[卷五] 作呕
    喜寒恶热而呕者,宜降火。喜热恶寒而呕者,宜养胃气。沉实便秘而呕者,宜泻火。脉细肠鸣腹痛,泻而呕者,托里温中。
    一男子胸患毒,肿喜冷,脉洪数,以黄连解毒汤,二剂顿退;更加金银花散,六剂而消。
    一男子因疮痛伤胃气,少食作呕,恶寒,以六君子汤加当归,四剂稍愈;以十宣散加白术、茯苓、陈皮,数剂而脓成,针之;又以前散去防风、白芷,数剂而痊。
    一男子患发背肿硬,烦渴便秘,脉沉实作呕,以内疏黄连汤,二剂愈;以金银花散,四剂,并隔蒜灸而消。
    一男子腋下患毒,咳逆不食,肠鸣切痛,四肢厥冷,脉细,以托里理中汤,二剂顿愈;更以香砂六君子汤、二神丸,而饮食顿进;以十全大补汤,下十余剂而敛。
    一妇人脾气素弱,患毒未作脓,发寒热兼呕,以不换金正气散,二剂而止;以托里散,六剂而溃;更以健脾药敛。
    一妇恶心少食,服解毒药愈呕,此胃气虚也,以六君子汤加生姜,治之而安。戴氏(名元在胃口上,宜用生姜,盖能开胃豁痰也。
    
    附方
    
    黄连解毒汤
    治积热疮疡,肿作痛,烦躁饮冷,脉洪数,或口舌生疮,或疫毒发狂。
    黄芩黄柏(炒)黄连(炒)山栀(各一钱半)作一剂,水二钟,煎七分,热服。
    
    六君子汤
    治一切脾胃不健,或胸膈不利,饮食少思,或作呕,或食不化,或膨胀,大便不实,面色痿黄,四肢倦怠。
    人参白术(炒)茯苓半夏(姜制)陈皮(各一钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。
    
    香砂六君子汤
    治一切脾胃不健,饮食少思,或作呕,或过服凉药,致伤脾胃,即六君子汤加藿香、砂仁。
    
    托里温中汤
    治疮为寒变而内陷者,脓出清解,皮肤凉,心下痞满,肠鸣切痛,大便微溏,食则呕,气短吃逆不绝,不得安卧,时发愦。
    丁香沉香茴香益智仁陈皮木香羌活干姜(炮,各一钱)甘草(炙)附子(炮,去皮脐,各二钱)作一剂,水二钟,姜三片,煎八分,不拘时服。
    按罗谦甫曰∶经云,寒淫于内,治以辛热,佐以苦温。姜附大辛热,温中外,发阳气,自里绝,不下食;益智、丁、沉大辛热,以散寒为佐,疮气内攻,气聚而为满;木香、陈皮苦辛温,治痞散满为使。
    
    十宣散
    (方见发背门)
    金银花散
    消毒托里,止痛排脓,不问肿溃,并效。
    金银花黄(盐水浸炒)当归(酒拌)甘草(各等分)为末,每服一二钱,滚汤调入,酒少许服。大人每服一两,水煎服,随饮酒二三杯。
    
    隔蒜灸法
    (方见发背门)
    十全大补汤
    (方见溃疡发热门)
    不换金正气散
    治疮疡发热之人,脾气虚弱,寒邪相搏,痰停胸膈,以致发寒热,服此正脾气,则痰气自消,寒热不作。
    浓朴(去皮姜制)藿香半夏(姜制)苍术(米泔浸)陈皮(去白,各三钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎七分,食远服。
    
    二神丸
    治一切脾肾俱虚,侵晨作泻,或饮食少思,或食而不化,或作呕,或作泻,邦秀童僮年逾四十,遍身发肿,腹胀如鼓,甚危,诸药不应,用此丸数服,饮食渐进,其肿渐消,兼以除湿健脾之剂,而愈。
    破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两切碎,同枣用水煮熟,去姜取枣肉,和药丸,梧子大。每服五十丸,空心盐汤下。
    

