[卷二十二] 脑背部
    自脑后、肩脊、背腹痈疽,皆汇于此部中,以便检阅参治。
    

[卷二十二\脑背部] 脑疽门主论
    \r脑疽\p04-a41a154.bmp\r《鬼遗方》云∶正脑上一处起为脑痈及脑疽,脑铄并在大椎骨上,入发际生。
    王肯堂曰∶脑痈皮起,易得破穴,急破急出脓不害。脑疽皮浓,难得破穴,须急发内毒,使破穴方可。脑铄一处初起如横木掘,上起顶门,下止大椎,发肿如火烧,其色青黑如靴皮,大硬不见脓,即损外皮,如犬咬去肉之迹,难愈。(《准绳》)《灵枢经》云∶阳气大发,消脑溜项,名曰脑烁。其色不乐,脑项如刺以针,烦心者死,不可治。
    薛立斋曰∶脑属足太阳膀胱经积热,或湿毒上涌,或阴虚火炽,或肾水亏损,阴精消涸,始成疽也。
    陈远公曰∶有生疽于头顶者,始名脑疽。若对口偏对口,俱非真脑疽也。此疽九死一生,大约生此疽者,皆肾火沸腾也。脑为髓海,通于肾,肾无火则髓不能化精,肾多火髓亦不能化精,不但不化精,而随火升降,且化为毒以生痈疽矣。盖肾之化精,必得脑中之气以相化,若脑中无非肾火,势必气化为火,火性炎上,不及下降,即于脑中髓海自发其毒,较之脑气不流而为毒者更甚。故往往有更变形容,改换声音,疮形紫黑,烦躁口干,甚至脑骨俱腐,片片脱下,野狼狈之状,不可言语形容者,又何以救之耶!此证须问饮食若何,倘饮食知味,即可用药。名曰五圣丹∶金银花八两,玄参、麦冬各三两,黄四两,人参二两。水煎服,四剂渐愈,改用十全大补汤,重四两,服四剂,又改用八味地黄汤,恣其酣饮,自可痊愈矣。此救九死一生之法,然舍此实无第二法也。此疽得于房术者居多,兴阳涩精,俱是丹石燥烈之品,霸阻精道,日积月累,真阴枯烁,髓竭火发,遂至溃顶而不可救,人又何苦博女子之欢,丧千金之命耶!(《冰鉴》)窦汉卿曰∶脑疽若色黯不溃,或溃而不敛,乃阴精消涸,名曰脑烁,为不治。(《全书》)

[卷二十二\脑背部] 发际疽门主论
    \r发际疽\p04-a41a155.bmp\r王肯堂曰∶发际疮,初起如粟米,头白肉赤,热痛如锥刺,妇人患此者多,丈夫患此者少。始因风湿上攻,或因风热上壅,若如芡实,漫肿寒热,或痛或痒者,是发际疽也。(《准绳》)《心法》曰∶此疽生项后发际,形如黍豆,痛如锥刺,痒如火燎,破津脓水亦有浸淫发内者,此由内郁湿热,外兼受风相搏而成。肿高肿者易治;平塌漫肿,毒流肩背,未脓先腐者,难治。十四日得脓为吉。
    

[卷二十二\脑背部] 后脑发门主论
    \r后脑发有正有偏\p04-a41a156.bmp\r申斗垣曰∶玉枕疽即后脑发。乃足太阳兼督脉阳维脉所主,多血少气,在玉枕二穴风府穴端。(《启玄》)陈实功曰∶玉枕疽生于脑后枕骨,中坚而难溃,痛引肩项,鼻塞气粗,此足太阳膀胱湿热凝滞而成,痛痒不一。(《正宗》)

[卷二十二\脑背部] 头后蜂窝疽门主论
    申斗垣曰∶蜂窝疽乃热毒结成,形如蜂窝,中多碎孔,多生头后。痛红肿者可治;疾发者难治。毒流两肩不可救矣。(《启玄》)胡公弼曰∶此证与蜂窝发背不同,与对口同治。(《青囊》)

