[卷五] 牙齿口舌总括
    牙者骨余属乎肾,牙龈手足两阳明,齿长豁动为肾惫,牙疼胃火风寒虫。不怕冷热为风痛,火肿喜冷得寒疼,寒不肿蛀喜热饮,虫牙蚀尽一牙生。
    【注】牙齿者,骨之余,属乎肾也。若无故齿长,疏豁而动,则为肾衰惫也。上牙龈属足阳明,下牙龈属手阳明。牙痛皆牙龈作痛,惟寒牙痛,则为客寒犯脑,多头连齿痛,为寒邪也,故喜热饮,不肿不蛀也。余者,皆为胃火、邪风、湿热也。火牙疼多肿喜饮冷,得寒则更疼者,雠仇之意也。虫牙则一牙作痛,蚀尽一牙,又蚀一牙作痛也。
    
    骨槽风牙疳疮
    骨槽龈颊肿硬疼,牙龈腐烂出血脓,牙疳肿硬溃血臭,皆因痘疹癖疾成。
    【注】骨槽风者,牙龈连颊硬肿疼痛,牙龈腐烂,出血脓也。牙疳,以骨槽溃后肿硬不消,然出臭血,而不出脓水也,且皆痘疹癖疾之后而成也。
    
    清胃散
    清胃血分火牙痛,生地归连升牡饶,气分宜加荆防细,积热凉膈入升膏。
    【注】胃火牙痛,赤肿出血者,则为血分,宜用清胃散,即生地、当归、黄连、升麻、牡丹皮出。饶者,倍加升麻。丹皮也。若肿痛牙龈不出血者,则为气分,宜加荆芥,防风、细辛,以散其热。若肠胃积热,肿痛烂臭,宜用凉膈散加升麻、石膏,以下其热可也。
    
    温风散
    温风风牙归芎细,荜茇芷露蜂房,寒牙痛加羌麻附,半服含漱吐涎良。
    【注】不甚肿痛,不怕冷热,为风牙痛,宜用温风散。即当归、川芎、细辛、荜茇、本、白芷、露蜂房也。不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,宜本方再加羌活、麻黄、川附子温而散之。二方俱服一半,含漱一半,连涎吐之自好也。
    
    一笑丸玉池散熏药
    诸牙椒巴饭丸咬,玉池芷骨槐辛,归芎大豆升防草,虫牙葱韭子烟熏。
    【注】诸牙,谓诸牙痛也。均宜一笑丸,即川椒七粒为末,巴豆一粒去皮研匀,饭为丸,绵裹咬痛处,吐涎即止。均宜用玉池散,即本、白芷、地骨皮、槐花、细辛、当归、川芎、黑豆、升麻、防风、甘草、煎汤,热漱冷吐。虫牙亦宜此咬漱。更须用韭子或葱子,置小炉中烧之,搁在大水碗内,覆以漏斗,口向虫牙痛处熏之,其虫极小,皆落水碗之中,累效。
    
    芜荑消疳汤
    牙疳虽有专科治,然皆未晓累攻神,能食便软犹当下,雄荑黄荟二连芩。
    【注】牙疳一病,杀人最速,虽有专科,然皆未晓累攻之法。累攻者,今日攻之,明日又攻之,以肿硬消,黑色变,臭气止为度。若不能食,或隔一日,或隔二三日攻之,攻之后渐能食,不必戒口,任其所食。虽大便溏,仍量其轻重攻之,自见其神。若竟不思食,难任攻下,则死证也。攻药用芜荑消疳汤,即雄黄、芜荑、生大黄、芦荟、川黄连、胡黄连、黄芩也。
    

[卷五] 口舌证治
    唇口属脾舌属心,口舌疮糜蕴热深,口淡脾和臭胃热,五味内溢五热淫。木舌重舌舌肿大,唇肿唇疮紧茧唇,暴发赤痛多实热,淡白时痛每虚因。
    【注】口舌生疮糜烂,名曰口糜,乃心、脾二经蕴热深也。平人口淡,故曰脾和。口出气臭,则为胃热。不因食五味而口内溢酸味者,乃肝热淫脾也。苦味者,心热淫脾也。
    甘味者,本经热自淫也。辛味者,肺热淫脾也。咸味者,肾热淫脾也。木舌,谓舌肿硬不痛也。重舌,谓舌下肿似舌也。舌肿,谓舌肿大也。唇肿,谓唇肿痛浓也。唇疮,谓唇肿溃裂成疮也,紧茧唇,谓唇紧小燥裂也。以上之证,皆属心、脾、胃经蕴热,若暴发赤肿痛甚,多为实热,宜以凉膈散,栀子金花汤,急下其热,可即愈也。若日久色淡疮白,时痛不痛,每属虚热,宜清心莲子饮、知柏四物汤,补中兼清可也。或服凉药久不愈者,以七味地黄汤冷服,引火归原,不效甚者,加附子可立愈也。
    