[卷六] 咽喉
    疼痛或寒热者,邪在表也,宜发散。肿痛痰涎壅盛者,邪在上也,宜降之。痛而脉数无力者,属阴虚,宜滋阴降火。肿痛发热便闭者,表里俱实病也,宜解表攻里。如证紧急,更刺患处,或刺少商穴。
    一男子咽痛而脉数,以荆防败毒散加芩、连二剂稍愈,乃去芩、连,又二剂而愈。
    一男子咽喉肿闭,牙关紧急,针不能入,先刺少商二穴,出黑血,口即开;更针患处,饮清救。
    一妇人咽喉肿痛,大小便秘,以防风通圣散一剂,诸证悉退;又荆防败毒散,三剂而安。常治此证,轻则荆防败毒散、吹喉散,重则用密钥匙,及刺患处,出血最效,否则不救。针少商二穴,亦可,不若刺患处之为神速耳。
    一男子咽喉肿痛,脉数而实,以凉膈散,一剂而痛止;以荆防败毒散加牛蒡子,二剂而肿退;以荆防败毒散二剂,又以甘、桔、荆、防、玄参、牛蒡子,四剂而平。
    一男子咽喉肿闭,痰涎壅甚,以胆矾吹咽中,吐痰碗许;更以清咽利膈汤,四剂而安。
    一男子咽喉肿痛,药不能下,针患处,出紫血稍愈,以破棺丹噙之;更以清咽消毒散,服之而愈。
    一男子咽喉干燥而痛,以四物汤加黄柏、知母、玄参、四剂稍愈,更以人参固本丸,一剂不再发。
    一男子口舌生疮,服凉药愈甚,治以理中汤而愈。
    一男子咽痛,午后益甚,脉数无力,以四物汤,加黄柏、知母、荆、防,四剂而愈;仍以前药,去荆、防加玄参、甘桔数剂,后不再发。
    一弱人咽痛,服凉药,或遇劳愈甚,以补中益气汤加芩、连,四剂而愈;乃去芩、连,又数剂,不再发。常治午后痛,去芩连加知母、黄柏、玄参,亦效。
    一老人咽痛,日晡尤甚,以补中益气汤加酒炒黄柏、知母,数剂而愈。
    一男子乳蛾肿痛,脉浮数,尚未成脓,针去恶血,饮荆防败毒散,二剂而消。
    一男子乳蛾肿痛,饮食不入,疮色白,其脓已成,针之,脓出即安。
    一男嗌痈肿痛,脉浮数,更沉实,饮防风通圣散一剂,泻一次,势顿退;又荆防败毒散,二剂而消。
    一男子咽喉肿痛,余欲针之,以泄其毒,彼畏针止,服药,然药既熟,已不能下矣;始急针患处,出毒血,更饮清咽消毒药而愈。
    一患者,其色已绝,心头尚温,急针患处,出黑血即苏,如鲍符卿、乔侍御素有此证,每患皆以针去血即愈。
    大抵咽喉之症,皆因火为患,其害甚速,须分缓急,及脓成否。若肿闭及壅塞者,死在反掌须急针患处,否则不治。前人云∶治喉闭之火,与救火同,不容少待。又云∶走马看喉闭,信夫!治喉之方固多,惟用针有回生之功。
    一男子口舌生疮,饮食不甘,劳而愈甚,以理中汤,治之顿愈。
    一男子口舌糜烂,服凉药愈甚,脉数而无力,以四物加酒炒黄柏、知母、玄参,一剂顿退,四剂而痊。
    一男子口舌生疮,脉浮而缓,饮补中益气汤加炮姜,更以桂末,含之即愈。
    一男子患之,劳而愈甚,以前药加附子三片,二剂即愈。丹溪云∶口疮服凉药不愈者,此中焦气不足,虚火泛上,无制,用理中汤,甚则加附子。
    一男子咽喉作痛,痰涎上壅,余欲治以荆防败毒散,加连翘、山栀、牛蒡子,彼自服甘寒降紫荆防败毒散以散之;治之迟,或势重者,须刺少商穴。瘀血已结,必刺患处,亦有刺少商。
    咽虽利而未全消者,必成脓也,然脓去即安。若有大便秘结者,虽经针刺去血,必欲以防风通圣散攻之,甘寒之剂,非虚火不宜用。
    一妇人咽间作痛,两月后始溃,突而不敛,遍身筋骨亦痛,诸药不应,先以萆汤,数剂而身上,年余不愈,以萆为末,乳汁调服,母以白汤调服,月余而愈。一男子咽间先患,及于身,服轻粉之剂,稍愈;已而复发,仍服之,亦稍愈;后大发,上溃蚀,与鼻相通,臂腿数枚,其状如桃,大溃,年余不敛;神思倦怠,饮食少思,虚证悉具,投以萆汤为主,以健脾胃之剂,兼服之,月余而安。
    一妇人患之,脸鼻俱蚀,筋骨作痛,脚面与跟各肿一块,三月而溃,脓水淋漓,半载不敛,治以前药亦愈。(萆汤方见杨梅疮门)一男子齿痛,脉数实便秘,用防风通圣散即愈。
    一男子齿痛,而胃脉数而有力,以清胃散加石膏、荆防风,二剂而痊。
    一男子齿痛甚,胃脉数实,以承气汤一剂即止。
    一男子齿痛,脉浮无力,以补中益气汤,加黄连、生地黄、石膏治之,不复作。
    一老人齿痛,午后即发,至晚尤甚,胃脉数而实,以凉膈散加荆芥、防风、石膏,一剂而瘳。
    一妇人常口舌糜烂,颊赤唇干,眼涩作渴,脉数,按之则涩,此心肺壅热,伤于气血为患,云∶妇人热劳者,由心肺壅热,伤于气血。气血不调,脏腑壅滞,热毒内积,不得宣通之所致也。其候心神烦躁,颊赤头痛,眼涩唇干,四肢壮热,烦渴不止,口舌生疮,神思沉昏,嗜卧少寐,饮食无味,举体酸疼,或时心怔,或时盗汗,肌肤日渐消瘦,故名热劳也。
    
