[卷四\胀满统论] 脾胀
    湿气归脾,壅塞不行,其脉濡,其体重,其小便不利,大便溏而不畅。经云∶诸湿肿满属于脾。又土郁之发,民病心腹胀,跗肿是也。又脾土受湿,不能制水,水渍于肠胃而溢于皮肤,漉漉有声,怔忡喘息,即为水胀是也。
    
    小温中丸
    治脾虚肝实,不能运化,不可下之。
    陈皮半夏神曲茯苓(各一两)白术(二两)生香附针砂(醋炒红,各一两五钱)苦参(炒)川连(炒)浓朴(各半两)甘草(三钱)为末,醋水各一盏打糊为丸桐子大,每服七八十丸。白术六钱、陈皮一钱、生姜一汤吞下。虚甚加人参一钱。病轻者服此丸六七两,小便即长,病甚者服一斤后,小便如常。
    
    胃苓汤
    和脾胃,去湿消胀。
    苍术浓朴(姜汁炒)陈皮白术茯苓(各一钱)泽泻猪苓(各一钱)甘草(六分)官桂(五分)加姜煎。
    
    禹余粮丸
    (《三因》)许学士、朱丹溪云∶此乃治膨胀之要药。
    蛇含石(大者,三两,置新铁铫上,入炭火中,烧与铫子一般红,倾入醋中,候冷取出,研极细)禹余粮石(三两)真针砂(五两,淘净炒干,入余粮一处,用米醋二升,铜器内煮干为度。置铫中上炭火中烧红,倾净砖上,候冷研极细)以上三物为主,其次量人虚实,加入下项∶羌活木香茯苓川芎牛膝(酒浸)桂心白蔻(炒)茴香(炒)蓬术附子青皮京三棱(炮)白蒺藜当归(酒浸,各半两)为末,入前末拌匀,以汤浸蒸饼,捩去水,和药再杵极匀,丸如桐子大,空心温酒,白汤下三十丸,至五十丸。最忌盐,一毫不可入口,否则发疾愈甚。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑病去,日二三服。兼以温和调补气血药助之,真神方也。
    

[卷四\胀满统论] 肝胀
    怒动肝火,逆于中焦,其症口苦,脉弦,胁及小腹胀满或痛,发则身热气逆是也。
    
    左金丸
    黄连(六两)吴茱萸(一两)粥为丸,椒目大,每服三十丸,白汤下。
    按∶缪刺论谓有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络,是火逆之外,又有血滞一症,火无形,以苦辛平之,血有形,故以利药行之。
    
    (新定)
    赤芍生地归尾桃仁(各一钱)红花香附(童便浸,二钱)大黄(酒浸,一钱五分)丹皮青皮(醋炒,各八分)

[卷四\胀满统论] 
    (即气胀)胸膈胀满也。经云∶浊气在上,则生胀是也,宜升清降浊。盖清不升则浊不降也。又七情郁结,气道壅隔,上不得降,下不得升,腹大而四肢瘦削,即气胀也。
    
    木香顺气汤
    木香苍术(各三分)草蔻(三分)青皮益智仁陈皮泽泻茯苓半夏干姜吴茱萸(各二分)升麻柴胡(各一分)浓朴(四分)人参当归(各五分)水二盏,煎一盏,食前温服。
    
    通幽汤
    东垣云∶浊阴本归六腑而出下窍,今在上,是浊气反行清道,气乱于中胀作矣。治在幽门,泄其阴,润其燥,使幽门通利,大便不闭,则浊阴得归下地,胀腹满当归升麻桃仁(各一钱)红花甘草(炙,三分)生地熟地(各五分)一方加枳壳(五分)。本方加大黄、麻仁,名当归润肠汤,治同。
    

[卷四\胀满统论] 血胀
    污血成积,石瘕之属也。经云∶石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,以留止,日以益大,如怀子状,可导而下。
    
    经验桃奴丸
    桃奴延胡索鼠粪香附官桂砂仁五灵脂桃仁(去皮尖,各等分)为末,每服三钱,温酒调下。
    
    鸡矢醴散
    (《宣明》)大黄桃仁(去皮尖)干鸡屎(各等分)为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎汤调下。
    
    夺命丹
    治瘀血入胞衣,胀满难下。服此血即消,胞衣自下。
    炮附子(半两)牡丹皮(一两)干漆(一两,碎之,炒令烟尽)为末,醋一升,大黄末一两,同熬成膏,和匀丸如桐子大,温酒下五七丸。
    