[卷五] 咽喉总括
    胸膈风热咽喉痛,邪盛单双乳蛾生,热极肿闭名喉痹,语言难出息不通,痰盛涎绕喉间响,内外肿闭缠喉风,喉痹缠喉皆危证,溃后无脓肿闭凶。
    【注】胸膈上有风热,则咽喉肿痛,风热之邪若盛,则生单双乳蛾,在会厌两傍高肿似乳蛾,故名也。热极则肿闭,汤水不下,言语难出,呼吸不通,名曰喉痹,若热极更兼痰盛,则痰涎绕于喉间,声响咽喉,内外肿闭,汤水不下,名曰缠喉风,皆危病也。或服药、或吹药、或针刺,溃破出脓血则愈。若溃后不出脓血,仍然肿闭,汤水不下则死矣。
    
    如意胜金锭雄黄解毒丸
    咽痛消毒凉膈散,单双乳蛾刺血痊,喉痹缠喉胜金锭,急攻痰热解毒丸,昏噤牙关汤不下,多鼻吹灌度喉关,吐下之后随证治,溃烂珍珠散上安。
    【注】咽喉初起肿痛,宜用消毒凉膈散,即防风、荆芥、牛蒡子、栀子、连翘、薄荷、黄芩、甘草、大黄、芒硝也。单双乳蛾,则刺少商出血,在左刺左,在右刺右,在左右刺左右也。喉痹、缠喉初起,病势未甚,或状如伤寒,宜服如意胜金锭,即硫黄、川芎、腊茶、火硝、薄荷、生川乌、生地黄各等分为末,葱自然汁合为锭,重一钱,薄荷汤磨化服,甚者连进三次。若痰涎壅盛,喉间内外肿闭,汤水难下,病势危急,宜用雄黄解毒丸,即雄黄水飞,郁金细末,各二钱半,巴豆仁肥白者十四粒,微去油,以成散为度,合均,醋糊为丸,如绿豆,茶清下七丸,便利吐痰则愈。若昏冒牙关噤急,汤不能下,将药用醋化开十丸,按中风门之法,入鼻内,吐下则愈,其后随证调治可也。若虽愈咽喉溃烂,以珍珠散上之即好。
    
    吹喉七宝散
    咽喉诸证七宝散,消皂蝎雄硼二矾,细研如尘取一字,吹中患处效如神。
    【注】咽喉诸证,谓咽喉肿痛,单双乳蛾,喉痹,缠喉也。七宝散,即火硝、牙皂、全蝎、雄黄、硼砂、白矾、胆矾也。
    

[卷五] 肩背总括
    
    通气防风汤
    通气太阳肩背痛,羌独草蔓防芎,气滞加木陈香附,气虚升柴参同,血虚当归白芍药,血瘀姜黄五灵红,风加灵仙湿二术,研送白丸治痰凝。
    【注】李杲羌活胜湿汤,又名通气防风汤,治太阳经风湿肩背痛,即羌活、独活、本、甘草、蔓荆子、防风、川芎也。兼气郁滞痛者,则常常作痛,加木香、陈皮、香附也。气虚郁痛者,则时止时痛,加升麻、柴胡、人参、黄也。血虚郁痛者,则夜甚时止,加当归、白芍药也。血瘀郁痛者,则夜痛不止,加姜黄、五灵脂、红花也。风气郁盛者,痛则项肩强,加威灵仙也。湿气郁甚者,痛则肩背重,加苍术、白术也。痰风凝郁者,痛则呕眩,用本汤研送青州白丸子也。
    

[卷五] 心腹诸痛总括
    心痛岐骨陷处痛,横满上胸下胃脘,当脐脾腹连腰肾,少腹小大肠胁肝。虫痛时止吐清水,疰即中恶寒外干,悸分停饮与思虑,食即停食冷内寒,水停痰饮热胃火,气即气滞血瘀缘,随证分门检方治,真心黑厥至节难。
    【注】岐骨陷处痛,名心痛。横满连胸,名肺心痛;下连胃脘,名胃心痛;连脐,名脾心痛;连腰,名肾心痛;连少腹,名大肠小肠痛;连胁,名肝心痛;时止吐清水,名虫心痛;中恶腹痛,名疰痛;寒邪外干,名中寒痛;悸而痛,名悸心痛;水停心下,属饮也。思虑伤心,属伤也。停食痛,停水痛,停痰痛,胃火痛,气滞痛,血瘀痛,皆不死之证也,当分门施治。惟真心痛,面色黑,四肢逆冷至节,死证也。
    
    化滞丸清中汤
    攻湿积热求化滞,攻寒积水备急丹,火痛二陈栀连蔻,虫用乌梅饮控涎。
    【注】化滞丸,成方也。清中汤,即陈皮、半夏、茯苓、甘草、姜炒山栀、黄连、草豆蔻也。
    
    木香流气饮
    七情郁结流气饮,思虑悸痛归脾汤,内寒理中外五积,疰痛备急血抵当。
    
    小建中汤
    木来乘土腹急痛,缓肝和脾小建中,血虚寒痛羊肉治,气虚理中加陈青。
    【注】羊肉,谓羊肉汤也。
    
    乌头栀子汤
    劫诸郁痛乌栀子,劫而复痛入元明,已经吐下或虚久,急痛欲死求鸦鸣。
    【注】诸郁,谓诸寒火郁而痛也。寒多炮川乌为主,热多姜炒栀子为主。元明,元明粉也。鸦鸣,谓以真鸦片末,或加麝香少许,饭丸如桐子大,每服三五丸引。在本草,名一粒金丹。
    


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