[卷三\发热统论] 瘀血作热
    瘀血发热者,其脉涩,其人但漱水而不欲咽,两脚必厥冷,少腹必结急,是不可以寒治,不可以辛散,但通其血,则发热自止。
    
    当归承气汤
    当归大黄(各四钱)芒硝甘草(各二钱)上咀,入姜煎。一方无芒硝,有芍药,名清凉饮子。
    

[卷三\发热统论] 骨蒸热
    骨蒸热者,热伏于内,而气蒸于外也。其症肌热盗汗,黄瘦口臭,久而不愈,此骨髓伏热,营卫不通之所致也,少男室女,多有此证。
    
    麦煎散
    (方见虚劳门。)
    柴胡梅连散
    治骨蒸劳热,久而不愈,三服除根,其效如神。
    柴胡人参黄芩甘草胡黄连当归芍药(各半两)上为末,每服三钱,童便一盏,乌梅一个,猪胆五匙,猪脊髓一条,韭根半钱,水一盅,同煎至七分,去滓,温服无时。原方有前胡,无人参、黄芩、甘草、当归、芍药,余盖从柴胡饮子增入,以备补虚泻热之用。去前胡者,不欲重散也。
    

[卷三\发热统论] 食积酒毒发热
    食积者,当暮发热,恶闻食臭,时时嗳腐,其脉滑或实,《活人》所谓伤食令人头痛脉数发热,但左手人迎脉平和,身不疼是也。酒毒者,脉数溺赤,经云∶酒气与谷气相搏,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤是也。
    
    加味越鞠丸
    苍术神曲香附黑山栀抚芎针砂山楂上为末,糊丸。
    
    酒煮黄连丸
    黄连八两,用酒二升,入瓦罐内,重汤煮烂,取出晒干为末,滴水丸桐子大,每五十丸【分治脏腑上下血气诸热】
    钱氏泻青丸
    治肝热。
    当归(焙)龙胆草川芎山栀羌活防风大黄上为末,蜜丸鸡头子大,每服一丸。一方弹子大,竹叶汤化下一丸。
    
    龙荟丸
    治肝脏积热。
    当归(焙)龙胆草栀子黄连黄柏黄芩(各一两)大黄芦荟青黛(各半两)木香(二钱半)麝香(五分,别研)上为末,炼蜜丸如小豆大,小儿如麻子大,每二十丸,生姜汤下。
    
    《外台》麦门冬饮
    疗心劳不止,口赤干燥,心闷,肉毛焦色。
    生麦冬(一升,去心)陈粟米(一升)鸡子白(二七枚)淡竹叶(三升,切)上先以水一斗,煮粟米、竹叶取九升。去滓澄清,接取七升,冷下鸡子白,搅五百转,去上沫,下麦门冬,煮取三升,分三服。
    
    《济生》黄芩汤
    治心热,口疮烦渴,小便不利。
    生地木通甘草黄连黄芩麦冬栀仁泽泻每服四钱,水一盏,姜三片,煎服无时。
    
    泻黄散
    治脾热口臭,咽干目黄。
    藿香叶(七钱)山栀(一两)石膏(半两)防风(四两)甘草(二两)上锉同蜜酒拌,微炒香为末,每服二钱,水一盏,煎清汁饮。
    
    《外台》疗脾热方
    石膏(一斤,碎,绵裹)生地汁(一升)淡竹叶(切,五升)赤蜜(一升)水一斗二升,煮竹叶取七升,去滓,内石膏取一升五合,去滓,下地黄汁两沸,下蜜煎取三升,细细服。
    
    泻白散
    治肺热。
    桑白皮(炒黄)地骨皮(各一两)甘草(炙,半两)上为末,每服二三钱,水一盏,入粳米百粒煎,食后服。易老加黄连。海藏云∶加山栀
    东垣滋肾丸
    治肾热。
    黄柏(三两)知母(二两)桂(一钱半)上为末,熟水丸桐子大,每七八十丸至百丸,食前百沸汤下。
    
    《外台》三黄汤
    治肾热,大小便秘塞,耳鸣色黑。
    大黄(切,别渍水,一斗)黄芩芒硝(各三两)栀子(十四枚)甘草(炙,一两)上以水四升,先煮三物取一升五合,去滓,下大黄更煎两沸,下芒硝,分三服。
    
    《外台》栀子煎
    治胆实热,精神不守。
    栀子(二十一枚)甘竹茹(一两,炒)香豉(六合)大青橘皮(各一两)赤蜜(三合)水六升,煎取一升七合,去滓,下蜜,更上微火,煎两沸,分再服。
    
    导赤散
    治小肠实热,小便赤涩而渴。
    生地黄木通甘草(各等分)上为末,每服三钱,水一盏,入竹叶七片,同煎至五分,食后温服。丹溪云∶导赤散,
    泻白汤
    治大肠实热,腹胀不通,挟脐痛,食不化,口生疮,喘不能久立。
    淡竹叶黄芩栀子仁柏皮(炙,各半两)茯苓芒硝(各一两)生地黄(三两)橘皮(半两)上锉,每四钱,入姜、枣煎,空心服。
    
