[卷七\咳嗽统论] 郁热嗽     郁热者，由肺先有热，而寒复客之，热为寒郁，肺不得通，则喘咳暴作。其候恶寒，时有热，口中干，咽中痛，或失音不出是也。宜辛以散寒，凉以除热，或只用辛散，使寒去则热自解。     若遽以苦寒折之，邪气被抑，遗祸不少。          《本事》利膈汤     鸡苏叶荆芥桔梗牛蒡子甘草僵蚕元参（各一两）上为末，每服一钱，沸汤点服，日三。     方古庵云∶肺主皮毛。人无病之时，营卫周流，内气自皮肤腠理普达于外，一或风寒外束，则内气不得外达，便从中起，所以火升痰上，故咳嗽。宜用辛温或辛凉之剂，以发散风寒，则邪退正复嗽止也。      [卷七\咳嗽统论] 饮气嗽     饮气嗽者，其症喘咳上气，胸膈注闷，难于偃卧。许仁则云∶由所饮之物，停澄在胸，水气上冲入肺，便成咳嗽，此而不治，则为水气。《医余》亦云∶此症宜利水道，化痰下气，不尔则成水。          深师白前汤     白前（二两）半夏紫菀（各三两）大戟（七合）水一斗，渍一宿，煮取三升，作分数服。          芫花散     芫花干姜白蜜（等分）上用前二味为末，内蜜中搅令相和，微火煎如糜，服如枣核一枚，日三夜一。《备急方》用枳壳二两炒，水煮去滓，内白糖一斤，服如枣大。          葶苈大枣泻肺汤     葶苈（不拘多少，炒金黄）上件细研，丸如弹子大，水三盏，枣十枚，煎一盏，去枣入药，煎七分，食后服。     孙兆治一人吐痰，顷间已升余，咳不已，面色郁暗，精神不快。兆告曰∶肺中有痰，胸膈不利，当服仲景葶苈大枣汤，一服讫，已觉胸中快利，略无痰唾矣。《外台》用葶苈、杏仁各一升，大枣六十枚，合捣如膏，加蜜作丸梧子大，桑白皮饮下六七十丸，以大便通利为度。     《本事》枣膏丸，无杏仁，有陈皮、苦桔梗，枣肉丸梧子大，每服五七丸，饮下。许叔微云∶余常患停饮，久渍肺经，食已必嚏，渐喘，觉肺系急，服此良验。          苏子降气汤     治年久肺气，咳嗽喘逆，上盛下虚，痰涎壅盛，胸膈噎塞。     紫苏子（炒）半夏（制，各钱半）前胡甘草（炙）浓朴（姜汁炒）陈皮（去白，各一钱）当归（一钱半）沉香（七分）水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。虚冷人加桂五分，黄一钱。     一人痰嗽，胁下痛，以白芥子、栝蒌、桔梗、连翘、风化硝、竹沥、姜汁加蜜丸噙化，茶清下。     按∶痰饮有寒有热，凡咳而面赤，胸腹胁常热，惟手足乍有凉时，其脉洪者，热痰在胸膈也。宜寒润清膈之剂下之。面白悲嚏，胁急胀痛，脉沉细弦迟者，寒痰在胸膜，宜以辛热去之。     痰热久嗽，气急胸满，知母、杏仁、萝卜子、贝母各二钱，生姜一斤，水煎服。          玉液丸     治热痰壅盛，咳嗽烦热。     寒水石（烧令赤，出火毒，水飞过，三十两）半夏（洗焙为末，十两）白矾（枯，十两，细研）上合研，面糊丸梧子大，每服三十丸，食后淡姜汤下。          治妇人形瘦，有时夜热痰嗽，月经不调。     香附（童便浸，晒干，上）栝蒌（中）青黛（下）上为末，姜汁蜜调，噙化豆大一丸。      [卷七\咳嗽统论] 食积咳嗽     食积咳嗽者，谷肉过多，停凝不化，转为败浊，随呼吸之气而上溢入肺。肺者清虚之腑能容物，则有咳而出之耳。王节斋云∶因咳而有痰者，咳为重，主治在肺。因痰而致咳者，痰为重，主治在脾。但是食积成痰，痰气上升，以致咳嗽，只治其痰，消其积，而咳自止，不必用肺药以治嗽也。          栝蒌丸     栝蒌仁半夏山楂神曲（等分）上为末，以栝蒌瓤拌为丸，竹沥、姜汤送下。     《元珠》云∶食积痰嗽，非青黛、栝蒌仁不除。其人面色青黄不常，或面上如蟹爪络，一黄一白者是也。     又方杏仁、萝卜子，各二两为末，粥丸服。     又方治食积痰嗽发热，二陈加瓜萎、莱菔子、山楂、枳实、神曲。      [卷七\咳嗽统论] 燥咳     肺燥者，肺虚液少而燥气乘之也。其状咳甚而少涎沫，咽喉干，气哽不利。子和云∶燥者，气壅不利，百节内痛，皮肤干燥，大便秘涩，涕睡稠粘。洁古云∶咳而无痰者，宜以辛甘润其肺也。          延年天门冬煎     生天门冬煎汁（一升）生地黄汁（五升）橘皮炙甘草人参（二两）白蜜（五合）牛酥（二合）白糖（五两）杏仁（一升）贝母紫菀通草（三两）百部白前（二两）生姜汁（一合）上以水六升，煮贝母等取二升五合，去滓，入天门冬、地黄汁煎减半，内酥、蜜、姜汁等煎，令可丸，取如鸡子黄大，含咽之，日四五次。          