[卷六] 杨梅疮
    (近时称。从咽喉患起者,仍见咽喉门)湿胜者宜先导湿。表实者宜先解表。里实者宜先疏内。表里俱实者,解表攻里。表虚者补气。里虚者补血。表里俱虚者补气血。
    一男子玉茎患之,肿痛,先以导水丸、龙胆泻肝汤各四服,稍愈;再以小柴胡汤加黄柏、苍术,五十余剂而平。
    一男子玉茎肿溃,小便赤色,肝木弦数,以小柴胡汤,加木通、青皮、龙胆草四剂;又龙胆泻肝汤,数剂而愈。
    一童子玉茎患之,延及小腹数枚作痛,发热,以小柴胡汤吞芦荟丸,更贴神异膏,月余而安。
    一男子遍身皆患,左手脉浮而数,以荆防败毒散治之,表证乃退;以仙方活命饮六剂,疮渐愈,兼饮萆汤,月余而愈。
    一妇人痛,便秘作渴,脉沉实,以内疏黄连汤二剂,里证已退;以龙胆泻肝汤数剂,疮毒顿退,间服萆汤,月余而愈。
    一男子患之,发热便秘,作渴,两手脉实,以防风通圣散治之而退;以荆防败毒散兼龙胆泻肝汤,而痊。
    一男子愈后,腿肿一块,久而溃烂不敛,以蒜捣烂,敷患处,用艾隔蒜灸之;更贴神异膏,及服黑丸子并托里药,两月而愈。
    一妇人燃轻粉药,于被中熏之,致遍身皮塌,脓水淋漓,不能起居,以滑石、黄柏、绿豆粉末等分,铺席上,令可卧,更饮金银花散,月余而痊。
    一男子皆愈,但背肿一块甚硬,肉色不变,年余方溃,出水三载不愈,气血俱虚,饮食少思,以六君子汤加当归、藿香,三十余剂稍愈;更饮萆汤,两月余而愈。
    一男子患之势炽,兼脾胃气血皆虚,亦服前药而瘥。
    一妇人患之,皆愈,惟两腿两各烂一块如掌,兼筋挛骨痛,三载不愈,诸药不应,日晡热汤,加牛膝、杜仲、木瓜,三十余剂而痊。
    
    附方
    
    导水丸
    (方见便痈门)
    龙胆泻肝汤
    (方见下疳门)
    荆防败毒散
    (方见溃疡发热门)
    内疏黄连汤
    (方见肿疡门)
    仙方活命饮
    (方见发背门)
    防风通圣散
    (方见天泡疮门)
    隔蒜灸法
    (方见发背门)
    八珍汤
    (方见溃疡发热门)
    黑丸子
    (方见流注门)
    金银花散
    (方见作渴门)
    小柴胡汤
    (方见瘰门)
    神异膏
    治痈疽疮毒甚效,此疮疡中第一药也。
    露蜂房(儿多者,一两)蛇蜕(盐水洗、焙,半两)玄参(半两)黄(三钱)男子发(洗如鸡子一团)杏仁(去皮尖,一两)黄丹(十二两)真麻油(二斤)先以玄参、杏仁、黄入油,煎至将,滴,水捻至软硬得中,即成膏矣。
    
    萆汤
    治杨梅疮,不问新旧溃烂,或筋骨作痛,并效。用川萆(俗呼土茯苓,)每气血等症者,以此一味为主,而加以兼症之剂。)
    芦荟丸
    (方见下疳门)
    又捷法
    治杨梅疮不同新旧并效,不过旬日。用胆矾、白矾末并水银各三钱半,入香油、仍前再擦,用药尽即卧,汗出或大便去垢,口出秽涎为验。连擦三日,煎通圣散澡洗;更服内疏黄连汤或败毒散。愈后服萆汤,有热加芩、连,气虚参、,血虚四物之类。
    

