疽法。
    又曰∶阴户一边结肿,亦有两边结肿,其形如茧,名曰阴茧。内脓成自溃头,得之于肝火湿热,或新婚伤损,或交合不洁染毒,均成此证。
    又曰∶阴户内子宫肿痛溃烂,名廷孔毒。肝火郁结者重,交合所伤者轻,俱用海浮散油调灌入,仰卧良久,后换玉红膏调海浮散,以绵润透,插入自效。
    

[卷二十四\阴器部] 阴疮门主方
    阴户溃烂。(窦氏。)儿茶、鸡内金各一钱,轻粉五分,冰片三分,研细干掺。
    妇人阴疮杏仁不拘多少,烧存性,麝香少许,细细研匀,如疮口深用小绢袋盛药系口,炙热纳阴户内。
    
    津调散
    (《锦囊》)。治妒精,妇人阴湿疮,脓汁淋漓臭烂。
    黄连款冬花(各等分)麝香(少许)研细末。先用沐浴长春散煎洗,软绢拭干,津调搽之,忌用生汤洗。
    
    默治汤
    (岐天师)当归(一两)白茯苓白芍(各五钱)栀子(三钱)柴胡(一钱)楝树根(五分)水煎服。有痰加白芥子,有火加黄芩,有寒加肉桂,余不必加。
    
    化毒生肌散
    (雷公)。治产门处生疮久不愈,兼治一切疮毒神效。
    黄柏(炒)白薇(炒)铅粉(炒)儿茶蚯蚓屎(炒)潮脑(各三钱)乳香(去油,二钱)麝香(三分)轻粉冰片(各五分)研细,掺疮口,二日即愈。
    

[卷二十四\阴器部] 阴门主论
    陈实功曰∶妇人阴户生虫如小蛆者,乃心气郁而邪火所化。(《正宗》)又曰∶又有妇人久居寡室,淫火妄而又郁,郁而又妄,邪火久注,多致阴中作痒,生虫食人五内,阴中腐烂,攻刺疼痛,臭水淋漓,口干发热,形削不食,咳嗽生痰,有此证者,非药能愈,终归于死。此又名失合证,与痨瘵相似。(《正宗》)又曰∶阴疮宜四物汤加黄连、龙胆草、木通、石菖蒲以通散心窍郁滞,外以银杏散纳入阴中。
    又曰∶阴器外生疙瘩,内生细虫作痒,不可忍者,此虫食人脏腑即死,令人多发寒热,与痨瘵相似,畏羞不说,因循日久,面黄肌瘦,咳嗽生痰,往往不治者多矣。急与逍遥散吞芦荟丸,外以银杏散绵裹塞入,杀虫止痒,半月渐愈。
    又曰∶阴器内生红虫,长者一寸,短者五六分,治法宜归脾汤加山栀、白术、牡丹皮、甘草主之。
    窦汉卿曰∶妇人之性多偏而多郁,若有不遂,则心肝肾三经之火,勃然而起,遂致阴内生疮,或生疳疮,或生翻花疮,阴中极痒,名疮,又名阴蚀疮。极痛极痒,状如虫行,淋漓脓汁,皆由湿热与心火相系而生。
    李东垣曰∶妇人阴蚀疮,乃肾脏虚邪,热结下焦,经络痞涩,气血不行,或房欲洗浴不洁,以致生疮而隐忍不医,肿尤甚,因疮在里,措手无方,疼痛注闷,或小便如淋,或经十数日,溃烂脓血,肌肉侵蚀,或血出不止,以成下疳,男子则阴丸肿溃。(《十书》)张景岳曰∶阴蚀患于阴户之中,一痒则酸麻彻骨,一痛则痛楚连心,良由产后保护不慎,以致风寒内逼,临经调摄失宜,致延湿热中生,新产未曾盈月,交接房劳,经血不曾干净,淫欲所伤,或惹疳疮,或因肝郁,是以子宫生虫作痒,溃流秽水,失治则子宫散而阴户脱矣。宜用鸡肝散、丝瓜散插之,萆麻汤洗,艾叶散熏。
    

[卷二十四\阴器部] 阴门主方
    产门内生虫(华真人)。用鸡肝一副,以针刺无数孔,纳入产门内,则虫俱钻入鸡肝之内矣。三副痊愈,不必添入药味也。只要刺孔甚多,则虫有入路矣,三副后,再服去湿化痰汤。
    
    去湿化痰汤
    白术白芍当归(各五钱)白茯苓泽泻黑山栀生甘草(各三钱)陈皮(五分)水煎服。四剂再不发。
    
    鸡肝散
    芜荑蛇床子硫黄川椒潮脑枯矾雄黄海螵蛸黄连(各等分)麝香(少许)共研细末。取旋宰鸡肝一具,将药末涂肝上,乘痒时插入阴户内。
    
    丝瓜散
    芜荑蛇床子硫黄潮脑枯矾川椒(各等分)共研细末。用鲜丝瓜(刮去皮)一段,将药末浓涂丝瓜上,推入阴户之内。
    
    艾叶汤
    艾叶苎麻叶槐叶柳叶白芨防风白芷升麻(各等分)上晒燥为粗末,入麝香少许,以器贮马桶内点着,令患者坐马桶上,遮紧勿走烟,熏两个时辰。
    
    萆麻汤
    扁柏叶槐叶青蒿叶柳叶萆麻叶桃叶金银花艾叶(各等分)煎汤熏洗。
    阴户生黄臭水甚痛蚕茧二三钱烧存性,研细酒调,以鸭毛扫上即效。
    

[卷二十四\阴器部] 阴菌门主论
    陈实功曰∶阴菌形如鸡冠,四边肿痛为肝郁脾虚。(《正宗》)窦汉卿曰∶阴中肿块,匾如蕈者,名阴蕈阴菌,如枣核者名阴茄,皆由湿热与心火相击而生,惟阴茄难治。性气和缓之妇,胸次坦夷,服药易愈;若性急悍妒之妇,习与性成,服药百贴方愈。必须忌口,绝欲戒性为要,治当补心养胃为主。
    冯鲁瞻曰∶阴中突出如菌,四围肿痛,便数晡热,似痒似痛,小便重坠,此肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中益气汤加山栀、茯苓、青皮以清肝火升脾气,更以加味归脾汤调理脾郁,外以生猪油和藜芦末涂之而收。(《锦囊》)又曰∶或归脾汤加山栀、川芎、茯神、香附、陈皮治之。
    朱丹溪曰∶阴茄乃生产未曾盈月,因取重物,膀胱坠下,若是红茄、紫茄可治,白茄不治。
    


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