[卷十二\颧脸部] 鼻衄门主论
    岐天师曰∶火气郁勃于上焦,不能分散,故上冲而为吐血、衄血也。七孔流血者,乃肾虚热也。用六味地黄汤加麦冬、五味子、骨碎补治之。(《秘录》)冯鲁瞻曰∶鼻衄者,或心或肺或胃蕴热过极,迫血妄行,上乾清道而衄也。鼻气通于脑,血上溢于脑,故从鼻而出,名曰鼻衄。若因风寒暑湿,流传经络,涌泄清道而致者,皆外所因;积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血随气上溢而致者,皆内所因;饮食过多,炙辛热,或坠车损扑而致者,皆不内外因也。《原病式》曰∶衄者,阳热怫郁于足阳明经。丹溪曰∶衄血出于肺,言肺者,以窍言也。言阳明者,以血海言也。又有洗面而衄,日以为常,犹风行水动,面热而阳明之火上升,血亦随之也。(《锦囊》)又曰∶若产后口鼻有黑气及鼻衄者,名胃绝。此证多不可治。遇有此者,急取绯线一条,并产妇顶心发两条,紧系中指节即止。如衄不止,而头汗者死。
    陈实功曰∶鼻中出血,乃肺经火旺,逼血妄行,上从鼻窍而出也。用紫土散敷囟顶上,内服羚羊清肺汤自止。(《正宗》)《东医宝鉴》云∶产后气血散乱,入于诸经,不得还元,故口鼻黑色起,及传变鼻衄,名曰胃绝肺败。此证不可治,宜用犀角地黄汤救之,或急用荆芥散。
    胡景周曰∶上下失血过多,气息几微,心慌神困,脉细如丝,或恶寒发热,作渴烦躁,急用人参一两,大枣十枚去核,水煎服。盖血生于气,故血脱补气,阳生阴长之义也。
    一女子因往后一跌,鼻血长流,止后一有所感,其血即出,诸医不效。后一医以水和白面,包大附子一个在内,火煨熟,去附子,只用面烧存性,为末,每用二钱,白汤和服。用此永不再发。
    《伤寒论》曰∶衄家不可发汗。
    张景岳曰∶杂病衄血,责热在里;伤寒衄血,责热在表。
    又曰∶阳明病口燥,但欲漱水,不欲咽者,此必衄。盖阳明之脉络于口鼻,今其漱水不欲咽者,以热在经,而里无热,故当鼻衄也。
    又曰∶有动阴血者,又非衄血之谓。论曰∶少阴病但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,故或从口鼻或从目出者,是名下厥上竭,此阴血也,乃为危证。
    澄曰∶书以产后口鼻黑气及见鼻衄,为不可治者,何也?盖五脏之华,皆上注于面,凡色红赤者,阳热之生气也;青黑者,阴寒之绝气也。况口鼻为阳明多血多气之部,而见阴寒惨杀之气,则胃中阳和之气衰败,可知矣。复至鼻衄,则阳亡阴走也。胃绝肺败,阴阳两亡,故不可治。及产后舌紫黑者,为血先死,不治。盖心主血,少阴气绝,则血不上荫耳。
    

[卷十二\颧脸部] 鼻衄门主方
    神方(岐天师)生地当归川芎玄参黄芩三七根荆芥穗(炒)甘草水煎服。
    
    茜根散
    (《锦囊》)治衄血不止。
    阿胶(蛤粉炒)茜草根黄芩侧柏叶生地(各一两)炙甘草(五钱)水煎服。
    
    二神汤
    (《保命集》)耳鼻出血。
    生地麦门冬(各一两)水煎服。
    鼻衄不止。
    生地当归(酒洗,各三钱)白芍(酒炒,二钱)辛夷(五分)木通(六分)茅花荆芥穗(酒炒黑,炒存性,各一钱)水煎服,服后即卧,立止。
    
    水灰散
    山栀仁、香白芷各等分,研细,吹少许于鼻中,立止。
    又方大蒜捣泥随左右贴足心。
    又方左鼻衄以线扎左手中指。右如之。两鼻衄者双手俱扎。
    又方千瓣红石榴花,晒干,研极细,用少许吹鼻中,即止。
    又方血竭蒲黄(各等分)研极细,用竹管吹鼻内,即止。
    又方人乳童便好酒(各等分)碗盛重汤煮,热饮。
    又方小儿胎发烧灰吹鼻内。
    又方胎发烧灰存性为末,用水调涂眉心,其血立止。急忙去药,略迟则鼻塞矣。
    又方人中白发灰(各一钱)麝香(一分)共为末,吹鼻中少许。
    又方乱溺器内人中白,新瓦上焙干,以温汤调服钱许。
    又方将患人顶发分开,于百会穴上以新汲水滴之,立止。
    又方驴粪(焙干)发灰(各等分)研匀吹鼻。
    又方五倍子为末吹鼻。
    又方屏风上旧纸烧灰,酒调一钱服。
    又方茅花塞鼻中,仍以茅花煎浓汁饮。大能止血。
    又方青苔放囟门上顶之立止。永不再发。
    又方马蔺头(即本草马蔺草,走肺经)揉熟,塞鼻孔即止。
    

