[卷下] 乳痈论
    夫乳痈者,内攻毒瓦斯,外感风邪,灌于血脉之间,发在乳房之内,渐成肿硬,血凝气滞或乳汁宿留,久而不散结成痈疽。丹溪云∶乳房所属阳明胃经,乳头所属厥阴肝经。乳子之母,或忿怒伤肝,或浓味积热,以致气血不流行,窍不得通,汁不得出则结,为肿为痛。阳明之经血热则化为脓。又有儿口之气吹而热,次结成核,初起时须便忍痛揉散令软,血脉通和,自然消散矣。失此不治则成痈脓。治法,初起则当发散流气之药;若已成脓,又当内托排脓,养血顺气。慎勿妄用针刀,引惹拙病,则难治矣。又有妇人积忧结成隐核,有如鳖棋子大,其硬如石,不痛不痒,或一年、二年、三五年,始发为疮,破陷空洞,名曰乳癌。
    以其深凹有似岩穴也。多为难治。得此证者虽曰天命,若能清心远虑,薄滋味,戒暴怒,仍服内托活血顺气之药,庶几有可生之理也。
    
    内托升麻汤
    治妇人两乳间出黑头,疮顶陷下作黑眼,并乳痈初起亦治。
    升麻葛根连翘当归身黄柏(各二钱)黄(三钱)肉桂(五分)牛蒡子甘草(炙各一钱)上作一服,水一盅,酒半盅,煎至一盅,食后服。
    
    连翘饮子
    治乳痈。
    连翘川芎栝蒌仁皂荚刺橘叶青皮甘草节桃仁(各二钱)上作一服,用水二盅,煎至一盅,食远服。
    
    百齿霜丸
    治吹乳结核不散,肿痛者神效,亦治乳癌。
    百齿霜(即梳齿上头垢)上为丸,如鸡头子大,以黄丹为衣。每服一丸或二丸,好酒送下,如不饮酒白汤送下。
    不可化开,亦不可令病患知,极有效验。
    
    十六味流气饮
    (方见前)治结乳寒热肿痛,欲成痈疽,急服此药散之。
    
    葛稚川方
    治妇人乳痈。
    人牙齿(烧存性)上为极细末,以酥调涂贴痈上。
    
    兵部手集方
    疗疟乳硬,欲结脓,服此即消。
    鹿角上将鹿角于粗石上磨取白汁涂之,干又涂,不得近手,并以人嗍却黄水,一日许即散。
    或用鹿角,锉为极细末,酒调二三钱服亦效。
    
    神效栝蒌散
    治妇人乳疽奶痨。
    黄栝蒌(子多者一个,去皮焙为细末,如急,用只烂研)川当归(洗,去芦,焙,切细,半两)生甘草(半两)通明没药(二钱半,另研)滴乳香(一钱另研)上用无灰酒三升,同于银石器中慢火熬,取一升清汁,分为三次食后服。如有奶痨,便服此药杜绝病根。如毒瓦斯已成,能化脓为黄水;毒未成即内消,疾甚者再合服,以退为度。
    乳疽之方甚多,独此一方神效无比,万不失一。
    
    究原五物汤
    痈疽发背乳痈通用。
    栝蒌(研,一枚)皂荚刺(半烧带生)没药(各半两)乳香甘草(各二钱半)上粗末,醇酒三升煎取二升,时时饮之,痛不可忍立止。
    