    《千金》竹叶汤
    治胃热。
    竹叶小麦(各一升)知母石膏(各三两)黄芩茯苓麦冬(各二两)人参(一两)生姜(五两)栝蒌根半夏甘草(各一两,生)上咀,以水一斗,煮竹叶、小麦,取八升去滓,内诸药,煮取三升,分三服,老小分
    《千金》地黄煎
    生地黄汁(四升三合)茯神知母葳蕤(各四两)栝蒌根(五两)竹沥(三合)生姜汁白蜜生麦冬汁生地骨皮汁(各一升)石膏(八两)上以水一斗二升,先煮诸药取三升,去滓,下竹沥、生地黄、麦冬汁,微火熬四五沸,下蜜、姜汁,微火煎取六升。初服四合,日三夜一,加至六合,夏月作散服之。
    东垣云∶发热而不能食,自汗短气者,虚也。以甘寒之剂泻热补气。能食而热,口舌干燥,大便难者,以辛苦大寒之剂下之,泻热补水,当细分之,不可概论。
    
    凉膈散
    治上焦积热烦躁,面赤头昏,咽痛喉痹,口疮颊肿,便溺秘赤,谵妄,新薄荷连翘黄芩栀子甘草(各一两半)大黄芒硝(各半两)上末,每服二三钱,竹叶七片,蜜三匙,煎食后服。与四物各半服,能益血泄热,名双和散。《本事》加赤芍、干葛,治诸热病累效。
    《玉机》云∶轻者宜桔梗汤,本方去硝、黄,加桔梗舟楫之品,浮而上之,去膈中无形之热,且不犯下二焦也。
    
    八正散
    治下焦积热,二便秘涩,口渴咽干,舌疮血淋。
    大黄瞿麦木通滑石蓄车前子山栀甘草(各等分)上为末,每服二钱,入灯芯,水煎服。
    
    通膈丸
    (《本事》)治上焦虚热,肺脘咽膈有气如烟抢上。
    人参川黄连茯苓(各三两)朱砂(一分)真片脑(少许)上为细末,研匀炼蜜丸如梧子大,熟水下三五丸,日二三服。
    
    四顺清凉饮子
    治血分热。
    大黄(蒸)甘草(炙)当归芍药(各等分)上咀,每服五钱,用水一盏半,薄荷十叶,同煎至七分,去滓温服。洁古云∶凉风至而草木实,清凉饮子,乃秋风撤热之剂也。
    
    海藏桔梗汤
    治气分热。
    桔梗连翘山栀薄荷黄芩(酒炒)甘草(各等分)上为粗末,竹叶白水煎,温服。汗之,热服。
    

[卷三] 恶寒
    恶寒有阳虚阳郁之异,阳虚者宜补而温之,阳郁者宜开发上焦,以升阳明之气。丹溪所谓久病恶寒,当用解郁是也。
    
    桂枝加人参附子汤
    治阳虚腠理不固,恶寒自汗,其脉浮虚。
    桂枝白芍(各一两半)甘草(炙,一两)附子(炮,半个)人参(一两半)每服五钱,生姜三片,枣一枚,水煎服。
    阳郁治案∶进士周,年近四十,得恶寒证,服附子数百帖而病益甚,脉弦而缓。遂以江茶入生姜汁、香油些少调饮之,吐痰一升许,减大半。又与通圣散去麻黄、硝、黄,加当归、地黄百帖而安。
    一女子恶寒,用苦参、赤小豆各一钱为末,齑水调饮之,吐痰甚多,继用南星、川芎、苍术、黄芩,酒打面为丸服愈。《元珠》云∶上焦不通,则阳气抑遏,而皮肤分肉,无以温之,故寒栗。东垣升阳益胃汤用升发之剂,开发上焦,以升阳明之气,出于表而温之也。丹溪吐出湿痰,亦开发上焦,使阳气随吐伸发出外而温之也。故寒栗皆愈。二者乃阳郁表寒之要。
    
    大建中汤
    疗中虚怯寒。
    黄当归桂心白芍(各二钱)人参(一钱)甘草(一钱)半夏黑附(炮去皮,各二钱半)上八味咀,每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚,煎至一盏,去滓,食后温服。
    罗谦甫治佥院董诚彦,夏月劳役过甚,烦渴不上,极饮潼乳,又伤冷物,遂自利,肠鸣腹痛,四肢逆冷,冷汗自出,口鼻气亦冷,六脉如珠丝,时发昏愦。众大医议以葱熨脐下,又以四逆汤五两,生姜二十片,连须葱白九茎,水三升,煮取一升,去滓凉服。至夜半,气温身热思粥饮,至天明而愈。许鲁斋先生闻知叹曰∶病有轻重,方有大小,治有缓急,佥院之病,非大方从权急治,不能愈也。
    昔有一妇人恶寒特甚,盛暑亦必服皮衣数件,昼夜常坐卧床褥,饮食如常,亦一无所苦,更名医数四,终莫能治。补泻寒热温凉备尝之矣。一医以玉屏风散大剂煎水,以大锅令患者熏蒸半日许,汗出得愈。(鹤年识)


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