[卷七] 便痈
    内蕴热毒,外挟寒邪者,解散之。劳役而患者,补之。不遂交感,或强固精气,致败精而结者,解散之。湿热而致者,清肝导湿。
    一男子患此,未作脓,小便秘涩,以八正散三剂,稍愈;以小柴胡汤加泽泻、山栀、木通,二剂而消。
    一男子肿痛,发寒热,以荆防败毒散,二剂而止,以双解散,二剂而消。
    一男子脓未成,大痛,服消毒托里内疏药,不应。诊之脉洪大,毒尚在,以仙方活命饮,一剂痛止,又一剂而消。
    一男子肿痛,日晡发热,以小柴胡汤加青皮、天花粉,四剂痛止,热退,以神效栝蒌散,四剂而消。
    一男子肿而不溃,以参、、归、术、白芷、皂角刺、柴胡、甘草节,数剂而溃;以八珍汤加柴胡,数剂而愈。
    一男子溃而肿不消,且不敛,诊之脉浮而涩,以豆豉饼灸之;更以十全大补汤,月余而愈。
    一男子溃而痛不止,以小柴胡汤加黄柏、知母、芎、归,四剂少止,更以托里当归汤,数剂而敛。
    一男子肿作痛,大小便秘,脉有力,以玉烛散,二剂顿退;更以龙胆泻肝汤,四剂而消。
    一男子溃而痛不止,诸药不应,诊之脉大,按之则数,乃毒未解也,以仙方活命饮而止,又二剂而敛。
    一男子服克伐之药,以求内消,致泻利少食,以二神丸,先止其泻;以十全大补倍加白术、茯苓,数剂而消。
    大抵此证多患于劳逸之人,亦有内蕴热毒而生者,须辨虚实及成脓否,不可妄投药饵。
    尝见者,盖恐收口之难也。若补养血气,不旬日而收矣,何难之有。若脓既成,岂有可消之理,如再用克伐之剂,反为难治。
    一男子不慎房劳,患此肿痛,以双解散,一服通之,其痛即止;更以补中汤数剂,而脓成,便毒,言于不便处肿毒,故为便痈也。乃足厥阴肝之经络,及冲任督脉,亦属肝之旁络,是气血流通之道路。今壅而肿痛,此则热毒所致,宜先疏导其滞,更以托里之剂,此临证制宜之法也。
    一老妇肿痛,脓未作,小便涩,肝脉数,以加减龙胆泻肝汤,加山栀、黄柏,四剂而消
    附方
    
    双解散
    治便痈,内蕴热毒,外挟寒邪,或交感强固精气,致精血交错,肿结疼痛,大小便秘者,宜用此药通解,更随证调治。
    辣桂大黄(酒拌炒)白芍药牵牛(炒、捣)桃仁(去皮尖)泽泻甘草(炒)干姜(炮,各五分)作一剂,水二钟,煎八分,空心服。
    
    补中益气汤
    (方见溃疡发热门)
    加减龙胆泻肝汤
    (方见下疳门)
    八正散
    治积热小便癃闭不通,及一切淋证脉实。
    大黄(酒拌炒)车前子(炒)瞿麦蓄山栀仁(炒)木通甘草(各一钱)滑石(,二钱)作一剂,水二钟,煎八分,食前服。
    
    仙方活命饮
    (方见发背门)
    小柴胡汤
    (方见瘰门)
    荆防败毒散
    (方见溃疡发热门)
    神效栝蒌散
    (方见乳痈门)
    八珍汤
    (方见溃疡发热门)
    豆豉饼
    (方见肾痈门)
    十全大补汤
    (方见溃疡发热门)
    二神丸
    (方见作呕门)
    导水丸
    治便痈初起肿痛,及下疳大小便秘,又治杨梅疮初起,湿盛之际,宜先用此丸数服。
    大黄(酒拌炒)黄芩(炒,二钱)黑牵牛末(炒)滑石(,各四两)为末糊丸,梧子大。每服五十丸,临卧,温水下。
    
    桃仁承气汤
    治症同玉烛散(方见杖疮门)
    玉烛散
    治便痈初起,肿痛发热,大小便秘,用此以行散之。
    川芎当归(酒拌)芍药生地黄(酒拌)芒硝大黄(,各二钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,煎八分,食前服。
    
    托里当归汤
    治溃疡气血俱虚发热,及瘰流注乳痈,不问肿溃,但疮疡气血虚而发热者,皆宜服之。久服能收敛疮疡。
    当归(酒拌)黄(盐水拌炒)人参熟地黄(酒拌)川芎芍药(炒,各一钱)柴胡甘草(炙,各五分)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。
    


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