杏仁煎     杏仁（一升，去皮尖）白糖酥生姜汁（一合）蜜（五合）贝母（八合，别研）苏子（一升，研取汁）上先捣杏仁如泥，内后六味同煎如稠糖，取如枣大含咽之，日三。     又有一种肝燥碍肺者，其症咳而无痰，胁痛潮热，女子则月事不来，此不当治肺而当治肝。盖本非肺病，肝血燥，则肝气强而触肺脏也，滋之调之，血液通行，干咳自愈。          《千金》豕膏丸     发灰杏仁（熬令黄色）上二味等分研如脂，以猪膏和酒，服如桐子大三丸，日三，神良。          上清丸     清声润肺，止咳嗽，爽气定神。     白砂糖（八两）薄荷叶（四两）柿霜（四两）硼砂寒水石乌梅肉（各五钱）片脑（五分）上为末，甘草水熬成膏，和丸芡实大，每一丸噙化。      [卷七\咳嗽统论] 虚寒嗽     虚寒嗽者，其寒不从外入，乃上中二焦阳气不足而寒动于中也。或初虽起于火热，因过服寒凉消克，以致脾士受伤而肺益失养，脉微气少，饮食不入者，急宜温养脾肺为主也。          加味理中汤     人参白术干姜（生）甘草（炙）橘红茯苓半夏细辛五味（等分）上咀，每服三钱，姜枣煎，食前服。戴元礼云∶饮水一二口而暂止者，热嗽也。呷热汤而得停者，寒嗽也。治热嗽以小柴胡加五味，冷嗽以理中汤加五味，皆已试之验。《直指方》理中丸加阿胶、五味。          《济生》紫菀汤     治肺虚实嗽喘急，无热症者。     紫菀茸（洗）干姜（炮）黄人参五味子钟乳石杏仁（面炒，去皮尖）甘草（炙，各五钱）上咀，每服四钱，水一盏，姜五片，枣一枚，煎服。      [卷七\咳嗽统论] 肾咳     肾虚气逆者，肾之脉从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙。肾中阴火上炎入肺则咳。肾中阴水随经入肺亦咳。《内经》云∶咳嗽烦冤者，是肾气之逆也。又少阴所谓咳呕上气喘者，阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所根据从，故咳呕上气喘也。水则《济生》肾气补而逐之，火则六味、都气之属引而下之。又有一种少阴肾症，水饮与里寒，合而作嗽，腹痛下利者，宜真武汤加减治之。          真武汤     白茯苓白术白芍（各一两）熟附子（半两）上锉散，每二钱半，加生干姜、细辛、五味子各半钱，姜三片，食前煎服。      [卷七\咳嗽统论] 咳嗽失音     咳而失音，有新久虚实之异。新者多实，痰火闭郁，所谓金实不鸣也。久者多虚，肺损气脱，所谓金破亦不鸣也。实者逐邪蠲饮易治。虚者补肺养气难治。亦有肺已虚损而风寒未尽，或痰火闭塞者，则攻补俱碍，其治尤难也。          诃子饮     治久嗽语声不出。     诃子肉杏仁（各一钱，炒）通草（一钱半）分二服，每服水二盅，姜三片，煎一盅，食远温服。          一方     诃子四个，有桔梗一两半，甘草二寸。          杏仁煎     治嗽失音不出。     杏仁（三两，研泥）生姜汁蜜（各一两）木通桑白皮贝母（各一两二钱）紫菀五味（各一两）水三升，煎半升，去滓，入杏仁、蜜、姜汁，再熬成稀膏，食后卧噙化一匙。          又方     皂角一握，去皮弦子，萝卜三个，切片，水一碗，煎至半碗服之。不过三服，能使语出声。          治盛寒失音不语，咽喉痒痛。     桂心杏仁（各一两）为末，蜜丸樱桃大，绵裹咽津。     戴云∶有嗽而咽痛失音，多进冷剂而声愈不出者，宜生姜汁调消风散，少少进之。或只一味姜汁亦得。又云∶声哑声，寒包其热也，宜细辛、半夏、生姜之属，辛以散之。若痰热壅于肺者，金空则鸣，必清肺中邪滞，用清咽宁肺汤主之。          清咽宁肺汤     桔梗（二钱）炒山栀黄芩桑皮甘草前胡知母贝母（各一钱）水二盅，煎八分，食后服。          《和剂》款冬花散     治肺已虚而风寒未尽，喘满烦闷，痰涎壅盛，鼻塞流涕，咽喉不利。     杏仁阿胶（炒）麻黄（去根节）半夏（汤洗，姜制）款冬花桑叶知母贝母（各一两）上咀，每服二钱，水一盅，姜三片，水煎，食前温服。《准绳》用炙甘草和半夏加一倍。      前一页 ◇ 热嗽 后一页 ◇ 喘统论