[卷三] 虚劳统论
    虚劳,一曰虚损。盖积劳成虚,积虚成弱,积弱成损也。虚者,空虚之谓。损者,破散之谓。虚犹可补,损则罕有复完者矣。
    古有五劳,五蒸、六极、七伤之名,而不一其说。然五劳者主五脏,心劳、肝劳、脾劳、肺、筋极、肌极、精极、骨极,合内外兼阴阳者也。七伤者,大饱伤脾,大怒气逆伤肝,极力举重、久坐湿地伤肾,形寒饮冷伤肺,忧愁思虑伤心,大恐惧不节伤志,风雨寒暑伤形,合形脏神而言者也。外此所谓志劳、忧劳、瘦劳、思劳及阴寒、阴痿、里急、精速等为七伤者损证有自上至下者,有自下至上者,而皆以中气为主。故《难经》一损损于肺,皮聚而毛落。二损损于心。血脉虚弱不能荣于脏腑,妇人则月水不通。三损损于胃,饮食不为肌肤。此自上而下者也。一损损于肾,骨痿不能起于床。二损损于肝,筋缓不能自收持。三损损于脾,饮食不能消克。此自下而上者也。《机要》云∶虚损之疾,寒热因虚而感也。感寒则损阳,故损自上而下,治之宜以辛甘淡,过于胃则不可治也。感热则损阴,故损自下而上,治之宜以苦酸咸,过于脾则不可治也。夫脾胃居中而运水谷。脾胃气盛,四脏虽虚,犹能溉之。不然则四脏俱失其养矣,得不殆乎。故曰∶治损之法莫善于《难经》,谓损其肺者益其气。损其心者调其荣卫。损其脾者调其饮食,适之源,和之使无偏也。脾运水谷而主肌肉,调之适之,毋困其内,亦无伤其外也。肝苦急,缓之使疏达也。肾主精,益之使不匮也。后人不辨损在何脏,概与养阴清火,术亦疏矣。
    陈藏器诸虚用药凡例,本出《千金》,此在初学,殊足以为准则。若夫得心应手,神明变化,端不在此区区形迹间也。
    

[卷三\虚劳统论] 虚劳营卫不足
    虚劳营卫不足者,脉极虚芤迟,短气里急,四肢酸疼,腹中痛,或悸或衄,或手足烦热,咽干口燥,宜甘酸辛药调之。甘以缓急,酸以养阴,辛以养阳也。
    
    小建中汤方
    白芍(六两)甘草桂枝生姜(各三两)大枣(十二枚)胶饴(一升)虚甚者加黄(一两半)上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。深师治虚劳腹满、食少泄泻者,无胶饴,有人参二两,半夏一升。
    《必效方》治虚劳失精,加龙骨、白蔹各一两。
    《古今录验》治虚劳里急,小腹急痛,气引胸胁,或心痛短气,以干姜代生姜,加当归经云∶肝生于左,肺藏于右,心位在上,肾处在下,脾居四脏之中,生育营卫,通行津液。
    食甘以缓之,故以饴糖为君,甘草为臣。桂枝辛热,散也润也。营卫不足,润而散之;芍药酸寒,收也泄也,津液不足,收而行之,故以芍桂为佐。生姜辛热,大枣甘温,胃者卫之源,脾者营之本,卫不足,益之必以辛,营不足,补之必以甘,甘辛相合,脾胃健而营卫通,
    大建中汤
    方治内虚,里结少气,手足厥冷,小腹挛急,或腹满弦急,不能食,起即微汗阴缩,或腹中寒痛,或唇口干,精自出,或手足乍寒乍热而烦冤,酸疼不能久立,多梦黄当归桂心芍药(各二钱)人参甘草(各一钱)半夏黑附子(每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚,煎一盏,去滓,食前温服。
    本方加白术、苁蓉、麦冬、川芎、熟地、茯苓,名十四味建中汤,皆补益营卫之剂也。
    
    炙甘草汤
    治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一炙甘草(四两)桂枝生姜(各三两)麦冬(去心)麻仁(各半升)人参阿胶(各二两)大枣(三十枚)生地黄(一斤)上九味,以酒七升,水八升,先煮八味取三升,去滓,内胶消尽,温服一升,日三服。
    