    附方
    
    荆防败毒散
    (方见溃疡发热门)
    清咽利膈汤
    治积热咽喉肿痛,痰涎壅盛,或胸膈不利,烦躁饮冷,大便秘结。
    金银花防风荆芥薄荷桔梗(炒)黄芩(炒)黄连(炒,各钱半)山栀(炒、研)翘(各二钱)玄参大黄(煨)朴硝牛蒡子(研)甘草(各七分)作一剂,水二钟煎一钟,食后服。
    
    密钥匙
    治喉闭缠喉风痰涎壅塞盛者,水浆难下。
    焰硝(一两五钱)鹏砂(五钱)脑子(一字)白僵蚕(一钱)雄黄(二钱)各另为细末,和匀,以竹管吹患处,痰涎即出。如痰虽出,咽喉仍不消,急针患处,去恶血。
    
    凉膈散
    (方见作渴门)
    防风通圣散
    (方见天泡疮门)
    补中益气汤
    (方见溃疡发热门)
    刺少商穴法
    穴在手大指内侧,去爪甲如韭叶。刺入二分许,以手自臂勒至刺处出血,即消。若重者,及脓成者,必须针患处,否则不治(复绘图于卷末。)
    四物汤
    (方见瘰门)
    破棺丹
    (方见发背门)
    理中汤
    治脾胃不健,饮食少思,或作呕,或服寒药,致饮食少思,或肚腹作痛人参干姜(炮)甘草(炙)白术(炒,各一钱半)作一剂,水一钟,煎五分,食远服
    清胃散
    治胃经湿热,牙齿或牙龈肿痛,或牵引头脑,或面发热,并治之。
    当归身(酒拌,一钱)黄连生地黄(酒拌,各二钱)牡丹皮(一钱五分)升麻(二钱)作一剂,水二钟,煎七分,食远服。
    
    承气汤
    治肠胃积热,口舌生疮,或牙齿龈作痛。
    大黄(煨)甘草朴硝(各二钱)作一剂,水一钟半,煎八分,食前服。
    
    清咽消毒散
    治咽喉生疮肿痛,痰涎壅盛,或口舌生疮,大便秘结,即荆防败毒散加芩、连、硝黄(方见溃疡发热门。)
    人参固本丸
    治肺气燥热作渴,或小便短少赤色,及肺气虚热,小便涩滞如淋,此虚而有火之圣药也。
    生地黄(酒拌)熟地黄(用生者酒拌,铜器蒸半日)天门冬(去心)麦门冬(去心,各一两)温酒下,中寒人不可服。
    


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