夫五发痈疽者,谓发背、发脑、发鬓、发眉、发颐是也。人之一身血气,周流而无间,稍有壅聚,莫不随所至而发焉,又岂特五者哉。俗以癌痼瘭附于痈疽之列,以是为五发,岂知瘭与痼癌,不过痈疽之一物,古书仅有所谓瘭疽,则瘭亦同出而异名也。若癌与痼前所未闻,合是为五发其可乎。夫发背者,乃五脏风热,六腑邪毒,灌于筋骨之间,发于经络之内,营卫虚损,气血衰残所致也。其初发如粟米大,最不可轻忽,后必大发也。若初起红肿高起者,后必不为害,故曰外形如粟,中可容谷;外貌如钱,里可着拳。如恶毒深,管寸长深满,脓血胶粘,用药可痊。若脓臭秽无丝,此血败气衰,阳绝阴盛,必难疗理。治法初起或阴塌不起,便可用艾多灸,或隔蒜灸之。如痛灸至痒,如痒灸至痛,此最妙法也。若疽疮已成,亦可用火针烙开疮口,则易治也。夫疮高起为痈则易治,平陷为疽则难治。痈疽形证已具前总论中,兹不复论。至如发脑、发眉、发鬓、发须、发颐,虽地位不同,然皆由五内伏阳结滞,邪毒上壅,随其经络地分而发也。其诸发痈起,皆宜宣散热毒,要须看人元气虚实而治之,庶不误矣。若元气实者,亦可用大黄之剂,泄去毒瓦斯,或用漏芦、五香、连翘之类皆可。若元气虚弱,即用内托、十宣之类补之。亦有阴疮寒塌不起,虽云用灸,然亦不可服寒凉之剂,亦宜以暖药温之。全在活法,不可执一也。其敷贴洗药,具方于下,随证用焉。 |