    朱雀汤
    治劳伤心气,变生诸疾。
    雄雀(一只,取肉炙)赤小豆(一合)人参赤苓紫石英小麦大枣肉(各一两)紫菀远志丹参(各半两)炙甘草(二钱半)上细锉拌匀,每服三钱,用水一盏,煎六分,去滓,食远温服。(《奇效方》)。
    

[卷三\虚劳统论] 肺劳
    肺劳者,呼吸少气,咳嗽喘急,嗌干气极,则皮毛焦干,津枯力乏,腹胀喘鸣。由预事而忧,或风邪久住而成,宜分邪正冷热而治之。
    
    紫菀汤
    治气极,皮毛焦枯,四肢无力,喘急短气不足以息。
    紫菀茸(洗)干姜(炮)黄人参五味子钟乳粉杏仁(麸炒,去皮)上咀,每服四钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎服无时。
    
    葛可久保和汤
    治风寒久嗽成劳,及肺燥成痿者,服之决效。
    知母贝母天冬麦冬款冬(各三钱)花粉薏仁杏仁(炒,去皮尖菀五味子马兜铃百合桔梗(各一钱)阿胶生地黄当归紫苏薄荷(各五分)生姜(三片)上水煎,入饴糖一匙服,三日三服,食后进。一方无地黄,有百部。若血盛,加薄黄,茜根、藕节、大蓟、茅花根;痰盛,加半夏、橘红、茯苓、枳实(炒)、栝蒌;喘甚,加桑白皮、陈皮、葶苈子、苏子;热盛,加山栀(炒黑)、黄连、黄芩、连翘;风热加防风、金沸草、甘菊花;寒甚,加桂枝、五味子;腊月加干姜。
    

[卷三\虚劳统论] 心劳
    心劳者;恍惚惊悸,少颜色。热则烦心、口干、溺涩;寒则内栗、梦多恐怖。由曲运神机而成。热则清之,寒则温之,养血安神则一也。
    
    远志引子
    治心劳虚寒,梦寐惊悸。
    远志(去心)茯神(去木)肉桂人参枣仁(炒)黄当归(各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎服无时。
    
    麦门冬汤
    治心劳虚热,唇口赤,烦渴溺涩。
    麦门冬(去心)远志(甘草煮,去心)人参黄芩生地黄茯神石膏(煎服法同前。
    

[卷三\虚劳统论] 肾劳
    肾劳之证,面黑足冷,耳聋,膝软腰痛,少腹拘急,小便不利,八味肾气丸主之。此为肾脏不足,内生寒冷。王太仆所谓肾虚则寒动于中也。
    
    八味肾气丸
    方熟地黄(八两)萸肉山药(各四两)牡丹皮建泽泻白茯苓(各三两)附子(制)肉桂(各一两)上为末,炼蜜丸如桐子大,每服七八十丸,空心滚汤下。本方加五味子、鹿茸,名十补丸。本方去附子,加五味子二两,名加减八味丸。
    
    薯蓣丸
    补丈夫一切病不能具述方。
    薯蓣枸杞子续断茯苓牛膝菟丝子巴戟杜仲(各一两)苁蓉(二两)五味子山萸肉蛇床子(各一两)上为散,酒调方寸匕,日三夜二,禁醋蒜。
    
    治肾劳精败面黑
    方肉苁蓉(四两),水煮令烂,薄细切研,精羊肉分为四度,下五味以米煮粥,空心食。(许学士《本事方》,唐郑相国云∶予为南海节度使,时年七十有五,粤地卑湿,伤于内外,众疾俱作,阳气衰绝。乳石补益之药,一切不应。元和七年,有诃陵国舶主献此方,经七八日而觉应验,自尔常服,其功神验。十年二月,罢郡归京,录方传之。其方用破故纸十两,拣洗为末,用胡桃肉去皮二十两捣如泥,即入前药末,更以好炼蜜和匀如饴,盛瓷器中,且日以温酒化药一匙服之。不饮酒,温热水化下。弥久则延年益气,悦心明目,补益筋骨,但禁食芸苔、羊血。蕃人呼为补骨脂丸。
    


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