[卷上] 贴法     夫疮肿之生于外者，由热毒之气蕴结于内也，盖肿于外，有生头者，有漫肿者，有皮浓有皮薄者，有毒瓦斯深者，有毒瓦斯浅者；有宜用温药贴者，有宜用凉药贴者，有可以干换其药者，有可以湿换其药者，深浅不同，用药亦异，是以不可不辨也。若疮肿初生，似有者，即当贴温热药，引出其热，毒火就燥之义也；于四畔赤处，捣生寒药贴之，折伏其热势，驱逐其邪恶，扑火之义也。夫生寒药势，气力精全，性味雄健，或有疗者，不本物理，皆通用药草膏之类，有势力微，欲使瘠者，敌其勇夫，不亦难乎！又有粗工不审逆从，便用寒药，敷贴趁逐，邪毒复入于内，归于肝心，十死八九矣。大抵敷贴之法，欲消散肿毒，血脉疏通，寒热逆从断其去就焉，慎不可执方无权，安能散于郁结，不成脓乎！其肿皮浓者，以故软布，或以纸花子涂药贴之，待其药干换；肿皮薄者，即用疏纱，或薄纸涂药贴之，其药未干，即当换之。若至脓溃之后，即贴温肌生肉膏药，要在逐臭腐，排恶汁，取死肌，生良肉，全藉温热膏剂之力也，切勿用寒凉之药水调贴之。夫血脉喜温而恶寒，若着冷气过理，即血滞难瘥矣。      [卷上] 渍疮肿法     夫渍疮肿之法，宣通行表、发散邪气，使疮内消也。盖汤水有荡涤之功。古人有论∶初生，经一二日不退，即须用汤水淋射之；其在四肢者渍之，其在腰腹背者淋射之，其在下部委曲者浴渍之。此谓疏导腠理，通调血脉，使无凝滞也。且如药二两，用水二升为则，煎取一升半，以净帛或新绵蘸药水，稍热其患处，渐渐喜淋浴之，稍凉则急令再换，慎勿冷用。夫血气得寒则凝涩，得热则淖泽，日用五七次，病甚者日夜不住，或十数次，肿消痛止为验也。治疮肿神良之法也。      [卷上] 针烙疮肿法     夫疮疽之疾，证候不一；针烙之法，实非小端。盖有浅有深，有迟有速，宜与不宜，不辨。盖疽肿皮浓口小肿多，脓水出不快者，宜用针烙。如有未成脓以前，不可以诸药贴渍救疗，以待自消；久入不消，内溃成脓，即当弃药，从其针烙，当用火针，如似火箸磨令头尖如枣核样圆满，用灯焰烧须臾，作炬数，油烧令赤，于疮头近下烙之，一烙不透，即须再烙，令透，要在脓水易出，不假按抑。近代良医，仓卒之际，但以金银铁铤，其样如针者，可通用之，实在泄其毒也；或只以木炭熟火猛烧通赤，蘸油烙之尤妙。烙后实者捻发为，虚者以纸为，于上醮药之，上以帛摊温热软粘膏药贴之，常令滋润，勿令燥也。     夫疮疽既作，毒热聚攻蚀其膏膜肌肉腐烂，若不针烙，毒瓦斯无从而解，脓淤无从而泄，过时不烙，反攻其内，内既消散，欲望其生，岂可得乎？嗟乎！此疾针烙取瘥，实为当理，然忌太早，亦忌稍迟。尝见粗工不审其证浅深，妄施针烙之法，或疮深针浅烙，毒瓦斯不得泄，以致内溃；或疮浅烙深，误伤良肉，筋骨腐烂，或抑擦掀动，加益烦痛；或针之不当，别处作头，或实时无脓，经久方溃，遂使痛中加痛，真气转伤。详其所由，不遇良医也。以此推之，凡用医者，不可不择，纵常医疗之得痊者幸矣！ [卷上] 灸疗疮肿法     夫疽则宜灸不宜烙，痈则宜烙不宜灸，丹瘤肿毒宜渍之，肿皮光软则针开之，以泄其治疮之手法，迨不过此，而各有所宜。故《圣惠方》论曰∶认是疽疮，便宜灸之一、二百壮，如绿豆许，大灸后觉似痛，经一宿，乃是火气下彻，肿内热气被火导之，随火而出，所以然也，若其疮痒，宜隔豉饼子灸之，其饼须以椒姜盐葱相和，烂捣捏作饼子，浓薄如折三以来，当疮头豉饼子上灸之。若觉太热则抬起，又安其上饼子若干，更换新者尤佳。