[卷二十二\脑背部] 夭疽锐毒门主论
    \r锐毒\p04-a41a157.bmp\r
    左名夭疽,右名锐毒,生于耳后一寸三分陷中。致命之处。
    陈实功曰∶夭疽锐毒,生于耳后一寸三分致病之处。左为夭疽,夭者,妖也,妖变之物,属于肝木。右为锐毒,锐者,利也,锋利之器,属于肺金。二者皆起于积想在心,谋虑不决,以致火旺而又郁,郁而又旺,诚为险恶之候。故形多坚硬,头多隐伏,未溃先黑,未脓先腐,臭秽易生,元气易败。凡得此者,毒多不得外发,后必内攻而死。初起生于隐微,令人多不知觉,及其知觉,毒已入内矣。倘红活高肿,易于脓腐者,无妨。(《正宗》)汪省之曰∶夭疽锐毒,又名痼发,又名耳后发。(《理例》)胡公弼曰∶耳后锐毒,乃心肾二经受毒。若不急治,恐热气壅心,毒攻喉下,必致伤命。(《青囊》)

[卷二十二\脑背部] 耳下石疽门主论
    \r石疽\p04-a41a158.bmp\r冯鲁瞻曰∶耳下石疽者,不脓不疼是也。大宜养肝血,滋肾水,温补可化。如少年脉实者,少佐以清肝,然不可轻用行气破血之药。(《锦囊》)汪省之曰∶石疽多生耳项。(《理例》)窦汉卿曰∶石疽与石痈同,惟石疽深寒客于经络,血气结聚不散,隐于皮内,坚肿按之如石;此毒若连颈项之节,内先腐烂,方出皮肤。如脓出颈项者即死。初起宜艾火灸三四十壮,发于额面者,不可灸也。
    又曰∶商陆捣敷石疽最效。
    

[卷二十二\脑背部] 项门痈门主论
    汪省之曰∶项门痈乃阴阳不调,气热壅上,结在风府之傍,聚而成毒,伤于脑后。此恶候也。治同痈疽法。(《理例》)\r项门痈\p04-a41a159.bmp\r

[卷二十二\脑背部] 项上肉龟疮门主论
    《心法》曰∶肉龟疮,即胖人项后发际疽。盖胖人项后发际肉浓而多折纹,其发反刺疮内,因循日久不瘥,又兼外袭风寒,凝结形如卧瓜,破烂津水,时破时敛,俗名谓之肉龟。经年不愈,亦无伤害。
    

[卷二十二\脑背部] 项后生疙瘩门主方
    项后生疙瘩,肉色不变,不论大小,年深日久者。
    生山药(去皮一块)萆麻仁(十粒)捣烂。摊帛上贴之,奇验。
    

[卷二十二\脑背部] 失荣证门主论
    \r失荣证\p04-a41a160.bmp\r陈实功曰∶失荣证得之于先得后失,始富终贫,亦有虽居富贵,其心或因六欲不遂,损伤中气,郁火相凝,隧痰失道,停结而成。其患多生肩之上,初起微肿,皮色不变;日久渐大,坚硬如石,推之不移,按之不动。半载一年,方能作痛,气血日衰,形容瘦削,破烂紫斑,渗流血水,或肿泛如莲,秽气熏蒸,昼夜不歇,平生疙瘩,愈久愈大,越溃越坚,犯此俱为不治。当以和荣散坚丸、飞龙阿魏化坚膏治之,虽不能愈,诚缓命之金丹也。治此证与乳岩相似。(《正宗》)

[卷二十二\脑背部] 失荣证门主方
    
    和营散坚丸
    (《正宗》)失荣证坚硬如石,不热不红,渐肿渐大者服。
    人参当归身白术白茯神香附广橘红熟地(各二两)天南星贝母柏子仁远志牡丹皮酸枣仁(各一两)角沉芦荟(各八钱)龙齿(一对,,如无龙齿,以鹿角尖二两,代之。)朱砂(六钱,乳细为衣。)上为末,炼蜜丸桐子大,每服八十丸,食后用合欢树根皮煎汤送下。患者若改往从新,淡薄甘命,其中有得愈者,十中一二,否则难脱然也。
    
    飞龙阿魏化坚膏
    (《正宗》)治失荣证及瘿瘤、乳岩、瘰,结毒初起,坚硬如石,皮色不红,日久渐大,或疼或不疼,但未破者,俱用此贴。用蟾酥丸药末一料,加金头蜈蚣五条,炙黄去头足,研末同入熬就;乾坤一气膏二十四两化开,搅极均,重汤内顿化,红缎摊贴,半月一换。轻者渐消,重者亦可停止,常贴保后无虞矣。
    

[卷二十二\脑背部] 天柱疽门主论
    王肯堂曰∶天柱疽生天柱骨上,极痒入骨,恶心吐逆,肩背拘急。急用隔蒜灸,痒止为度。灸而有泡者吉;无泡者凶。服发汗剂得汗可治;无汗难治。若溃后神昏呕哕,恶心血不止者死。(《准绳》)


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