    乳痈方
    乳痈初发。
    贝母上为末,每服二钱,温酒调下。即以两手覆按于桌上,垂乳良久自通。
    
    敷乳方
    天南星半夏(生)皂荚刺(烧带生,各二分)白芷草乌直僵蚕(焙,各一分)上细末,多用葱白研取汁,入蜜调敷。若破,疮口用膏药贴。
    
    复元通气散
    治妇人发乳痈疽及一切肿毒。
    木香茴香青皮穿山甲(酥炙)陈皮白芷甘草藜芦贝母(去心,姜制,各等分)上为细末,每服三钱,好酒调下。
    

[卷下] 肺痈论
    夫肺痈者,乃肺经感受风邪热毒所致也。此病多因久嗜炙爆肥腻,或劳伤气血,以致心火炎炽,熏克肺金,致令咳嗽。咳而不已,遂成肺痿。若寸口脉数,其人咳中反有浊唾涎沫者,亦为肺痿之疾。若口中辟辟燥,咳又胸中隐隐而痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。
    脉数而虚者,为肺痿;脉数而实者,为肺痈。夫肺者五脏之华盖也,处于胸中,主于气,候于皮毛。劳伤血气,腠理虚而风邪乘之,内感于肺也,则汗出恶风,咳嗽短气,鼻塞项强,胸胁胀满,久久不瘥遂成前证,轻则为痿,甚则成痈。其候应乳上下隐隐而痛者肺痈也,若肉微起者肺痈也。初起皆可救,若日久唾脓臭败者,不可治也。但诊其脉,微紧而数者,未有脓也;若紧甚而数者,已有脓也。若脓如粳米粥及呕脓不止,其脉浮大而面色赤者,皆难治;若脓自止,其脉短而涩,面色黄白者,皆可治。何以言之。盖脉浮大面赤,此心火克肺金也,故难治。若脉短涩及面白者,此肺气未损也,故可治。治当补肺泻火,止嗽定喘为佳。若不得卧者,可用葶苈大枣泻肺汤及桔梗薏苡黄汤之类调之。全在保肺,活法施治,庶可全生也。
    
    升麻汤
    治肺痈疽,胸乳间皆痛,口吐脓血,气作腥臭。
    川升麻苦梗薏苡仁地榆黄芩(去心)赤芍药牡丹皮(去心)生甘草(各三分)上为粗末,每服一两,水一升半,煎至五合,去渣温服,日三服。
    
    桔梗汤
    治男子妇人咳而胸膈隐痛,两脚肿满,咽干口燥,烦闷多渴,时出浊唾腥臭,名曰肺痈,小便赤黄,大便多涩。
    桔梗贝母当归(酒浸)栝蒌仁橘壳(麸炒)薏苡仁(微炒)桑白皮甘草节防己(去粗皮,各一两)百合(蒸)黄(各一两半)北五味子甜葶苈地骨皮知母杏仁(各半两)上锉碎,每服四钱,水一盏半,生姜三片,煎七分,不拘时温服。咳者加百药煎,热加黄芩,大便不利加煨大黄少许,小便涩甚加木通车前子煎,躁烦加白茅根煎,咳而疼甚加人参白芷煎。
    
    葶苈散
    治肺痈咳嗽气急,睡卧不安,心胸胀满。
    甜葶苈子(二两半,隔纸炒赤色)百合(炒)白附子北五味子(炒)甘草节罗参款冬花百药煎(各一两)大朱砂(五钱,另研)紫菀(去木,一两)上为末,每服二钱,灯心汤调下。
    
    补肺散
    治肺痈已吐出脓血,以此润护。
    真钟乳粉(一两)白滑石(二两)上为末,每服三钱,米饮调下。
    
    理肺膏
    治肺痈正作,咳唾不利,胸膈迫塞。
    诃子(去核)百药煎五味子(微炒)条参(去芦)款冬花蕊杏仁知母贝母甜葶苈子紫菀百合甘草节(各五钱)上为末,用白茅根净洗称三斤,研取自然汁,入瓷石器中熬成膏,更添入好蜜二两再熬匀,候调和煎药为丸,如梧桐子大,温水吞下。
    
    五香白术散
    宽中和气,滋益脾土生肺金,进美饮食。
    沉香木香明乳香丁香藿香叶(各半两)白术罗参白茯苓薏苡仁山药扁豆桔梗缩砂白豆蔻粉草莲肉(各一两)上为末,苏盐汤调,空心服,枣汤亦可。有汗,加浮麦煎汤下。
    
    排脓散
    治肺痈吐脓后,宜服此排脓补肺。
    嫩黄川白芷北五味子(炒)人参(各等分)上为细末,每服二钱,食后蜜汤调服。
    
    四顺汤
    治肺痈吐脓,五心烦热,壅闷咳嗽。
    贝母(去心)紫菀(去苗土)桔梗(炒,各一两)甘草(炙,锉,半两)上捣筛,每服三钱,水一盏,煎五七沸,去渣,不拘时稍冷服。如咳嗽甚,加去皮尖杏仁三枚同煎,小儿量减。
    
    治肺痈方
    上用薏苡米为末,糯米饮调下,或入粥内煮吃亦可。一方用水煎服,当下脓血便愈。
    


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