若其疮痛，即须急灸，壮数多为妙。若其脓已成者，慎不可灸，即便针开之，即得瘥也。若诸疮经久不瘥，变成者，宜用硫黄灸法灸之。其法∶硫黄一块，可疮口大小安之，别取少许硫黄，于火上烧，用钗尖挑起，点硫黄令着三五遍，取脓水干差为度。若其发背初生，即宜上饼灸法灸之。初觉背上有疮疼痒颇异，认是发背，即取净土水和捻作饼子，径一寸，浓二分，贴着疮上，以艾作炷灸之，一炷一易饼子。其疮粟米大时，可灸五、七炷；其疮如钱许大，日夜不住灸，以瘥为度。已以数法，并根据本方，一一亲验，所以载之。愚谓疮医自幼至老，凡所经验，必须写之。尝记疳恶疮，诸医不验者，取蛴螬，剪去两头，安疮口上，以艾灸之，七壮一易，不过七枚，无不效者。又法∶用乞火婆虫灸之，同前法，累验之神效，人皆秘之，往往父子不传。又法∶赤皮蒜捣烂，焊作饼子，一如豆豉饼子灸法灸之，弥佳。      [卷上] 内消法     夫疮疽丹肿之生，皆由阴阳不调，荣卫凝涩、气血不流之所生也。古人有言曰∶阳滞于生疮，阴滞于阳则生疽。疮疽之生，有内有外，内生于脏腑胸腹之中，外则生于肤肉筋骨之表，发无定处。夫郁滞之本，则因气血不流，蒸气不能外达，留滞而成内热，疮疽所生焉。     若初觉气血郁滞，皮肉结聚，肿而未溃，特可疏涤风热，通利脏腑一、二行，徐次诸汤渍，即得内消矣。不然，则治之稍慢，毒热不散，反攻其内，致令脓血之聚也。《内经》谓∶治病必求于本。盖疮疽本乎中热之郁结不通也，其风邪寒气所聚也。治之宜温热之剂，和血令内消也。辨之有法，须认风寒则肿硬色白，热毒则肿色赤，以为异也。如有气已结聚，不可论内消之法，宜用排脓托里之药，此皆先后之次也。      [卷上] 追蚀疮疽肿法     夫疮疡生于外，皆由积热蕴于内。《内经》谓∶血热肉败，荣卫不行，必将为脓，留于，必将为败。盖疮疽脓溃烂之时，头小未破，疮口未开，或毒瓦斯不出，疼痛难任者，所以立追蚀脓之方法，使毒外泄，而不内攻，恶肉易去，好肉易生也。若其疮，其血出不止者，则未可；于疮上糁追蚀之药，待其熟可方。若其疮之痛应心根者，亦不可强之，误触其疮，其痛必倍，变证不无，不可不慎也！若疮疖脓成未破，于上薄皮剥起者，即当用破头代针之剂安其上，以膏贴之。脓出之后，用搜脓化毒之药，取效如神矣。若脓血未尽，便用生肌敛疮之剂，务其早愈；殊不知恶肉不尽，其疮早合，后必再发，不可不慎也！ [卷上] 托里法     夫疮疽丹肿结核瘰，初觉有之，即用内消之法，经久不除，气血渐衰，肌寒肉冷，脓稀，毒不出，疮口不合，成聚肿不赤，结核无脓，外证不明者，并宜托里。脓未成者，使脓早成；脓已溃者，使新肉早生。血气虚者，托里补之；阴阳不和，托里调之。大抵托里之法，使疮无变坏之证。凡为疮医，不可一日无托里之药。然而寒热温凉，烦渴利呕，临证宜审其缓急耳！ [卷上] 止痛法     夫疮疽之证候不同，寒热虚实皆能为痛。止痛之法，殊非一端。世人皆谓乳、没珍贵之可住疼痛。殊不知临病制宜，自有方法。盖热毒之痛者，以寒凉之剂折其热，则痛自止也；寒邪之痛，以温热之药熨其寒，则痛自除矣；因风而痛者，除其风；因湿而痛者，导其湿；燥而痛者润之；塞而痛者通之；虚而痛者补之；实而痛者泻之；因脓郁而闭者开之；恶肉侵溃者引之；阴阳不和者调之；经络秘涩者利之。临机应变，方为上医，不可执方而无权也。      前一页 ◇ 砭镰法 后一页 ◇ 用药增损法