[卷十二\颧脸部] 鼻冷门主论
    马鲁瞻曰∶凡鼻冷与夫面黄面白,乃阳气大弱。宜大剂参加附子主之。
    

[卷十二\颧脸部] 鼻祟证门主论
    岐天师曰∶倘人鼻中生红线一条,长尺许,少动之则痛欲死,人以为饮酒之病也,而余以为不然,亦祟死。方用硼砂、冰片各一分,研为末,以人乳调匀,轻轻点在红线中间,忽然觉有人如将病患打一拳一般,顷刻即消,奇绝之治也。盖硼砂亦是杀祟之物也。(《秘录》)书云∶凡人喜食猪、羊、鹿血,血分积热壅盛,鼻毛如绳,痛不可忍,气塞不能呼吸,用乳香、砂各等分,饭丸桐子大。每早晚冷水送下十五丸,自然消落而愈。
    

[卷十三] 正面耳颏部
    自耳起至下颏髭须止,凡一切痈疽疔毒,皆汇于此部中。以便检阅参治

[卷十三\正面耳颏部] 耳痈门主论
    王肯堂曰∶耳痈,寒热间作,内外红肿,疼痛日增。(《准绳》)\r耳痈\p04-a41a71.bmp\r冯鲁瞻曰∶火壅上焦,或作大痛,或脓流于外,或脓塞胀痛,有因纵怒纵酒,湿热相乘,耳肿作痛者,所主宜平肝除热疏风。(《锦囊》)澄曰∶耳痈之证,痈者壅也,与脓耳初起有间。非醇酒炙,即怒火遏郁,更有色欲过甚,真阴耗竭,相火亢盛,或肝胆火逆,是以耳窍壅肿,耳根热胀痛。初起俱宜栀子清肝汤、加味逍遥散;如内脓已成,用四妙汤去黄加白芷、丹皮;已溃出脓者,用八珍汤去川芎加银花,脓尽换用地黄汤加麦冬、牛膝自愈。外治内已有脓,用红升丹少少提之。耳门不可贴膏药遮挡闭窍。耳畔红肿,用黄敷药敷之自消。
    

[卷十三\正面耳颏部] 耳发疽门主论
    王肯堂曰∶耳发疽生耳叶,属手少阳三焦经,风热所致。六七日渐肿如桃,或如蜂房之状,或赤或紫,热如火痛彻心是也。十日刺出黄白脓者生;刺之无脓,时出鲜血,饮食不下,神昏狂躁者死。(《准绳》)申斗垣曰∶耳发疽,乃足少阳胆经,其经多气少血,其疽发于鬓下耳旁近脸,悬厘、主客二穴上,不五六日渐长蜂窝,皮紫焰热如火灼痛。十日内剌之,有脓者生,无脓出血,精神恍惚,二十四朝必死,不可救也。(《启玄》)《心法》曰∶耳发疽,生耳折间,连耳叶通肿,甚则脓窜耳窍。
    

[卷十三\正面耳颏部] 耳后疽门主论
    《心法》曰∶耳后疽,生耳上稍之后,(角孙穴)开口有空陷下之处者是。
    

[卷十三\正面耳颏部] 耳疔门主论
    王肯堂曰∶耳疔,寒热大作,痛楚难禁者是也。(《准绳》)窦汉卿曰∶耳疔,以烧酒滴疔根上,方得脱。随用苦茶洗,解去酒毒。
    陈实功曰∶黑疔生于耳窍之内,黑硬腐烂,破流血水,疼连腮颧,宜针刺之。照疔疮门治法(《正宗》)\r耳疔\p04-a41a72.bmp\r

[卷十三\正面耳颏部] 耳疳门主论
    \r耳疳\p04-a41a73.bmp\r王肯堂曰∶耳疳生疮臭秽,乃足少阴手少阳二经风热上壅而成。(《准绳》)冯鲁瞻曰∶耳内疳臭谓之冱耳。乃肾气有余,积热上冲,或因风水起。(《锦囊》)李东垣曰∶小儿耳后生疮,名肾疳。
    


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