[卷四\胀满统论] 食胀
    (一名谷胀)饮食过节,停滞中焦,其症吞酸嗳气,恶闻食臭,得食则益甚。经云∶饮食不节,起居者,阴受之。阴受之则入五脏,入五脏则满闭塞是也。是宜消而去之,甚则下之,所谓中满者,泻之于内也。
    
    枳实导滞丸
    大黄(一两)枳实(麸炒)黄芩黄连(俱酒炒)焦神曲(各五钱)白术(土炒)茯苓(二钱)为末,蒸饼为丸。
    
    人参丸
    (《外台》)疗久心腹痛胀,痰饮不下食。
    人参白术枳实(各六分)浓朴青木香大黄槟榔(各六分)茯苓(八分)橘皮(五分)蜜丸桐子大,生姜、大枣煎汤,送下二十丸,日二服,渐加至三十丸。
    
    无碍丸
    治脾病水横流,四肢胀满。
    木香(五钱)京三棱(炮)蓬莪术(炮)槟榔郁李仁(汤浸去皮,各一两)大腹皮(为末,炒麦芽粉糊丸,桐子大,每服二十丸,生姜汤下。
    

[卷四\胀满统论] 热胀
    热聚于里,口干便闭。经云∶诸腹胀大,皆属于热是也。
    
    枳壳锉散
    治热症胀满。
    浓朴枳壳桔梗(各半两)炙草(一钱)大黄(蒸,三钱)锉,每服三钱,姜五片,枣二枚,乌梅一枚,煎服。
    愚按∶热胀有二,假令外伤风寒有余之邪,自表入里,寒变为热,而作胃实腹满,仲景以大承气下之。亦有膏粱之人,湿热郁结于中,而成胀满者,宜清热导湿,东垣中满分消丸主之。
    
    中满分消丸
    治中满热胀,有寒者勿用。
    黄芩(一两二钱)黄连(炒,五钱)姜黄白术人参炙草猪苓(各一钱)茯苓干姜砂仁(各二钱)枳实半夏(各五钱)浓朴(姜制,一两)知母(炒,四钱)泽泻陈皮(各为末,蒸饼为丸,如桐子大,每服百丸,热白汤下,食后,量病患虚实加减。
    

[卷四\胀满统论] 寒胀
    其症有二∶有寒气袭表而胀于外者,经云∶肤胀者,寒气客于皮肤,然不坚,腹大,身尽肿,皮浓,以手按其腹,而不起,腹色不变,此其候也。有寒气入于里而胀于内者,盖阴气凝聚,久而不散,内攻肠胃,则为寒中胀满泄利之症,经云∶脏寒生满病是也。在表者温而散之,在里者温而行之。
    
    温胃汤
    治冷则气聚,胀满不下食。
    熟附子当归浓朴人参半夏曲橘红生姜(各一两)炙草(一两)川椒(去合锉散,每服三钱。
    
    木香塌气丸
    (《元戎》)丁香胡椒(各三钱)郁李仁(四钱)白丑枳实(各一两)槟榔木香蝎尾(各半两)为细末,饭丸绿豆大,每服十丸,加至十五丸,姜汤下。
    此温行之剂,治单腹胀最妙。若胸胁胀满,一身面目尽浮,鼻塞咳逆,清涕出,当用小青龙汤二三服,分利其经,却进消胀药。
    

[卷四\胀满统论] 实胀
    胃气实则胀也。脉大坚,便秘,按之痛。仲景云∶腹满按之痛者为实,可下之。经云∶中满者泻之于内,又云∶下之则胀已是也。
    
    沉香交泰丸
    治胀而大便燥结者。
    沉香橘红白术(各二钱)浓朴(五钱)吴茱萸枳实青皮木香茯苓泽泻当归(各二钱)大黄(酒浸,一两)为末,蒸饼为丸,梧子大,每服五十丸,加至七八十丸,温汤下,微利为度。
    
    四妙丸
    治老幼腹胀,血气凝滞,用此宽肠顺气。
    商州枳壳(浓而绿片者,去穣,四两分作四份)一用苍术(一两同炒)一用茴香(一两同炒)一用莱菔子(一两同炒)一用干漆(一两同炒)炒黄后,去四味,只取枳壳为末,以四味煎汁煮面糊丸,桐子大,每食后米饮下五十丸。
    


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